Resumen de clases COMPLETO: Tallo cerebral y nervios craneales. Curso Fisiología I - Medicina - Universidad ICESI

TALLO CEREBRAL Y NERVIOS CRANEALES
Tallo Cerebral
Estructura que funciona como puente entre el cerebro y la médula espinal.

Control Respiratorio ¿Cómo nuestro cerebro controla la respiración?
El centro respiratorio va a estar compuesto por varios grupos de
neuronas que van a estar localizadas bilateralmente, en cada hemi-tallo,
en el bulbo raquídeo y en el puente.
En el puente hay un centro de control que es el Apnéusico y Neumotaxico
→ son reguladores.
No están encargados de iniciar la respiración directamente.
Transmiten señales al área inspiratoria dorsal.
Su función principal es controlar el punto de apagado de la inspiración
→ controlan como tal la fase de llenado del ciclo pulmonar.
Ej. Cuando la señal neumotáxica es fuerte, la inspiración puede tener una
duración de <1 seg. llenando los pulmones un poquito ya que dura poco. En el caso de que la señal sea débil, la inspiración puede durar hasta >5 seg.
 Apnéusico → promueve la inhalación (da señales débiles para que la inhalación continúe)
 Neumotáxico → limita la inhalación (hace que la inhalación se vuelva más corta y, por ende, la FR va a aumentar)
Hay otro centro de control localizado en el bulbo que sería:
Son bilaterales, están a lado y lado del tallo cerebral.
 Centro respiratorio ventral → exhalación y resp. forzada. Permanece inactivo cuando la se tiene una respiración tranquila (normal)
 Centro respiratorio dorsal → controla e inicia la respiración. La respiración normal es causada por este.
Estímulos
El control de la respiración puede ser
 Voluntario: dado por el habla, canto, inspiración y espiración forzada,
retención de aire e incluso los estados emocionales (llanto que termina en
ahogo).
 Involuntario: dado por los quimiorreceptores que van a tener control
central (hipotálamo) y periférico (arco aórtico y glomus) y, los receptores
de estiramiento y de mucosas del pulmón (manda señales por
estiramiento y por irritantes pulmonares → inhibe la respiración).

Lesiones
Cuando se tiene una lesión en el tallo cerebral, entre más baja es peor (en cuanto a la
respiración) y, si involucra el N. Vago es peor aún ¿por qué? Porque es el encargado de todas
las aferencias parasimpáticas, es del centro cardio-respiratorio.
Si primero se compromete el puente superior → aún hay buena espiración e inspiración, ya
que el neumotáxico (que se ve afectado en este caso) es simplemente un regulador.
Si se ve afectado el Apnéusico (más importante, por así decirlo), si hay alteración del N. Vago
se ve bastante comprometido.
Si se compromete el bulbo la inspiración se ve bastante comprometida y la espiración se ve
débil, no tiene un buen ritmo que viene siendo dada por la parte dorsal.
Si se compromete toda la región se da apnea y es lo que finalmente, llevará el paciente a la MUERTE.
Lesiones en el Vago a cualquier nivel → pueden generar alteraciones en la respiración.

Regulación Emocional
Puede estar involucrada también en el tallo cerebral.
¿Por qué creen que los núcleos del rafé se ven involucrados en la Regulación Emocional?
Por la serotonina que envían al encéfalo.

Sistema Nervioso
Puede ser:
 Somático
 Vegetativo
Cada uno de ellos tiene aferentes (general y especial → sentidos) y eferentes.

Organización funcional
Se da por la evolución.
Las partes sensitivas siempre se están organizando hacia dorsal y la parte motora va más hacia ventral.
Grupo somático eferente
 Núcleo motor ocular común
 Núcleo del patético
 Núcleo del motor ocular externo o abducens
 Núcleo del hipogloso
Todos se relacionan con respecto a que van a inervar la musculatura estriada.