Luuk Lemmens Fontys Fysiotherapie KT 1.4 Medisch handelen
samenvatting
Inhoud
c-MED1 Inleiding op algemene traumata .............................................. 2
c-MED2 Distorsies en kneuzingen...................................................... 10
c-MED3 Meniscus-/discusletsel ......................................................... 15
c-MED4 Spierletsel & -klachten ........................................................ 22
c-MED5 Traumata – Farmacotherapeutische Interventies & Fysiotherapie
.................................................................................................... 27
,Luuk Lemmens Fontys Fysiotherapie 1.4 week 2 Medisch handelen
lesvoorbereiding
c-MED1 Inleiding op algemene traumata
Leerdoelen (Vlg. Bloom)
Na bestudering van de leerstof kan je deze reproduceren op het gebied van de algemene
pathologische en/of orthopedische principes bij traumata, op een zodanige wijze dat je in staat bent
om:
− De leerstof van de pathologische en/of orthopedische principes op het gebied van de traumata
te kunnen onderscheiden in hoofd- en bijzaken;
− Een collega fysiotherapeut i.o. te ondersteunen bij een leervraag over de te bestuderen
pathologie en/of orthopedie op het gebied van traumata;
− De leerstof te kunnen toepassen in een eenvoudige casuïstiek op aspecten van traumata,
daar waar pathologische en/of orthopedische relevantie van toepassing is;
− Een cliënt uitleg te kunnen geven over de pathologische en/of orthopedische processen rond
traumata met betrekking tot zijn klacht(en) en therapie;
− Een discussie te voeren met een collega fysiotherapeut i.o. over de pathologische en/of
orthopedische processen op het gebied van traumata bij een eenvoudige cliënt-casus met
betrekking tot de klachten en therapie.
Overview inhoud periode 1.4
• col-MED 1 – inleiding op algemene traumata
• col-MED 2 – distorsie & kneuzingen
• col-MED 3 – meniscus / discus-letsel
• col-MED 4 – spierletsel & -klachten
• col-MED 5 – farmacotherapeutische interventies & fysiotherapie
Overview col-MED1:
• Trauma? • Medische disciplines:
– Het is zeker niet – Fysiotherapie
alleen fysiek! – Huisarts
• Voorbeeld van trauma – Traumachirurg
– besluitvorming! – Orthopedisch chirurg
• Signs & symptoms
– Complicaties
Door DTF krijg je vaak te maken met eerste beoordeling; status na
trauma!
,Voorbeeld van een Trauma; casus
Je bent de fysiotherapeut van een rugbyteam. Tijdens de wedstrijd wordt
er een speler getackeld en blesseert daar bij zijn enkel. Hij is niet in staat
om verder te spelen. Je besluit om de speler verder te gaan onderzoeken
in de kleedkamer…
Wat zijn je initiële hypothesen?
➔ Gevormd door wat je ziet en hoort
- Wond (rood)
- Scheefstand
- Etc.
Ottawa Ankle Rules
➔ Bepalen of je de patiënt in moet sturen voor een foto
• Sensitiviteit 98,5%
• Specificiteit 48,6%
- Dit meetinstrument bepaald allen of het zinvol is om een foto te
maken!
- Bij negatieve regel; kun je wel bijna zeker zeggen dat er geen breuk
is
- Met hoog sensitief kun je iets snel uitsluiten; zekerheid van
negatieve uitslag dus
, - Positieve Ottawa zegt je niets; alleen of het zinvol is om een foto te
maken; kans op toch geen breuk is toch groot; 48,6% juist positief,
51,4% fout positief
Fracturen:
Signs & Symptoms
Duidelijk
• Doorboorde huid?
• Standsafwijkingen?
Discutabel
• Beperkte bewegelijkheid / onvermogen tot bewegen?
Onduidelijk
• Pijn?
• Onmiddellijke zwelling?
