Toetsmatrijs samenvatting module 4
Act 2.6-2.8 →
Legt uit op welke verschillende manieren de ademweg vrij gemaakt en gewaarborgd
kan worden voorafgaand aan de intubatie en na de extubatie.
Manieren om de ademweg vrij te maken en te waarborgen voorafgaand aan de
intubatie:
- Beademingsmasker:
Sniffing position
Triple airway manoeuvre combinatie headtilt, chinlift met jawthrust
Contra indicaties → nektrauma, fracturen aangezicht
Nasofaryngeale tube (wendl tube)
- Cave: stollingsafwijkingen, schedelbasis fractuur, orbita.
Orofaryngeale tube (guedel, mayo)
- Cave: te diep plaatsen, bloeding, braken, laryngospasme.
Manieren om de ademweg vrij te maken en te waarborgen na de extubatie
Beademingsmasker
- Sniffing position
- Triple airway manoeuvre (combinatie headtilt, chinlift met jawthrust)
Contra indicaties:
- Nektrauma
- Fracturen aangezicht
Manieren om de ademweg vrij te maken en te waarborgen na de extubatie
Nasofaryngeale tube (wendltube)
- Cave: stollingsafwijkingen, schedelbasis fractuur, orbite en neusfractuur
Orofaryngeale tube (guedel, mayo)
- Cave: te diep plaatsen, bloeding, braken, laryngospasme
Materialen en middelen voor het verwijderen van een LMA en ET:
- Zuig
- Cuffspuit
Legt uit wat de indicaties, contra-indicaties en complicaties zijn omtrent het
inbrengen van een larynxmasker.
LMA:
Indicaties:
- Alternatief voor kapbeademing
- Open houden luchtweg bij spontane AH
- Oplossing tijdens moeilijke intubatie
, - Bij kortdurende procedures
Contra-indicaties:
- Hoge beademingsdrukken
- Niet nuchtere patiënt
- Zwangere patiënt
- Obesitas
- Laparoscopie
- Intra-abdominale en intra-thoracale ingrepen
- Positionering
- Verhoogd aspiratie risico (bv darmafsluiting)
- Lange operatieduur (relatief)
Complicaties:
- Aspiratie risico
- Laryngospasme
- Luchtlekkage
- Hoesten of hikken
- Ingeklapte epiglottis
- Hoge beademingsdrukken niet mogelijk
Legt uit wat wat de indicaties, contra-indicaties en complicaties zijn omtrent het
intuberen met een orale endotracheale tube.
Indicaties:
- Langdurige beademing
- Respiratoire insufficiëntie
- Chirurgie aan hoofd/hals/luchtwegen/thorax/buik
- Positie patiënt
- Gebruik van spierrelaxantia
- Luchtwegobstructie
- Ingrepen die gepaard gaan met veel bloedverlies
- Niet nuchtere patiënten
Contra-indicaties:
- Trauma
- ??
Complicaties:
- Hypoxie
- Oesophageale intubatie
- Tube te (on) diep
- Trauma onderlip, gebitselementen, tandvlees, stembanden
- Reflexen
- Stress
- Braken en/of aspiratie
- Laryngospasme
- Bronchospasme
, - Vagale reactie
Legt uit wat de indicaties, contra-indicaties en complicaties zijn omtrent het intuberen
met een nasale endotracheale tube.
Benoemt de benodigde materialen en middelen voor het inbrengen van een
larynxmasker en een endotracheale tube (oraal en nasaal)
LMA:
- Gel
ET:
- intubatie bestek
- Voerder
- Cuff spuit
- Plakband
- Mayo
- ALTIJD ZUIG
Legt uit welke klinische aspecten beoordeeld worden om intubatieproblemen te
kunnen inschatten.
Mogelijke luchtweg herkennen pre-op
Voorspelbare mogelijkheden voor een intubatie:
- Beperkte mondopening
- Grote tong
- Toestand van het gebit → overbeet, onderbeet, losse tanden
- Obesitas → korte dikke nek
- Nekbewegelijkehid → cervicale spondylodese en reumatoïde artritis
- BMI
- Snurken
- OSAS
,
Act 2.6-2.8 →
Legt uit op welke verschillende manieren de ademweg vrij gemaakt en gewaarborgd
kan worden voorafgaand aan de intubatie en na de extubatie.
