Case study
Sociaal isolement
,Inhoudsopgave
1. Inleiding..................................................................................................................................................... 3
1.1. Casus mevrouw X..........................................................................................................................................3
2. Case........................................................................................................................................................... 3
2.1. Epidemiologie................................................................................................................................................3
2.2. Aanvullende onderzoek.................................................................................................................................4
2.3. Verpleegkundige diagnose............................................................................................................................4
2.4. Probleemstelling............................................................................................................................................4
2.5. Complexiteitniveau........................................................................................................................................4
2.6. Huidig beleid..................................................................................................................................................4
3. Onderzoeksvraag....................................................................................................................................... 5
4. Methoden.................................................................................................................................................. 6
4.1. Literatuurstudie.............................................................................................................................................6
4.2. Enquête.........................................................................................................................................................7
5. Resultaat................................................................................................................................................... 7
5.1. Resultaat literatuurstudie.............................................................................................................................7
5.2. Multidisciplinair beleid en taakverdeling......................................................................................................9
5.3. Conclusie enquête.........................................................................................................................................9
6. Discussie.................................................................................................................................................. 10
6.1. Multidisciplinaire aanpak............................................................................................................................10
6.2. Limitaties.....................................................................................................................................................11
7. Conclusie en aanbevelingen..................................................................................................................... 11
7.1. Conclusie.....................................................................................................................................................11
7.2. Aanbevelingen.............................................................................................................................................12
8. Bronnen................................................................................................................................................... 12
9. Bijlagen.................................................................................................................................................... 14
9.1. Waarheid gegevens.....................................................................................................................................14
9.2. Eenzaamheidsschaal...................................................................................................................................15
9.3. Complexiteitsformulier................................................................................................................................15
9.4. PICO + zoekstrategie...................................................................................................................................18
9.5. PRISMA flow diagram.................................................................................................................................21
9.6. Beoordeling artikel 1...................................................................................................................................22
9.7. Beoordeling artikel 2...................................................................................................................................24
9.8. Link enquête................................................................................................................................................26
9.9. Vragen en antwoorden enquête.................................................................................................................27
, 1. Inleiding
Deze case study wordt uitgevoerd binnen Amstelringwijkzorg. Het onderwerp van deze case
study zal over eenzaamheid/sociaal isolement gaan.
1.1. Casus mevrouw X
De 84-jarige mevrouw X woont alleen in een rijtjeswoning. Mevrouw verloor in 2017 haar
tweede man. Ze is na 25 jaar huwelijk van haar eerste man gescheiden. Ze heeft samen met
hem drie zoons gekregen. Beide relaties waren niet altijd even leuk (gewelddadig).
In 1988 is mevrouw een van haar zoons op 17-jarige leeftijd verloren door een scooter
ongeluk. Mevrouw heeft het hier nog altijd moeilijk mee. De andere zoons wonen in Almere
en Uithoorn.
Mevrouw heeft wondroos ontwikkeld, had veel blaren op beide benen. Zo begonnen zich
slecht genezende wondjes te ontwikkelen. Thuiszorg is toen begonnen met zwachtelen en
vervolgens kreeg mevrouw steunkousen.
Een jaar geleden is mevrouw gevallen en opgenomen in het ziekenhuis. Hier kwamen ze
erachter dat zij een hoge bloedsuiker had, waarna diabetes mellitus is ontdekt. Zij gebruikt
tabletten.
Toen mevrouw in zorg kwam, was zij erg verwaarloosd. Dit uitte zich in een vies, rommelig
huis. Ook at mevrouw ongezond, was onhygiënisch, eenzaam etc.
Zij had niemand waarop zij kon terugvallen, beide zoons kwamen weinig langs en zagen de
achteruitgang van hun moeder niet.
Na opname in het ziekenhuis, heeft de zoon van mevrouw het huis opgeruimd en gezorgd
voor gezond eten. De verpleegkundigen hielpen mevrouw bij de ADL, wondzorg en (toen
nog) zwachtelen. Een aantal maanden later was de situatie weer leefbaar en werd de zorg
afgebouwd.
Mevrouw heeft geen sociale contacten, buiten haar zoons om. Mevrouw zit gedurende de
dag op haar stoel, waardoor zij decubitus heeft ontwikkeld op haar zitvlak.
Mevrouw geeft regelmatig aan zich somber/verdrietig te voelen. Ze mist mensen om haar
heen. Zij heeft geen activiteiten buiten de deur. Is in korte tijd veel aangekomen. Mevrouw
lijkt terug te vallen in de oude situatie.
Naast diabetes heeft mevrouw reuma waarbij ze vooral last heeft van haar handen. Dit
beperkt haar in haar hobby’s zoals schilderen, haken/breien.
Mevrouw wandelt af en toe, maar houdt dit niet lang vol door angst voor vallen.
Mevrouw loopt met rollator in en om huis en maakt gebruik van de traplift.
Ook heeft mevrouw pijn in haar rug en knie, waarvoor zij fysiotherapie krijgt.
Door o.a. de pijn wordt mevrouw beperkt in activiteiten.
‘Niets uit dit document mag zonder bronvermelding worden overgenomen door
derden.’
2. Case
2.1. Epidemiologie
De eenzaamheid neemt de laatste jaren toe. Van alle ouderen van 75+ jaar voelt 56% zich
eenzaam en 12% zelfs ernstig eenzaam in 2020. Van 85+ jarige voelt zelfs 66% zich
eenzaam en 14% zich ernstig eenzaam (1).