Duidelijk… er gaat hier iets mis! -> maar niet wat er mis is
samenvatting
Inhoud
c-MED1 Inleiding op algemene traumata .............................................. 2
c-MED2 Distorsies en kneuzingen...................................................... 10
c-MED3 Meniscus-/discusletsel ......................................................... 15
c-MED4 Spierletsel & -klachten ........................................................ 22
c-MED5 Traumata – Farmacotherapeutische Interventies & Fysiotherapie
.................................................................................................... 27
,Luuk Lemmens Fontys Fysiotherapie 1.4 week 2 Medisch handelen
lesvoorbereiding
c-MED1 Inleiding op algemene traumata
Leerdoelen (Vlg. Bloom)
Na bestudering van de leerstof kan je deze reproduceren op het gebied van de algemene
pathologische en/of orthopedische principes bij traumata, op een zodanige wijze dat je in staat bent
om:
− De leerstof van de pathologische en/of orthopedische principes op het gebied van de traumata
te kunnen onderscheiden in hoofd- en bijzaken;
− Een collega fysiotherapeut i.o. te ondersteunen bij een leervraag over de te bestuderen
pathologie en/of orthopedie op het gebied van traumata;
− De leerstof te kunnen toepassen in een eenvoudige casuïstiek op aspecten van traumata,
daar waar pathologische en/of orthopedische relevantie van toepassing is;
− Een cliënt uitleg te kunnen geven over de pathologische en/of orthopedische processen rond
traumata met betrekking tot zijn klacht(en) en therapie;
− Een discussie te voeren met een collega fysiotherapeut i.o. over de pathologische en/of
orthopedische processen op het gebied van traumata bij een eenvoudige cliënt-casus met
betrekking tot de klachten en therapie.
Overview inhoud periode 1.4
• col-MED 1 – inleiding op algemene traumata
• col-MED 2 – distorsie & kneuzingen
• col-MED 3 – meniscus / discus-letsel
• col-MED 4 – spierletsel & -klachten
• col-MED 5 – farmacotherapeutische interventies & fysiotherapie
Overview col-MED1:
• Trauma? • Medische disciplines:
– Het is zeker niet – Fysiotherapie
alleen fysiek! – Huisarts
• Voorbeeld van trauma – Traumachirurg
– besluitvorming! – Orthopedisch chirurg
• Signs & symptoms
– Complicaties
Door DTF krijg je vaak te maken met eerste beoordeling; status na
trauma!
,Voorbeeld van een Trauma; casus
Je bent de fysiotherapeut van een rugbyteam. Tijdens de wedstrijd wordt
er een speler getackeld en blesseert daar bij zijn enkel. Hij is niet in staat
om verder te spelen. Je besluit om de speler verder te gaan onderzoeken
in de kleedkamer…
Wat zijn je initiële hypothesen?
➔ Gevormd door wat je ziet en hoort
- Wond (rood)
- Scheefstand
- Etc.
Ottawa Ankle Rules
➔ Bepalen of je de patiënt in moet sturen voor een foto
• Sensitiviteit 98,5%
• Specificiteit 48,6%
- Dit meetinstrument bepaald allen of het zinvol is om een foto te
maken!
- Bij negatieve regel; kun je wel bijna zeker zeggen dat er geen breuk
is
- Met hoog sensitief kun je iets snel uitsluiten; zekerheid van
negatieve uitslag dus
, - Positieve Ottawa zegt je niets; alleen of het zinvol is om een foto te
maken; kans op toch geen breuk is toch groot; 48,6% juist positief,
51,4% fout positief
Fracturen:
Signs & Symptoms
Duidelijk
• Doorboorde huid?
• Standsafwijkingen?
Discutabel
• Beperkte bewegelijkheid / onvermogen tot bewegen?
Onduidelijk
• Pijn?
• Onmiddellijke zwelling?
Duidelijk… er gaat hier iets mis! -> maar niet wat er mis is
