Casus 11 – de huid en wondgenezing
Leerdoel 1; de structuur en de opbouw van de huid (inclusief de functies van de huid)
De huid is in de algemene basis de beschermlaag van het menselijk lichaam en omvat
ongeveer 7% van al het lichaamsgewicht. In de basis bestaat de huid uit 2 lagen; van buiten
naar binnen epidermis en dermis. Epidermis bestaat voornamelijk epitheelcellen en is de
eerste beschermlaag van het lichaam, dermis bestaat uit voornamelijk bindweefsel en is de
dikste laag van de huid. Onder de dermis bevindt zich ook nog de hypodermis, dit maakt
eigenlijk geen deel uit van de huid maar helpt de dermis en de epidermis wel bij hun
functioneren. Een andere benaming voor hypodermis is de superficial fascia, deze laag
bevat voornamelijk vetweefsel dat ervoor zorgt dat het bindweefsel van de dermis het
spierweefsel eronder niet kan beschadigen. Door de vetachtige compositie van de laag zorgt
de hypodermis met name voor de schokabsorptie en minimaliseren van warmteverlies.
Hypodermis is tevens ook de laag van de huid die als eerste dikker wordt bij
gewichtstoename.
Epidermis bestaat met name uit squameus epitheel die zijn onderverdeeld in verschillende
celtypes en verschillende lagen.
Verschillende celtypes van het epidermis zijn;
Keratinocyten; hun functie is om keratine te produceren, dit
is een eiwit dat ervoor zorgt dat het epidermis kan
beschermen. Dit is de grootste groep cellen binnen het
epidermis. Deze cellen komen met elkaar in contact via
desmosomen en ze ontstaan in de diepst gelegen laag van
de epidermis (basale stratum). Deze cellen zijn eigenlijk
continue in mitose omdat ze zorgen voor epidermale groei,
zodra dit celtype volgroeit is schuiven ze omhoog en
worden ze op de huid eraf gescrubd.
Melanocyten; spinvormige cellen die tussen de keratinocyten inzitten en het pigment
melanine produceren dat zorgt voor de kleur van de huid. Het geproduceerd
, melanine wordt verpakt in melanosomen die dienen als motor eiwitten die op deze
manier het melanine verplaatsten van de kern langs de actine filamenten omhoog
naar de uiteindes van de spin-armen. Vanaf daar worden ze verplaatst naar de
dichtstbijzijnde keratinocyten. De melanine accommodeert dan naar een kant van de
kern van de keratinocyten en zorgt dan voor bescherming tegen UV straling.
Cellen van Langerhans, dit zijn dendrietcellen; deze cellen ontstaan uit het beenmerg
en worden dan verplaats naar het epidermis. Ze functioneren als activators van de T-
lymfocyten van ons immuunsysteem.
Cellen van Merkel; iedere cel is verbonden met een discus sensorisch zenuwuiteinde
deze combinatie van cellen vormt dan de Merkelschijf of Tactiele schijf en
functioneert als een sensorische receptor voor aanraking
Verschillende cellagen van het epidermis zijn afhankelijk van de plek. Zo bestaat de
epidermis in dikke huid dus bij de hand- en voetpalm uit 5 lagen en in dunne huid slechts uit
4 lagen. In dunne huidplekken is de stratum lucidum niet aanwezig terwijl in dikke huid deze
wel zichtbaar is via een microscoop. Bea Snackt Graag Lekkere Chips
Stratum basaal is de diepst gelegen laag van het epidermis en is in direct contact met
het dermis. Voor het grootste deel bestaat deze cel uit stamcellen in vorm van
keratinocyten. Een andere naam is de stratum germinativum i.v.m. snelle en hoge
delingsgraad. Iedere keer als een deling compleet is wordt een van de dochtercellen
naar een laag erboven gestuurd om daar verder te ontwikkelen tot een volwassen
keratinocyten. De andere dochtercel blijft in de stratum basaal zodat die opnieuw kan
delen en dus een nieuwe keratinocyt kan maken.
o Ongeveer 10-25% van de cellen in deze laag zijn melanocyten
o Een heel klein deel van de cellen zijn cellen van merkel direct aan het dermis
Stratum spinosum is de cellaag die meteen na de basale laag volgt en is een aantal
cellagen dik. Deze cellen bevatten een systeem van filamenten waarin ze keratine
gaan produceren. Deze cellen bevatten allemaal uitsteeksels waardoor ze prickle
cellen genoemd worden. Door deze uitsteeksels kunnen de cellen onderling
verbinden en is het dus een sterke laag cellen.
