Diagnostiek en Rehabilitatie
Blok coördinator: Ruud Kuijs
Inhoudsopgave
Diagnostiek en Rehabilitatie ............................................................................................................................ 1
Inleiding ........................................................................................................................................................... 2
Hoorcollege 1 – Inleiding ................................................................................................................................... 2
Hoorcollege 2 – Cariologie................................................................................................................................. 3
Hoorcollege 3 – Knobbeloverkapping ............................................................................................................... 9
Zorgplanning .................................................................................................................................................. 12
Hoorcollege 4 – Zorgplanning ......................................................................................................................... 12
Responsiecollege – Zorgplanning Quiz ........................................................................................................... 21
Frame en Verkorte tandboog ......................................................................................................................... 25
Hoorcollege 5 – Frameprothetiek.................................................................................................................... 25
Hoorcollege 6 – Verkorte tandboog ................................................................................................................ 28
Responsiecollege Frameprothetiek ................................................................................................................. 31
Orthodontie ................................................................................................................................................... 32
Hoorcollege 7 – Orthodontie ........................................................................................................................... 32
Responsiecollege Orthodontie ........................................................................................................................ 36
Parodontologie .............................................................................................................................................. 37
Hoorcollege 8 – Parodontale Prognose........................................................................................................... 37
Hoorcollege 9 – Kroonverlenging .................................................................................................................... 42
Periodontal Risk Assessment ........................................................................................................................... 47
Parodontologie Opdracht ................................................................................................................................ 48
Endodontologie .............................................................................................................................................. 50
Hoorcollege 10 – De endodontische behandeling in het tijdperk van de implantologie en plakkende
tandheelkunde ................................................................................................................................................. 50
Hoorcollege 11 – De verbluffende diagnose ................................................................................................... 55
Hoorcollege 12 – Complicaties gedurende de endodontische behandeling .................................................. 59
Hoorcollege 13 – Nieuwe kroon, nieuwe endo? ............................................................................................. 63
Responsiecollege Endo Quiz ............................................................................................................................ 69
Implantologie (Peri-Implantitis) ..................................................................................................................... 74
1
,Inleiding
Hoorcollege 1 – Inleiding
Door: Ruud Kuijs
Inleiding
Alleen het inleiding college is verplicht. De andere colleges, werkgroepen en opdrachten zijn
niet verplicht.
Onderdeel paro en ortho worden niet opgenomen. De andere colleges waarschijnlijk wel.
Het tentamen vindt via Proctoring plaats. Vragen zullen zijn: ranking vragen, schuif vragen,
multiple choice vragen. Geen open vragen. Er wordt nog op Canvas geplaatst hoeveel vragen
er per onderdeel worden gesteld.
Maak de quizzen en opdrachten, zodat je weet waar je staat.
Tentamen: 65 vragen, waarvan 3- en 4-keuze vragen. Sommige multiple respons, ranking- en
sleepvragen. Geen open vragen
Verdeling:
- 3-4 vragen: cariologie, verkorte tandboog, knobbeloverkapping
- 5-7 vragen: frameprothetiek, orthodontie, implantologie, kroonverleging
- 9-13 vragen: zorgplanning, endodontologie, parodontologie lange termijn prognse
2
,Hoorcollege 2 – Cariologie
Door: Catherine Volgenant
Leerdoelen:
- De student kan, na eventueel aanvullend onderzoek, bij
een patiënt het cariësrisico inschatten en waarde
hiervan duiden
- De student kan met behulp van de gegevens uit een
PMO/UMO passende niet-invasieve en minimaal
invasieve therapeutische maatregelen aandragen voor
het cariologische deel van het zorgplan.
Indeling:
- Introductie leerstof
- International Caries Classification and Management System
- Casus kliniek
Introductie leerstof
Begrippen:
- Cariës = een lokaal ziekteproces als gevolg van een bacteriële omzetting van
fermenteerbaar substraat in tandweefsel aantastende zuren.
- Cariëslaesie = gevolg van de ziekte cariës. Indien niet actief (stabiel of arrested), dan
geen sprake van cariës
- Caviteit = cariëslaesie waarbij het glazuuroppervlak doorbroken is (microcavitatie of
cavitatie). Indien niet actief (stabiel of
arrested), dan geen sprake van cariës.
DMFT: decayed, missing, filled teeth index
- 23 jaar: 4
- 65 jaar: 18
Etiologie van cariës:
- Bacteriën
- Suiker
- Tandoppervlak
Cariës is een ziekte
- Complex en multifactorieel
- Gediagnosticeerd door detectie van:
o Risicofactoren: ziekte
veroorzakende componenten
(plaque, frequentie
suikerinname, cariogene
biolfilm, lage speekselvloed)
o Risico-indicatoren:
omstandigheden die
aangeven dat er een risico
3
, bestaat, zonder zelf een oorzaak te zijn (nieuwe laesies, laag SES, stress,
gingivitis)
International Caries Classification and Management System
Bestaat uit vier stappen:
1. Determine patient level caries risk
2. Detect and asses caries staging & activity status
3. Decide on an personalized care plan
4. Do appropriate prevention & preservation interventions
Stap 1: Determine (beoordeel) risiconiveau patiënt
- Wat willen jullie weten van de patiënt? Poetsfrequentie, fluoride gebruik, voeding
- Wat is relevante informatie voor het risico?
