A/F bij centraal zenuwstelsel in kader CVA
Bloedvoorziening m.b.t. Cerebro vasculair accident
Voorbereiding inleiding van F. Martini
• H13.7.1 (bloedvoorziening hoofd, hals en hersenen)
• H13.1 (klinische aantekening arteriosclerose)
• H11.7.1 (fasen stollingsproces, bloedstolling)
• H8 (inleiding),
o 8.1, 8.2 en 8.3 (=basiskennis vorig studiejaar),
o 8.2.3 (belangrijk: anatomische organisatie CZS
o 8.5 (basaal: hersenvliezen),
o 8.6 (grijze, witte stof van CZS),
o 8.7 (basaal: belangrijkste hersendelen met functies en onderdelen cerebrum,
diencephalon, mesencephalon, pons, medullaoblongata, cerebellum,
o 8.10.1 en 8.10.2 (sensibele en motorische banen)
Opzet:
• Tractus circulatorius : bloedvoorziening centraal zenuwstelsel n.a.v. CVA;
bloedstolling en athero-/arteriosclerose; structuur van bloedvaten
• Systema nervosum anatomie: grote structuren met hun functie; anatomie vorig
studiejaar = basiskennis; nadruk op zenuwbanen
Dit alles in relatie tot het CVA
Vragen tractus circulatorius
1. Op welke manier worden de hersenen en onderdelen daarvan van zuurstofrijk bloed
voorzien? Wat zijn de stroomgebieden van de verschillende bloed aanvoerende
arteriën? M.a.w. welke hersengebieden worden door welke bloedvaten verzorgd?
2. Welke delen van de wand van bloedvaten zijn betrokken bij eventuele
beschadigingen?
3. Hoe kun je met een anatomische en fysiologische benadering het proces van
atherosclerose / arteriosclerose verklaren?
4. Beredeneer welke hersendelen betrokken zijn wanneer bepaalde bloedvaten deels of
geheel worden afgesloten (bij ischemie).
5. Wat is het gevolg van een gedeeltelijke of volledige afsluiting voor de functies van
deze onderdelen?
Als ik aanvoer een probleem is krijg je ook een stop.
,Bloedvoorziening hersenen arterieel: (O2 toevoer):
De splitsing tussen 2 is de ideale plek voor het ontstaan van atria sclerose. De cirkel van
Willis kan de hersenen ook nog voorzien van bloed als in de andere voorziening een
verstopping zit.
Bloedvoorziening (arterieel) hersenen:
• Voor cerebrum vanuit cirkel van Willis: (in het midden, onder tegen de
hersenen)
• a. cerebri anterior rechter en links (voorziet de voorkant van
O2)
• a. cerebri media rechter en links (middelste hersen arterie,
belangrijkste)
• a. cerebri posterior rechter en links (voorzien niet de kleine
hersenen, maar achter de kleine hersenen dat stuk van de
grote hersenen, vooral achterste hersenkwabben)
, frontaal
Occipitaal (Onderaanzicht)
Bloedvoorziening hersenen:
• Vanaf arcus aortae / aortaboog:
• Rechts: a. brachiocephalica > rechter a. carotis communis en
rechter a. subclavia met rechter a. vertebralis
• Links: linker a. carotis communis
• Links: linker a. subclavia met linker a. vertebralis
• rechter en linker a. carotis communis > cirkel van Willis
• rechter en linker a. vertebralis > a. basilaris > cirkel van Willis