Samenvatting Uitwerking exemplarische geneesmiddelen lijst voor de Farmacotherapie Eindtoets - Antibiotica

GENEESMIDDEL VAN DE WEEK – ANTIBIOTICA MODULE

Indicaties Groep Spectrum Werking Dosering Duur kuur Bijwerkingen Contra-indicaties Resistentie
Afhankelijk
 Belangrijkste van:
indicatie:  Indicatie
pneumonie bij  Leeftijd  Penicilline allergie
 Pneumonie:
Amoxicilline




volwassen  Penicilline  Gewicht  Slechte NF
 NF 5 dagen
 Heel populair  Remt
Bètalactam Breed  Andere Diarree!!!
bij kinderen, celwandsynthese Er is geen bewijs dat de
indicatie: 7
bijvoorbeeld bij van bacteriën Bij kleine OAC minder gaat
dagen
een kinderen: werken!
gecompliceerde meestal
LWI suspensie i.p.v.
tablet
 Amoxicilline
Amoxicilline-Clavulaanzuur




remt de
celwandsynthese  Intrinsiek: p.
 Bacteriële
 Clavulaanzuur is Afhankelijk  Diarree Aeruginosa,
KNO-
een bètalactamase van  Leverfunctiestoornissen enterobacter
ontstekingen
remmer: verbetert  Indicatie  Clostridium difficile spp
 CAP Bètalactam Breed
de werking van  Vorm van infectie  Verworven:
 UWI
amoxicilline bij toediening  Overgevoeligheid, e. Coli,
 Infecties door
infecties met  NF anafylaxie klebsiella
bijtwonden
bacteriën die pneumoniae
bètalactamase
vormen
 Gastro-intestinale
 Reserve: enkel klachten: diarree,  Overgevoeligheid
als de aard en  Cefalosporine misselijk of anafylactische
gevoeligheid van (3de generatie) Toediening:  Dermatologisch: reactie
de verwekker  Bactericide: grijpt  i.v. exantheem, allergische  Gelijktijdige i.v.
Breed
bekend is in op de celwand dermatitis, jeuk, behandeling met
Ceftriaxon




(met name  i.m.
 Ernstige  Bindt aan urticaria, oedeem calcium houdende
Bètalactam gram-,
bacteriële penicilline,  Stomatitis, glossitis infusen (parenterale
maar ook Moet slechts
infecties, waardoor  Hematologisch: voeding, ringer)
gram+) 1dd toegediend
bijvoorbeeld synthese van eosinofilie,  Neonaten <28
meningitis peptidoglycaan worden trombocytopenie, dagen met
 Volwassenen en wordt geremd leukopenie, verhoogd risico op
kinderen hemolytische anemie, hyperbilirubinemie
granulocytopenie

, Indicatie Groep Spectrum Werking Dosering Bijwerkingen Contra-indicaties Interacties
 Toediening over het
algemeen i.v.
(biologische
beschikbaarheid is nihil
bij orale toediening)
 Vaak in combinatie met
een ander antibioticum
 Effect is sterk gekoppeld
aan de piekspiegel
 Toxiciteit wordt bepaald
Ernstige infecties door de hoogte van de
veroorzaakt door gram- dalspiegel
Gentamicine




micro-organismen  1dd doseren heeft de
 Nefrotoxisc
 Acute en chronische Breed voorkeur, want dan is er
Aminoglycoside h
pyelonefritis (gram-) een hogere piekspiegel
 Ototoxisch
 Sepsis en een lagere dalspiegel
 Infecties van botten (voordeel voor
en zachte weefsels werkzaamheid)
 Startdosering 7mg/kg (in
het EMC)  let dus op
bij obesitas (gentamicine
is hydrofiel en verdeeld
dus slechts beperkt over
het vet)
 Bijzondere toepassingen:
oogdruppels, kralen bij
bv. Geïnfecteerde
heupprothese
Dit is ook een reserve AB
 LWI
 Bactericide
 Oor- of bijholte Middelen die calcium,
Ciprofloxacine




 Binding aan
infecties  Epilepsie magnesium, aluminium
Breed DNA-gyrase,
 UWI  Achillespeesruptuur of ijzer bevatten 
Fluorochinolon (gram+ en waardoor
 Maagdraminfecties  Nierfunctiestoornis biologische
gram-) remming
 Infecties van huid en (dosis verlagen) beschikbaarheid van
DNA-
weke delen ciprofloxacine neemt af
replicatie
 Infecties van botten
en gewrichten