Casestudy
Module Klinisch Redeneren
Inhoudsopgave
,Inleiding..................................................................................................................................................2
Hoofdstuk1: Casusbeschrijving...............................................................................................................3
1.1 Classificatiemodel.........................................................................................................................5
Hoofstuk 2: Probleemgebieden..............................................................................................................6
2.1 Psychiatrische problematiek.........................................................................................................7
2.3 Somatische problematiek.............................................................................................................7
Hoofdstuk 3: Verpleegplan.....................................................................................................................7
3.1 Verpleegkundige diagnose 1.........................................................................................................7
Zorgresultaat 1...............................................................................................................................8
Bijbehorende interventies..............................................................................................................9
Bijbehorende interventies............................................................................................................10
3.2 Verpleegkundige diagnose 2.......................................................................................................11
Zorgresultaat 1.............................................................................................................................12
Bijbehorende interventies............................................................................................................12
Zorgresultaat 2.............................................................................................................................13
Bijbehorende interventies............................................................................................................14
Hoofdstuk 4: Verantwoording..............................................................................................................14
4.1 Diagnoses....................................................................................................................................14
4.2 Prognose en zorgresultaten........................................................................................................14
4.3 Interventies.................................................................................................................................15
4.4 Besluitvorming en Shared Decision Making................................................................................15
Literatuurlijst........................................................................................................................................16
Bijlage 1: Proces werkblad Klinisch Redeneren....................................................................................17
Bijlage 2: Proces werkblad Klinisch Redeneren....................................................................................18
Inleiding
Dit beroepsproduct is gemaakt in opdracht van Avans Hogeschool, voor de deeltijd opleiding
HBO-Verpleegkunde. Deze opdracht is een onderdeel van de module Klinisch Redeneren en
bestaat uit het maken van een casestudy. De casestudy is gebaseerd op ‘het Zorgplan’ wat
een beroepsproduct is uit de module Verbreding en Verdieping in de Verpleegkunde. Tijdens
2
, het maken van dit beroepsproduct zijn het beoordelingscriterium en de peerreview van mijn
medestudenten meegenomen.
Terug te lezen in hoofdstuk één is de casusbeschrijving. Hierin wordt een praktijksituatie
beschreven waarin informatie wordt gedeeld over de desbetreffende cliënt. In hoofdstuk 2
worden de probleemgebieden uit de casus toegelicht met daarin een verdeling tussen de
psychische en somatische problematiek. Hoofdstuk drie bestaat uit het verpleegplan met de
bijbehorende diagnoses, zorgresultaten en interventies. In hoofdstuk vier worden de keuzes
die gemaakt zijn toegelicht in de verantwoording.
Hoofdstuk1: Casusbeschrijving
Cliënt X is opgenomen binnen het Centrum Veerkracht en Stabiliteit in Tilburg. Dit centrum is
onderdeel van de instelling GGz Breburg. GGz Breburg biedt mensen met complexe
psychiatrische problemen ondersteuning en specialistische behandeling. Deze intensieve
behandeling is gericht op hoop en herstel (GGz Breburg, z.d.).
Cliënt X is een man met de leeftijd van 50. In het jaar 2020 heeft dhr. een depressieve
episode ondervonden. Tijdens deze episode is er sprake geweest van een geagiteerd
depressief beeld waaruit agressie-regulatie problemen zijn ontstaan. Bij een geagiteerde
depressie is er sprake van prikkelbaarheid en het gevoel van woede. Iemand met een
3
Module Klinisch Redeneren
Inhoudsopgave
,Inleiding..................................................................................................................................................2
Hoofdstuk1: Casusbeschrijving...............................................................................................................3
1.1 Classificatiemodel.........................................................................................................................5
Hoofstuk 2: Probleemgebieden..............................................................................................................6
2.1 Psychiatrische problematiek.........................................................................................................7
2.3 Somatische problematiek.............................................................................................................7
Hoofdstuk 3: Verpleegplan.....................................................................................................................7
3.1 Verpleegkundige diagnose 1.........................................................................................................7
Zorgresultaat 1...............................................................................................................................8
Bijbehorende interventies..............................................................................................................9
Bijbehorende interventies............................................................................................................10
3.2 Verpleegkundige diagnose 2.......................................................................................................11
Zorgresultaat 1.............................................................................................................................12
Bijbehorende interventies............................................................................................................12
Zorgresultaat 2.............................................................................................................................13
Bijbehorende interventies............................................................................................................14
Hoofdstuk 4: Verantwoording..............................................................................................................14
4.1 Diagnoses....................................................................................................................................14
4.2 Prognose en zorgresultaten........................................................................................................14
4.3 Interventies.................................................................................................................................15
4.4 Besluitvorming en Shared Decision Making................................................................................15
Literatuurlijst........................................................................................................................................16
Bijlage 1: Proces werkblad Klinisch Redeneren....................................................................................17
Bijlage 2: Proces werkblad Klinisch Redeneren....................................................................................18
Inleiding
Dit beroepsproduct is gemaakt in opdracht van Avans Hogeschool, voor de deeltijd opleiding
HBO-Verpleegkunde. Deze opdracht is een onderdeel van de module Klinisch Redeneren en
bestaat uit het maken van een casestudy. De casestudy is gebaseerd op ‘het Zorgplan’ wat
een beroepsproduct is uit de module Verbreding en Verdieping in de Verpleegkunde. Tijdens
2
, het maken van dit beroepsproduct zijn het beoordelingscriterium en de peerreview van mijn
medestudenten meegenomen.
Terug te lezen in hoofdstuk één is de casusbeschrijving. Hierin wordt een praktijksituatie
beschreven waarin informatie wordt gedeeld over de desbetreffende cliënt. In hoofdstuk 2
worden de probleemgebieden uit de casus toegelicht met daarin een verdeling tussen de
psychische en somatische problematiek. Hoofdstuk drie bestaat uit het verpleegplan met de
bijbehorende diagnoses, zorgresultaten en interventies. In hoofdstuk vier worden de keuzes
die gemaakt zijn toegelicht in de verantwoording.
Hoofdstuk1: Casusbeschrijving
Cliënt X is opgenomen binnen het Centrum Veerkracht en Stabiliteit in Tilburg. Dit centrum is
onderdeel van de instelling GGz Breburg. GGz Breburg biedt mensen met complexe
psychiatrische problemen ondersteuning en specialistische behandeling. Deze intensieve
behandeling is gericht op hoop en herstel (GGz Breburg, z.d.).
Cliënt X is een man met de leeftijd van 50. In het jaar 2020 heeft dhr. een depressieve
episode ondervonden. Tijdens deze episode is er sprake geweest van een geagiteerd
depressief beeld waaruit agressie-regulatie problemen zijn ontstaan. Bij een geagiteerde
depressie is er sprake van prikkelbaarheid en het gevoel van woede. Iemand met een
3