Stratum granulosum; dit is een dunne cellaag die bestaat uit 4 à 6 cellagen. In deze
cellagen komen nog maar weinig keratinocyten voor maar het proces van
keratinisatie gaat wel van start houdt in dat cellen gevuld worden met het eiwit
keratine). In deze cellaag worden de cellen steeds platter en ze vormen 2 soorten
korrels (granula);
o Keratohyaliene granula zij spelen een rol in het vormen van keratine in
cellagen richting de buitenste laag.
o Lamellaire granula bevatten een water-resistente glycolipide dat uitsteekt de
extracellulaire matrix. Het plasmamembraan van de cellen in deze laag wordt
dikker als de cytosol eiwitten binden aan de binnenkant van het membraan en
de lipiden die vrijkomen bij het binden van de lamellaire granula aan hun
extern oppervlak. Deze connectie produceert een epidermale waterbarrière en
dat maakt dat de cel beter beschermd is tegen vernietiging.
Stratum lucida is ene heldere laag in dikke huid vlak onder de buitenste laag van het
epidermis. Deze cellaag bestaat uit 2 of 3 rijen van platte en dode keratinocyten.
Stratum corneum (horny layer) in deze cellaag zitten enkel cellen zonder kern en
liggen opgestapeld zo 20 tot 30 cellagen dik. Het keratine en de plasma membraan
van deze cellen zorgen ervoor dat de buitenste laag van het epidermis beschermd is
Leerdoel 1; de structuur en de opbouw van de huid (inclusief de functies van de huid)
De huid is in de algemene basis de beschermlaag van het menselijk lichaam en omvat
ongeveer 7% van al het lichaamsgewicht. In de basis bestaat de huid uit 2 lagen; van buiten
naar binnen epidermis en dermis. Epidermis bestaat voornamelijk epitheelcellen en is de
eerste beschermlaag van het lichaam, dermis bestaat uit voornamelijk bindweefsel en is de
dikste laag van de huid. Onder de dermis bevindt zich ook nog de hypodermis, dit maakt
eigenlijk geen deel uit van de huid maar helpt de dermis en de epidermis wel bij hun
functioneren. Een andere benaming voor hypodermis is de superficial fascia, deze laag
bevat voornamelijk vetweefsel dat ervoor zorgt dat het bindweefsel van de dermis het
spierweefsel eronder niet kan beschadigen. Door de vetachtige compositie van de laag zorgt
de hypodermis met name voor de schokabsorptie en minimaliseren van warmteverlies.
Hypodermis is tevens ook de laag van de huid die als eerste dikker wordt bij
gewichtstoename.
Epidermis bestaat met name uit squameus epitheel die zijn onderverdeeld in verschillende
celtypes en verschillende lagen.
Verschillende celtypes van het epidermis zijn;
Keratinocyten; hun functie is om keratine te produceren, dit
is een eiwit dat ervoor zorgt dat het epidermis kan
beschermen. Dit is de grootste groep cellen binnen het
epidermis. Deze cellen komen met elkaar in contact via
desmosomen en ze ontstaan in de diepst gelegen laag van
de epidermis (basale stratum). Deze cellen zijn eigenlijk
continue in mitose omdat ze zorgen voor epidermale groei,
zodra dit celtype volgroeit is schuiven ze omhoog en
worden ze op de huid eraf gescrubd.
