Zorgadvies casus mevrouw Kahn.
Namen verpleegkundige studenten
Meike Bongers – 649877
Marjolein van Els - 647972
Maaike Linnenbank – 633770
Klas: VPL-VC47
Datum: 04-04-2022
Examinator: Nienke Langenkamp
, 1. Orden de gegevens via Gordon en stel een PESD op waarbij de volgende
onderdelen beschreven worden:
1A. Beschrijf aan de hand van de casus de subjectieve en objectieve gegevens die relevant
zijn voor de verpleegkundige zorg die je gaat indiceren. Orden deze gegevens op een
methodische wijze via Gordon. Benoem tevens of een patroon functioneel of disfunctioneel
is. (Max. 5 pt.)
1. Patroon van gezondheidsbeleving en - Disfunctioneel—Wanneer mevrouw veel in bed ligt,
instandhouding ervaart ze meer pijnklachten. Het is altijd de vraag of
je mevrouw uit bed kan krijgen, soms weigert ze dit.
Wanneer het lukt om mevrouw uit bed te krijgen, hoor
je veel gekraak van de botten. Afgelopen weken zie je
verdere achteruitgang bij mevrouw.
2. Voeding/stofwisselingspatroon Wordt niet vermeld in de casus.
3. Uitscheidingspatroon Wordt niet vermeld in de casus.
4. Activiteitenpatroon Disfunctioneel -- mevrouw heeft Alzheimer. Mevrouw
draait haar dag- en nachtritme om, waardoor ze veel
in bed ligt en weinig beweegt. Wanneer de thuiszorg
komt wil mevrouw niet uit bed komen of gaat na de
zorg er weer terug in bed. Mevrouw heeft last van
artrose in de voeten, knieën en rug, daarnaast heeft
ze last van osteoporose. Mevrouw gaat niet meer
alleen op stap, ondanks dat ze houdt van in contact
zijn met anderen mensen.
Mevrouw fleurt op wanneer haar zus blijft logeren, dit
doet haar zus een keer in de maand. Haar zus geeft
structuur aan de dag en doet activiteiten met
mevrouw.
5. Slaap/rustpatroon Disfunctioneel – Mevrouw draait soms haar dag- en
nachtritme om. Op de Sensara is af te lezen dat
mevrouw weinig slaapt en dat ze in een patroon zit
van veel slapen overdag. De verpleegkundige krijgt
mevrouw in de ochtend niet uit bed of mevrouw kruipt
na de zorg er weer terug in.
6. Cognitiepatroon Disfunctioneel - Mevrouw heeft de diagnose
Alzheimer. Vergeetachtigheid is de belangrijkste
klacht. Mevrouw heeft last van ouderdomsklachten,
, hieronder vallen artrose in de knieën, voeten en rug.
Daarnaast heeft ze last van osteoporose waarvoor ze
medicatie krijgt. Mevrouw heeft toename van
pijnklachten in ledematen, doordat mevrouw geen
activiteiten onderneemt. Mevrouw spreekt Duits en
een klein beetje Nederlands met een Duits accent
7. Zelfbelevingspatroon Wordt niet vermeld in de casus.
8. Rollen/relatiepatroon Disfunctioneel – Mevrouw haar man is overleden,
waarmee ze samen een zoon hebben en drie
kleinkinderen. De zoon van mevrouw heeft PTSS,
waardoor hij slecht slaapt, wanneer de druk rond de
zorg van mevrouw oploopt zie je dat de zoon
ontregeld. De druk loopt op wanneer mevrouw haar
pijnklachten toe nemen en haar dag-nachtritme
ontregeld. Wanneer mevrouw in de war is, zoekt
mevrouw veel contact bij familie. Familie voelt zich
verantwoordelijk en is veel 's nachts aanwezig bij
mevrouw. Wanneer de zoon uitvalt, komt de zorg op
de schouders van de oudste kleindochter van
mevrouw.
Familie van mevrouw is erg betrokken. De zus van
mevrouw bezoekt haar een keer in de maand en blijft
dan een paar dagen logeren. De belasting op de
familie van mevrouw neemt toe, omdat er steeds meer
achteruitgang te zien is.
9. Seksualiteit/voortplantingspatroon Wordt niet vermeld in de casus
10. Stressverwerkingspatroon Wordt niet vermeld in de casus
11. waarden/overtuigingenpatroon Wordt niet vermeld in de casus.
1B. Beschrijf drie verpleegkundige diagnosen (P) uit Carpenito die in deze casus,
op basis van de zorgbehoeften van de patiënt, belangrijk zijn. Onderbouw je
keuze aan de hand van gebruikte literatuur van deze OWE (minimaal 2 bronnen
buiten Carpenito om). (max. 8 pt.)