Sociaal isolement
,Inhoudsopgave
1. Inleiding..................................................................................................................................................... 3
1.1. Casus mevrouw X..........................................................................................................................................3
2. Case........................................................................................................................................................... 3
2.1. Epidemiologie................................................................................................................................................3
2.2. Aanvullende onderzoek.................................................................................................................................4
2.3. Verpleegkundige diagnose............................................................................................................................4
2.4. Probleemstelling............................................................................................................................................4
2.5. Complexiteitniveau........................................................................................................................................4
2.6. Huidig beleid..................................................................................................................................................4
3. Onderzoeksvraag....................................................................................................................................... 5
4. Methoden.................................................................................................................................................. 6
4.1. Literatuurstudie.............................................................................................................................................6
4.2. Enquête.........................................................................................................................................................7
5. Resultaat................................................................................................................................................... 7
5.1. Resultaat literatuurstudie.............................................................................................................................7
5.2. Multidisciplinair beleid en taakverdeling......................................................................................................9
5.3. Conclusie enquête.........................................................................................................................................9
6. Discussie.................................................................................................................................................. 10
6.1. Multidisciplinaire aanpak............................................................................................................................10
6.2. Limitaties.....................................................................................................................................................11
7. Conclusie en aanbevelingen..................................................................................................................... 11
7.1. Conclusie.....................................................................................................................................................11
7.2. Aanbevelingen.............................................................................................................................................12
8. Bronnen................................................................................................................................................... 12
9. Bijlagen.................................................................................................................................................... 14
9.1. Waarheid gegevens.....................................................................................................................................14
9.2. Eenzaamheidsschaal...................................................................................................................................15
9.3. Complexiteitsformulier................................................................................................................................15
9.4. PICO + zoekstrategie...................................................................................................................................18
9.5. PRISMA flow diagram.................................................................................................................................21
9.6. Beoordeling artikel 1...................................................................................................................................22
9.7. Beoordeling artikel 2...................................................................................................................................24
9.8. Link enquête................................................................................................................................................26
9.9. Vragen en antwoorden enquête.................................................................................................................27
, 1. Inleiding
Deze case study wordt uitgevoerd binnen Amstelringwijkzorg. Het onderwerp van deze case
study zal over eenzaamheid/sociaal isolement gaan.
1.1. Casus mevrouw X
De 84-jarige mevrouw X woont alleen in een rijtjeswoning. Mevrouw verloor in 2017 haar
tweede man. Ze is na 25 jaar huwelijk van haar eerste man gescheiden. Ze heeft samen met
hem drie zoons gekregen. Beide relaties waren niet altijd even leuk (gewelddadig).
In 1988 is mevrouw een van haar zoons op 17-jarige leeftijd verloren door een scooter
ongeluk. Mevrouw heeft het hier nog altijd moeilijk mee. De andere zoons wonen in Almere
en Uithoorn.
Mevrouw heeft wondroos ontwikkeld, had veel blaren op beide benen. Zo begonnen zich
slecht genezende wondjes te ontwikkelen. Thuiszorg is toen begonnen met zwachtelen en
vervolgens kreeg mevrouw steunkousen.
Een jaar geleden is mevrouw gevallen en opgenomen in het ziekenhuis. Hier kwamen ze
erachter dat zij een hoge bloedsuiker had, waarna diabetes mellitus is ontdekt. Zij gebruikt
tabletten.
Toen mevrouw in zorg kwam, was zij erg verwaarloosd. Dit uitte zich in een vies, rommelig
huis. Ook at mevrouw ongezond, was onhygiënisch, eenzaam etc.
Zij had niemand waarop zij kon terugvallen, beide zoons kwamen weinig langs en zagen de
achteruitgang van hun moeder niet.
Na opname in het ziekenhuis, heeft de zoon van mevrouw het huis opgeruimd en gezorgd
voor gezond eten. De verpleegkundigen hielpen mevrouw bij de ADL, wondzorg en (toen
nog) zwachtelen. Een aantal maanden later was de situatie weer leefbaar en werd de zorg
afgebouwd.
Mevrouw heeft geen sociale contacten, buiten haar zoons om. Mevrouw zit gedurende de
dag op haar stoel, waardoor zij decubitus heeft ontwikkeld op haar zitvlak.
Mevrouw geeft regelmatig aan zich somber/verdrietig te voelen. Ze mist mensen om haar
heen. Zij heeft geen activiteiten buiten de deur. Is in korte tijd veel aangekomen. Mevrouw
lijkt terug te vallen in de oude situatie.
Naast diabetes heeft mevrouw reuma waarbij ze vooral last heeft van haar handen. Dit
beperkt haar in haar hobby’s zoals schilderen, haken/breien.
Mevrouw wandelt af en toe, maar houdt dit niet lang vol door angst voor vallen.
Mevrouw loopt met rollator in en om huis en maakt gebruik van de traplift.
Ook heeft mevrouw pijn in haar rug en knie, waarvoor zij fysiotherapie krijgt.
Door o.a. de pijn wordt mevrouw beperkt in activiteiten.
‘Niets uit dit document mag zonder bronvermelding worden overgenomen door
derden.’
2. Case
2.1. Epidemiologie
De eenzaamheid neemt de laatste jaren toe. Van alle ouderen van 75+ jaar voelt 56% zich
eenzaam en 12% zelfs ernstig eenzaam in 2020. Van 85+ jarige voelt zelfs 66% zich
eenzaam en 14% zich ernstig eenzaam (1).
