Psychologie – Orthopedie
Door Imke Geertman
,Inhoud
Pijn; psychologische aspecten................................................................................................................3
Interculturele hulpverlening.................................................................................................................10
Graded activity & gradual exposure.....................................................................................................15
Psychische problematiek bij patiënten in de fysiotherapiepraktijk......................................................21
(Fysio-)Therapie bij patiënten met psychische problemen...................................................................25
, Pijn; psychologische aspecten
Definitie pijn IASP, 1994. Is een onplezierige sensorische en emotionele ervaring die veroorzaakt
wordt door (dreigende) weefselbeschadiging of in dergelijk termen wordt beschreven. Pijn is
subjectief, ieder individu leert het woord “pijn” te gebruiken, op basis van ervaring met
weefselschade.
Definitie pijn IASP, 2020. “An unpleasant sensory and emotional experience associated with, or
resembling that associated with, actual or potential tissue damage”. Pain is always a personal
experience that is influenced to varying degrees by biological, psychological, and social factors. Pain
and nociception are different phenomena. Pain cannot be inferred solely from activity in sensory
neurons. Through their life experience, individuals learn the concept of pain. A person’s report of an
experience as pain should be respected. Although pain usually serves an adaptive role, it may have
adverse effects on function and social and psychological well-being. Verbal description is only one of
several behaviors to express pain; inability to communicate does not negate the possibility that a
human or a nonhuman animal experience pain.
Pijn en somatisatie
- Psychogene pijn: affectieve of cognitieve componenten, dus de wijze van gevoeligheid
- Nocisensorische pijn: nocisensoren worden geprikkeld, de periferie wordt geprikkeld
- Neuropathische pijn (in de vorm van hyperesthesie): er is letsel in het (perifere of centrale)
zenuwstelsel of een ontregeling hiervan met veranderde neuronenfunctie. Iedere vorm van pijn
is een onderdeel van het zenuwstelsel, door perifeer door nocisensoren of mechanosensoren,
afferente prikkelingen gaan door het spinale systeem, supraspinale systeem en door naar de
hersenen. Daar wordt de output ‘pijn’ gegenereerd. In bijv. de voet voel je de pijn, maar in de
hersenen wordt dit waargenomen.
- Idiopathische pijn: meerdere grondvormen/onduidelijke oorzaak
- Acute pijn, in een acute situatie
- Chronische pijn, vaak langdurig en je ziet het niet aan de buitenkant
Somatisatie is neiging om alle vormen van lichamelijke klachten toe te schrijven aan lichamelijke
ziekte en er medische hulp voor te zoeken, terwijl er geen somatische pathologie gevonden wordt
die de klachten voldoende verklaart. Somatisatie wordt vaak gerelateerd aan klachten (buikpijn, lage
rugpijn, etc.). Gebruik de richtlijn “SOLK = Somatisch Onvoldoende verklaarde Lichamelijke Klachten
GGZ”.
Verschil tussen (psychische) ‘problemen’ en stoornis:
‘Problemen’ is vaak een overkoepelende term. Stoornis is wanneer probleem leidt tot sociaal
disfunctioneren (werk, school, etc.)
- Somatisatie stoornis
- Conversie stoornis: je denkt dat je een bepaalde ziekte hebt en ook daadwerkelijk die
verschijnselen gaat voelen en ervaren en ernaar gaat gedragen
- Hypochondrie: alles wat je ziet, hoort en leest interpreteer je als je eigen ziekte
- Body Dysmorphic Disorder: mensen die zichzelf anders zien dan in de werkelijkheid
- Chronische buikpijn bij vrouwen
- Dysmenorroe
- Prikkelbare darm syndroom
Door Imke Geertman
,Inhoud
Pijn; psychologische aspecten................................................................................................................3
Interculturele hulpverlening.................................................................................................................10
Graded activity & gradual exposure.....................................................................................................15
Psychische problematiek bij patiënten in de fysiotherapiepraktijk......................................................21
(Fysio-)Therapie bij patiënten met psychische problemen...................................................................25
, Pijn; psychologische aspecten
Definitie pijn IASP, 1994. Is een onplezierige sensorische en emotionele ervaring die veroorzaakt
wordt door (dreigende) weefselbeschadiging of in dergelijk termen wordt beschreven. Pijn is
subjectief, ieder individu leert het woord “pijn” te gebruiken, op basis van ervaring met
weefselschade.
Definitie pijn IASP, 2020. “An unpleasant sensory and emotional experience associated with, or
resembling that associated with, actual or potential tissue damage”. Pain is always a personal
experience that is influenced to varying degrees by biological, psychological, and social factors. Pain
and nociception are different phenomena. Pain cannot be inferred solely from activity in sensory
neurons. Through their life experience, individuals learn the concept of pain. A person’s report of an
experience as pain should be respected. Although pain usually serves an adaptive role, it may have
adverse effects on function and social and psychological well-being. Verbal description is only one of
several behaviors to express pain; inability to communicate does not negate the possibility that a
human or a nonhuman animal experience pain.
Pijn en somatisatie
- Psychogene pijn: affectieve of cognitieve componenten, dus de wijze van gevoeligheid
- Nocisensorische pijn: nocisensoren worden geprikkeld, de periferie wordt geprikkeld
- Neuropathische pijn (in de vorm van hyperesthesie): er is letsel in het (perifere of centrale)
zenuwstelsel of een ontregeling hiervan met veranderde neuronenfunctie. Iedere vorm van pijn
is een onderdeel van het zenuwstelsel, door perifeer door nocisensoren of mechanosensoren,
afferente prikkelingen gaan door het spinale systeem, supraspinale systeem en door naar de
hersenen. Daar wordt de output ‘pijn’ gegenereerd. In bijv. de voet voel je de pijn, maar in de
hersenen wordt dit waargenomen.
- Idiopathische pijn: meerdere grondvormen/onduidelijke oorzaak
- Acute pijn, in een acute situatie
- Chronische pijn, vaak langdurig en je ziet het niet aan de buitenkant
Somatisatie is neiging om alle vormen van lichamelijke klachten toe te schrijven aan lichamelijke
ziekte en er medische hulp voor te zoeken, terwijl er geen somatische pathologie gevonden wordt
die de klachten voldoende verklaart. Somatisatie wordt vaak gerelateerd aan klachten (buikpijn, lage
rugpijn, etc.). Gebruik de richtlijn “SOLK = Somatisch Onvoldoende verklaarde Lichamelijke Klachten
GGZ”.
Verschil tussen (psychische) ‘problemen’ en stoornis:
‘Problemen’ is vaak een overkoepelende term. Stoornis is wanneer probleem leidt tot sociaal
disfunctioneren (werk, school, etc.)
- Somatisatie stoornis
- Conversie stoornis: je denkt dat je een bepaalde ziekte hebt en ook daadwerkelijk die
verschijnselen gaat voelen en ervaren en ernaar gaat gedragen
- Hypochondrie: alles wat je ziet, hoort en leest interpreteer je als je eigen ziekte
- Body Dysmorphic Disorder: mensen die zichzelf anders zien dan in de werkelijkheid
- Chronische buikpijn bij vrouwen
- Dysmenorroe
- Prikkelbare darm syndroom