Patiënt risicofactoren:
- Mate van draaien hoofd en nek
- Droge mond
- Inadequate mondhygiëne
- Geen/weinig fluoride gebruik
- Hoge frequentie/hoeveelheid
suikerinname
- Laag sociaaleconomische status
- Cariës ervaring van ouders
4
Blok coördinator: Ruud Kuijs
Inhoudsopgave
Diagnostiek en Rehabilitatie ............................................................................................................................ 1
Inleiding ........................................................................................................................................................... 2
Hoorcollege 1 – Inleiding ................................................................................................................................... 2
Hoorcollege 2 – Cariologie................................................................................................................................. 3
Hoorcollege 3 – Knobbeloverkapping ............................................................................................................... 9
Zorgplanning .................................................................................................................................................. 12
Hoorcollege 4 – Zorgplanning ......................................................................................................................... 12
Responsiecollege – Zorgplanning Quiz ........................................................................................................... 21
Frame en Verkorte tandboog ......................................................................................................................... 25
Hoorcollege 5 – Frameprothetiek.................................................................................................................... 25
Hoorcollege 6 – Verkorte tandboog ................................................................................................................ 28
Responsiecollege Frameprothetiek ................................................................................................................. 31
Orthodontie ................................................................................................................................................... 32
Hoorcollege 7 – Orthodontie ........................................................................................................................... 32
Responsiecollege Orthodontie ........................................................................................................................ 36
Parodontologie .............................................................................................................................................. 37
Hoorcollege 8 – Parodontale Prognose........................................................................................................... 37
Hoorcollege 9 – Kroonverlenging .................................................................................................................... 42
Periodontal Risk Assessment ........................................................................................................................... 47
Parodontologie Opdracht ................................................................................................................................ 48
Endodontologie .............................................................................................................................................. 50
Hoorcollege 10 – De endodontische behandeling in het tijdperk van de implantologie en plakkende
tandheelkunde ................................................................................................................................................. 50
Hoorcollege 11 – De verbluffende diagnose ................................................................................................... 55
Hoorcollege 12 – Complicaties gedurende de endodontische behandeling .................................................. 59
Hoorcollege 13 – Nieuwe kroon, nieuwe endo? ............................................................................................. 63
Responsiecollege Endo Quiz ............................................................................................................................ 69
Implantologie (Peri-Implantitis) ..................................................................................................................... 74
1
,Inleiding
Hoorcollege 1 – Inleiding
Door: Ruud Kuijs
Inleiding
Alleen het inleiding college is verplicht. De andere colleges, werkgroepen en opdrachten zijn
niet verplicht.
Onderdeel paro en ortho worden niet opgenomen. De andere colleges waarschijnlijk wel.
Het tentamen vindt via Proctoring plaats. Vragen zullen zijn: ranking vragen, schuif vragen,
multiple choice vragen. Geen open vragen. Er wordt nog op Canvas geplaatst hoeveel vragen
er per onderdeel worden gesteld.
Maak de quizzen en opdrachten, zodat je weet waar je staat.
Tentamen: 65 vragen, waarvan 3- en 4-keuze vragen. Sommige multiple respons, ranking- en
sleepvragen. Geen open vragen
Verdeling:
- 3-4 vragen: cariologie, verkorte tandboog, knobbeloverkapping
- 5-7 vragen: frameprothetiek, orthodontie, implantologie, kroonverleging
- 9-13 vragen: zorgplanning, endodontologie, parodontologie lange termijn prognse
2
,Hoorcollege 2 – Cariologie
Door: Catherine Volgenant
Leerdoelen:
- De student kan, na eventueel aanvullend onderzoek, bij
een patiënt het cariësrisico inschatten en waarde
hiervan duiden
- De student kan met behulp van de gegevens uit een
PMO/UMO passende niet-invasieve en minimaal
invasieve therapeutische maatregelen aandragen voor
het cariologische deel van het zorgplan.
Indeling:
- Introductie leerstof
- International Caries Classification and Management System
- Casus kliniek
Introductie leerstof
Begrippen:
- Cariës = een lokaal ziekteproces als gevolg van een bacteriële omzetting van
fermenteerbaar substraat in tandweefsel aantastende zuren.
- Cariëslaesie = gevolg van de ziekte cariës. Indien niet actief (stabiel of arrested), dan
geen sprake van cariës
- Caviteit = cariëslaesie waarbij het glazuuroppervlak doorbroken is (microcavitatie of
cavitatie). Indien niet actief (stabiel of
arrested), dan geen sprake van cariës.
DMFT: decayed, missing, filled teeth index
- 23 jaar: 4
- 65 jaar: 18
Etiologie van cariës:
- Bacteriën
- Suiker
- Tandoppervlak
Cariës is een ziekte
- Complex en multifactorieel
- Gediagnosticeerd door detectie van:
o Risicofactoren: ziekte
veroorzakende componenten
(plaque, frequentie
suikerinname, cariogene
biolfilm, lage speekselvloed)
o Risico-indicatoren:
omstandigheden die
aangeven dat er een risico
3
, bestaat, zonder zelf een oorzaak te zijn (nieuwe laesies, laag SES, stress,
gingivitis)
International Caries Classification and Management System
Bestaat uit vier stappen:
1. Determine patient level caries risk
2. Detect and asses caries staging & activity status
3. Decide on an personalized care plan
4. Do appropriate prevention & preservation interventions
Stap 1: Determine (beoordeel) risiconiveau patiënt
- Wat willen jullie weten van de patiënt? Poetsfrequentie, fluoride gebruik, voeding
- Wat is relevante informatie voor het risico?
Patiënt risicofactoren:
- Mate van draaien hoofd en nek
- Droge mond
- Inadequate mondhygiëne
- Geen/weinig fluoride gebruik
- Hoge frequentie/hoeveelheid
suikerinname
- Laag sociaaleconomische status
- Cariës ervaring van ouders
4