Verpleegprobleem 1 inactieve levensstijl: Mevrouw heeft Alzheimer, wat zich uit in
vergeetachtigheid en mevrouw draait het dag- nachtritme om. Mevrouw ligt overdag veel in
bed en beweegt weinig. ‘Ouderen met een dementie kunnen geconfronteerd worden met
een afname in lichamelijke activiteit. Er bestaat een positieve relatie tussen lichamelijke
activiteit en cognitie’ (Scherder, 2009) Mevrouw gaat niet meer alleen op stap, waardoor zij
geen activiteiten uitvoert tenzij iemand haar daartoe zet. Dementie heeft te maken met elke
Namen verpleegkundige studenten
Meike Bongers – 649877
Marjolein van Els - 647972
Maaike Linnenbank – 633770
Klas: VPL-VC47
Datum: 04-04-2022
Examinator: Nienke Langenkamp
, 1. Orden de gegevens via Gordon en stel een PESD op waarbij de volgende
onderdelen beschreven worden:
1A. Beschrijf aan de hand van de casus de subjectieve en objectieve gegevens die relevant
zijn voor de verpleegkundige zorg die je gaat indiceren. Orden deze gegevens op een
methodische wijze via Gordon. Benoem tevens of een patroon functioneel of disfunctioneel
is. (Max. 5 pt.)
1. Patroon van gezondheidsbeleving en - Disfunctioneel—Wanneer mevrouw veel in bed ligt,
instandhouding ervaart ze meer pijnklachten. Het is altijd de vraag of
je mevrouw uit bed kan krijgen, soms weigert ze dit.
Wanneer het lukt om mevrouw uit bed te krijgen, hoor
je veel gekraak van de botten. Afgelopen weken zie je
verdere achteruitgang bij mevrouw.
2. Voeding/stofwisselingspatroon Wordt niet vermeld in de casus.
3. Uitscheidingspatroon Wordt niet vermeld in de casus.
4. Activiteitenpatroon Disfunctioneel -- mevrouw heeft Alzheimer. Mevrouw
draait haar dag- en nachtritme om, waardoor ze veel
in bed ligt en weinig beweegt. Wanneer de thuiszorg
komt wil mevrouw niet uit bed komen of gaat na de
zorg er weer terug in bed. Mevrouw heeft last van
artrose in de voeten, knieën en rug, daarnaast heeft
ze last van osteoporose. Mevrouw gaat niet meer
alleen op stap, ondanks dat ze houdt van in contact
zijn met anderen mensen.
Mevrouw fleurt op wanneer haar zus blijft logeren, dit
doet haar zus een keer in de maand. Haar zus geeft
structuur aan de dag en doet activiteiten met
mevrouw.
5. Slaap/rustpatroon Disfunctioneel – Mevrouw draait soms haar dag- en
nachtritme om. Op de Sensara is af te lezen dat
mevrouw weinig slaapt en dat ze in een patroon zit
van veel slapen overdag. De verpleegkundige krijgt
mevrouw in de ochtend niet uit bed of mevrouw kruipt
na de zorg er weer terug in.
6. Cognitiepatroon Disfunctioneel - Mevrouw heeft de diagnose
Alzheimer. Vergeetachtigheid is de belangrijkste
klacht. Mevrouw heeft last van ouderdomsklachten,
, hieronder vallen artrose in de knieën, voeten en rug.
Daarnaast heeft ze last van osteoporose waarvoor ze
medicatie krijgt. Mevrouw heeft toename van
pijnklachten in ledematen, doordat mevrouw geen
activiteiten onderneemt. Mevrouw spreekt Duits en
een klein beetje Nederlands met een Duits accent
7. Zelfbelevingspatroon Wordt niet vermeld in de casus.
8. Rollen/relatiepatroon Disfunctioneel – Mevrouw haar man is overleden,
waarmee ze samen een zoon hebben en drie
kleinkinderen. De zoon van mevrouw heeft PTSS,
waardoor hij slecht slaapt, wanneer de druk rond de
zorg van mevrouw oploopt zie je dat de zoon
ontregeld. De druk loopt op wanneer mevrouw haar
pijnklachten toe nemen en haar dag-nachtritme
ontregeld. Wanneer mevrouw in de war is, zoekt
mevrouw veel contact bij familie. Familie voelt zich
verantwoordelijk en is veel 's nachts aanwezig bij
mevrouw. Wanneer de zoon uitvalt, komt de zorg op
de schouders van de oudste kleindochter van
mevrouw.
Familie van mevrouw is erg betrokken. De zus van
mevrouw bezoekt haar een keer in de maand en blijft
dan een paar dagen logeren. De belasting op de
familie van mevrouw neemt toe, omdat er steeds meer
achteruitgang te zien is.
9. Seksualiteit/voortplantingspatroon Wordt niet vermeld in de casus
10. Stressverwerkingspatroon Wordt niet vermeld in de casus
11. waarden/overtuigingenpatroon Wordt niet vermeld in de casus.
1B. Beschrijf drie verpleegkundige diagnosen (P) uit Carpenito die in deze casus,
op basis van de zorgbehoeften van de patiënt, belangrijk zijn. Onderbouw je
keuze aan de hand van gebruikte literatuur van deze OWE (minimaal 2 bronnen
buiten Carpenito om). (max. 8 pt.)
Verpleegprobleem 1 inactieve levensstijl: Mevrouw heeft Alzheimer, wat zich uit in
vergeetachtigheid en mevrouw draait het dag- nachtritme om. Mevrouw ligt overdag veel in
bed en beweegt weinig. ‘Ouderen met een dementie kunnen geconfronteerd worden met
een afname in lichamelijke activiteit. Er bestaat een positieve relatie tussen lichamelijke
activiteit en cognitie’ (Scherder, 2009) Mevrouw gaat niet meer alleen op stap, waardoor zij
geen activiteiten uitvoert tenzij iemand haar daartoe zet. Dementie heeft te maken met elke
