1.1.1. OZT-model
Oriëntatie beroepsituatie Pre-operatieve fase
- Digitale OK - Telprocedure
- Ergonomie - Handschoenen
- Analyseren aan de hand van OK-Programma - Bedrijfsklaar maken OK
- Administratie en zoeken van - Bloedleegte
- informatie - Desinfecteren handen en
- Medisch technische hulpmiddelen - operatiegebied
- Omgaan met incidenten - Administratie en zoeken van informatie
- Infectiepreventie – luchtbehandeling - Verzorgen van instrumentarium en
randapparatuur
- Omgaan met (prik)incidenten
- Inventariseren
- Openen steriele materialen
- Positioneren
- Samenwerken met anesthesie
Per-operatieve fase Post-operatieve fase
- Elektrische dissectie techniek - Wond en drainverzorging
- Wondsluiting - CSA-Technieken
- Adembescherming op OK - Telprocedure
- Telprocedure - Administratie en zoeken van informatie
- Administratie en zoeken van - Verzorgen van instrumentarium en
informatie randapparatuur
- Katheteriseren - Omgaan met (prik)incidenten
- Omgaan met (prik)incidenten - Inventariseren
- Inventariseren - Prepraatverzorging
- Omlopen bij MIC - Samenwerken met anesthesie
- Samenwerken met anesthesie
,1.1.2 Digitale OK
Monitoren op de OK
‐ Beelden weergeven vanuit het EPD
‐ Monitor voor de omloop om zicht te krijgen op het operatiegebied
‐ Camera op de OK voor trainingsdoeleinden
Digitale OK apparatuur
‐ Endotoren
‐ Camera
‐ C-Boog
‐ Computers
‐ Davincirobot
Doeleinden digitale OK
‐ Het kunnen opslaan van foto’s en video’s; Om na te beoordelen indien iets fout is gegaan of
trainingsdoeleinden
‐ Congressen
‐ Live surgery
Toekomst
- Beeldbewerking
- Bediening met gebaren en gesproken instructies
- HoloLens
- Ondersteuning met kunstmatige intelligentie
, Administratie en zoeken van informatie
Preoperatief Soort operatie en patiënt specifiek Benodigdheden
- Zijde (links/rechts) - Instrumenten
- Soort fractuur/operatie - Disposables (o.a. afdekmateriaal,
- Positionering vloeistoffen, hechtingen)
- Operatie stappen - Implantaten (OSM, protheses)
- Wijze desinfecteren en afdekken - Apparatuur (boor, diathermie, C-
- (opstelling) Operatieteam boog)
- Weefsel voor onderzoek? - Positionering
- Allergieën
Peroperatief Foto, scan, patiënt informatie - Ligging tumor
- Locatie implantaten
- Aantal implantaten
- Locatie corpus aliënum
- Bepalen instrumentarium
Peroperatief - Instrumenten-netten
(registratie) - Implantaten
- IGDH → NIET compleet = registreren!
- Tijden (begin- en eindtijd) onbedoeld: incident melding en acties
- Vochtbalans bedoeld: hoeveel/soort i.v.m. re-operatie
- PA/kweek
POWI - Antibiotica
Post Operatieve Wond Infecties - Temperatuur
- Aantal deurbewegingen
- Wondklasse
Waarom? richtlijn RIVM, inzicht
infectiepercentage per ziekenhuis
Waarom is de zijde van belang?
- Positioneren (welke benodigdheden/steunen, waar bevestig je deze steunen aan de tafel)
- Positie teamleden
- Positie tafels (en hoe dek je je tafel op?)
- Positie apparatuur (C-boog, scopietoren, bloedleegte etc.)
- Handelingen anesthesie (bijv. aan welke arm infuus)
Aandachtspunten PA
- Type: weefsel PA, kweek, vloeistof
- Hoe aanleveren (droog, op formaline, in koelkast)
- Materialen: formaten potjes, emmers, buisjes, kweekstokjes
- Transport: Vriescoupe (tijdens operatie), welke afdeling?