Manieren om de ademweg vrij te maken en te waarborgen voorafgaand aan de
intubatie:
- Beademingsmasker:
Sniffing position
Triple airway manoeuvre combinatie headtilt, chinlift met jawthrust
Contra indicaties → nektrauma, fracturen aangezicht
Nasofaryngeale tube (wendl tube)
- Cave: stollingsafwijkingen, schedelbasis fractuur, orbita.
Orofaryngeale tube (guedel, mayo)
- Cave: te diep plaatsen, bloeding, braken, laryngospasme.
Manieren om de ademweg vrij te maken en te waarborgen na de extubatie
Beademingsmasker
- Sniffing position
- Triple airway manoeuvre (combinatie headtilt, chinlift met jawthrust)
Contra indicaties:
- Nektrauma
- Fracturen aangezicht
Manieren om de ademweg vrij te maken en te waarborgen na de extubatie
Nasofaryngeale tube (wendltube)
- Cave: stollingsafwijkingen, schedelbasis fractuur, orbite en neusfractuur
Orofaryngeale tube (guedel, mayo)
- Cave: te diep plaatsen, bloeding, braken, laryngospasme
Materialen en middelen voor het verwijderen van een LMA en ET:
- Zuig
- Cuffspuit
Legt uit wat de indicaties, contra-indicaties en complicaties zijn omtrent het
inbrengen van een larynxmasker.
LMA:
Indicaties:
- Alternatief voor kapbeademing
- Open houden luchtweg bij spontane AH
- Oplossing tijdens moeilijke intubatie
, - Bij kortdurende procedures
Contra-indicaties:
- Hoge beademingsdrukken
- Niet nuchtere patiënt
- Zwangere patiënt
- Obesitas
- Laparoscopie
- Intra-abdominale en intra-thoracale ingrepen
- Positionering
- Verhoogd aspiratie risico (bv darmafsluiting)
- Lange operatieduur (relatief)
Complicaties:
- Aspiratie risico
- Laryngospasme
- Luchtlekkage
- Hoesten of hikken
- Ingeklapte epiglottis
- Hoge beademingsdrukken niet mogelijk
Legt uit wat wat de indicaties, contra-indicaties en complicaties zijn omtrent het
intuberen met een orale endotracheale tube.
Indicaties:
- Langdurige beademing
- Respiratoire insufficiëntie
- Chirurgie aan hoofd/hals/luchtwegen/thorax/buik
- Positie patiënt
- Gebruik van spierrelaxantia
- Luchtwegobstructie
- Ingrepen die gepaard gaan met veel bloedverlies
- Niet nuchtere patiënten
Contra-indicaties:
- Trauma
- ??
Complicaties:
- Hypoxie
- Oesophageale intubatie
- Tube te (on) diep
- Trauma onderlip, gebitselementen, tandvlees, stembanden
- Reflexen
- Stress
- Braken en/of aspiratie
- Laryngospasme
- Bronchospasme
, - Vagale reactie
Legt uit wat de indicaties, contra-indicaties en complicaties zijn omtrent het intuberen
met een nasale endotracheale tube.
Benoemt de benodigde materialen en middelen voor het inbrengen van een
larynxmasker en een endotracheale tube (oraal en nasaal)
LMA:
- Gel
ET:
- intubatie bestek
- Voerder
- Cuff spuit
- Plakband
- Mayo
- ALTIJD ZUIG
Legt uit welke klinische aspecten beoordeeld worden om intubatieproblemen te
kunnen inschatten.
Mogelijke luchtweg herkennen pre-op
Voorspelbare mogelijkheden voor een intubatie:
- Beperkte mondopening
- Grote tong
- Toestand van het gebit → overbeet, onderbeet, losse tanden
- Obesitas → korte dikke nek
- Nekbewegelijkehid → cervicale spondylodese en reumatoïde artritis
- BMI
- Snurken
- OSAS
,