Melanocyten; spinvormige cellen die tussen de keratinocyten inzitten en het pigment
melanine produceren dat zorgt voor de kleur van de huid. Het geproduceerd
, melanine wordt verpakt in melanosomen die dienen als motor eiwitten die op deze
manier het melanine verplaatsten van de kern langs de actine filamenten omhoog
naar de uiteindes van de spin-armen. Vanaf daar worden ze verplaatst naar de
dichtstbijzijnde keratinocyten. De melanine accommodeert dan naar een kant van de
kern van de keratinocyten en zorgt dan voor bescherming tegen UV straling.
Cellen van Langerhans, dit zijn dendrietcellen; deze cellen ontstaan uit het beenmerg
en worden dan verplaats naar het epidermis. Ze functioneren als activators van de T-
lymfocyten van ons immuunsysteem.
Cellen van Merkel; iedere cel is verbonden met een discus sensorisch zenuwuiteinde
deze combinatie van cellen vormt dan de Merkelschijf of Tactiele schijf en
functioneert als een sensorische receptor voor aanraking
Verschillende cellagen van het epidermis zijn afhankelijk van de plek. Zo bestaat de
epidermis in dikke huid dus bij de hand- en voetpalm uit 5 lagen en in dunne huid slechts uit
4 lagen. In dunne huidplekken is de stratum lucidum niet aanwezig terwijl in dikke huid deze
wel zichtbaar is via een microscoop. Bea Snackt Graag Lekkere Chips
Stratum basaal is de diepst gelegen laag van het epidermis en is in direct contact met
het dermis. Voor het grootste deel bestaat deze cel uit stamcellen in vorm van
keratinocyten. Een andere naam is de stratum germinativum i.v.m. snelle en hoge
delingsgraad. Iedere keer als een deling compleet is wordt een van de dochtercellen
naar een laag erboven gestuurd om daar verder te ontwikkelen tot een volwassen
keratinocyten. De andere dochtercel blijft in de stratum basaal zodat die opnieuw kan
delen en dus een nieuwe keratinocyt kan maken.
o Ongeveer 10-25% van de cellen in deze laag zijn melanocyten
o Een heel klein deel van de cellen zijn cellen van merkel direct aan het dermis
Stratum spinosum is de cellaag die meteen na de basale laag volgt en is een aantal
cellagen dik. Deze cellen bevatten een systeem van filamenten waarin ze keratine
gaan produceren. Deze cellen bevatten allemaal uitsteeksels waardoor ze prickle
cellen genoemd worden. Door deze uitsteeksels kunnen de cellen onderling
verbinden en is het dus een sterke laag cellen.
Stratum granulosum; dit is een dunne cellaag die bestaat uit 4 à 6 cellagen. In deze
cellagen komen nog maar weinig keratinocyten voor maar het proces van
keratinisatie gaat wel van start houdt in dat cellen gevuld worden met het eiwit
keratine). In deze cellaag worden de cellen steeds platter en ze vormen 2 soorten
korrels (granula);
o Keratohyaliene granula zij spelen een rol in het vormen van keratine in
cellagen richting de buitenste laag.
o Lamellaire granula bevatten een water-resistente glycolipide dat uitsteekt de
extracellulaire matrix. Het plasmamembraan van de cellen in deze laag wordt
dikker als de cytosol eiwitten binden aan de binnenkant van het membraan en
de lipiden die vrijkomen bij het binden van de lamellaire granula aan hun
extern oppervlak. Deze connectie produceert een epidermale waterbarrière en
dat maakt dat de cel beter beschermd is tegen vernietiging.
Stratum lucida is ene heldere laag in dikke huid vlak onder de buitenste laag van het
epidermis. Deze cellaag bestaat uit 2 of 3 rijen van platte en dode keratinocyten.
Stratum corneum (horny layer) in deze cellaag zitten enkel cellen zonder kern en
liggen opgestapeld zo 20 tot 30 cellagen dik. Het keratine en de plasma membraan
van deze cellen zorgen ervoor dat de buitenste laag van het epidermis beschermd is