Registratie TIME-OUT (TOP of Surpass) Pré, per en post operatief
1. Sign-in (bij binnenkomst patiënt in OK)
Patiëntgegevens, operatie, zijde, implantaten, apparatuur, allergie, medicatie, comorbiditeiten
2. Check voor incisie (o.a. check zijde na afdekken)
Patiëntgegevens, operatie, welke zijde, allergieën
Oriëntatie beroepsituatie Pre-operatieve fase
- Digitale OK - Telprocedure
- Ergonomie - Handschoenen
- Analyseren aan de hand van OK-Programma - Bedrijfsklaar maken OK
- Administratie en zoeken van - Bloedleegte
- informatie - Desinfecteren handen en
- Medisch technische hulpmiddelen - operatiegebied
- Omgaan met incidenten - Administratie en zoeken van informatie
- Infectiepreventie – luchtbehandeling - Verzorgen van instrumentarium en
randapparatuur
- Omgaan met (prik)incidenten
- Inventariseren
- Openen steriele materialen
- Positioneren
- Samenwerken met anesthesie
Per-operatieve fase Post-operatieve fase
- Elektrische dissectie techniek - Wond en drainverzorging
- Wondsluiting - CSA-Technieken
- Adembescherming op OK - Telprocedure
- Telprocedure - Administratie en zoeken van informatie
- Administratie en zoeken van - Verzorgen van instrumentarium en
informatie randapparatuur
- Katheteriseren - Omgaan met (prik)incidenten
- Omgaan met (prik)incidenten - Inventariseren
- Inventariseren - Prepraatverzorging
- Omlopen bij MIC - Samenwerken met anesthesie
- Samenwerken met anesthesie
,1.1.2 Digitale OK
Monitoren op de OK
‐ Beelden weergeven vanuit het EPD
‐ Monitor voor de omloop om zicht te krijgen op het operatiegebied
‐ Camera op de OK voor trainingsdoeleinden
Digitale OK apparatuur
‐ Endotoren
‐ Camera
‐ C-Boog
‐ Computers
‐ Davincirobot
Doeleinden digitale OK
‐ Het kunnen opslaan van foto’s en video’s; Om na te beoordelen indien iets fout is gegaan of
trainingsdoeleinden
‐ Congressen
‐ Live surgery
Toekomst
- Beeldbewerking
- Bediening met gebaren en gesproken instructies
- HoloLens
- Ondersteuning met kunstmatige intelligentie
, Administratie en zoeken van informatie
Preoperatief Soort operatie en patiënt specifiek Benodigdheden
- Zijde (links/rechts) - Instrumenten
- Soort fractuur/operatie - Disposables (o.a. afdekmateriaal,
- Positionering vloeistoffen, hechtingen)
- Operatie stappen - Implantaten (OSM, protheses)
- Wijze desinfecteren en afdekken - Apparatuur (boor, diathermie, C-
- (opstelling) Operatieteam boog)
- Weefsel voor onderzoek? - Positionering
- Allergieën
Peroperatief Foto, scan, patiënt informatie - Ligging tumor
- Locatie implantaten
- Aantal implantaten
- Locatie corpus aliënum
- Bepalen instrumentarium
Peroperatief - Instrumenten-netten
(registratie) - Implantaten
- IGDH → NIET compleet = registreren!
- Tijden (begin- en eindtijd) onbedoeld: incident melding en acties
- Vochtbalans bedoeld: hoeveel/soort i.v.m. re-operatie
- PA/kweek
POWI - Antibiotica
Post Operatieve Wond Infecties - Temperatuur
- Aantal deurbewegingen
- Wondklasse
Waarom? richtlijn RIVM, inzicht
infectiepercentage per ziekenhuis
Waarom is de zijde van belang?
- Positioneren (welke benodigdheden/steunen, waar bevestig je deze steunen aan de tafel)
- Positie teamleden
- Positie tafels (en hoe dek je je tafel op?)
- Positie apparatuur (C-boog, scopietoren, bloedleegte etc.)
- Handelingen anesthesie (bijv. aan welke arm infuus)
Aandachtspunten PA
- Type: weefsel PA, kweek, vloeistof
- Hoe aanleveren (droog, op formaline, in koelkast)
- Materialen: formaten potjes, emmers, buisjes, kweekstokjes
- Transport: Vriescoupe (tijdens operatie), welke afdeling?
Registratie TIME-OUT (TOP of Surpass) Pré, per en post operatief
1. Sign-in (bij binnenkomst patiënt in OK)
Patiëntgegevens, operatie, zijde, implantaten, apparatuur, allergie, medicatie, comorbiditeiten
2. Check voor incisie (o.a. check zijde na afdekken)
Patiëntgegevens, operatie, welke zijde, allergieën
