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anatomia patologica inflamacion aguda

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anatomia patologica inflamacion aguda

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CLASE 3-RESUMEN
domingo, 14 de agosto de 2022 23:28


INFLAMACION

Definición Causas:
• Es una respuesta de los tejidos vascularizados frente a las infecciones y lesiones • Infecciones: bacterias, hongos, virus, parasitos y toxinas.
tisulares. • Necrosis tisular: isquemia, trauma, agentes fisicos, quimicos.
• Es una respuesta protectora esencial para la supervivencia. • Cuerpos extraños: astillas, cristales, etc.
• La inflamacion puede ser de dos tipos : inflamacion aguda e inflamacion cronica. • Reacciones inmunes: hipersensibilidad, autoinmunes.



La respuesta inflamatoria consta de dos componentes principales:
• Una reacción vascular y una reacción celular.
• Muchos tejidos y células están implicados en estas reacciones, incluyendo el líquido y las proteínas del plasma, las células circulantes, los vasos sanguíneos y los
elementos celulares y extracelulares del tejido conectivo




La inflamacion puede ser de dos tipos :
• Aguda : tiene un comienzo rápido (segundos o minutos) y es de duración relativamente
corta, de unos minutos, varias horas o unos pocos días; sus principales características son
la exudación de líquido y de proteínas plasmáticas (edema) y la migración de leucocitos,
predominantemente neutrófilos.
• Cronica : es de duración más larga y se asocia, histológicamente, con la presencia de
linfocitos y macrófagos, proliferación de vasos sanguíneos, fibrosis y necrosis tisular.

La inflamación se induce por mediadores químicos que se producen por las células huésped
en respuesta a un estímulo lesivo.

Las manifestaciones externas de la inflamación, denominados signos cardinales:
• calor,
• enrojecimiento (rubor)
• edema (tumor)
• dolor
• y pérdida de función
Estas manifestaciones se producen como consecuencia de los cambios vasculares y el
reclutamiento y activación de los leucocitos.

, INFLAMACION AGUDA
• Es la primera reacción que aparece con mayor frecuencia después de la lesión y destrucción de los tejidos.
• En relacion con la inmunidad innata, en la que participan cambios vasculares, cambios celulares, mediadores quimicos y proteinas plasmaticas
(complemento).

Estimulos de la inflamacion aguda La respuesta inflamatoria aguda tiene tres funciones principales:
• Infecciones 1. El área afectada es ocupada por un material transitorio llamado exudado inflamatorio
• Traumatismos agudo, el cual lleva proteínas, líquido y células de vasos sanguíneos locales al área
• Agentes fisicos y quimicos lesionada, para mediar defensas locales.
• Necrosis tisular 2. Si está presente un agente infeccioso causal (p.ej., bacteria) en el área lesionada, puede
• Cuerpos extraños ser destruido y eliminado por los componentes del exudado.
• Reacciones inmunitarias 3. El tejido dañado puede desintegrarse y licuarse de forma parcial y los deshechos retirados
del sitio de la lesión
La inflamacion tiene tres componentes funcionales
1) dilatación de los vasos pequeños, con aumento del flujo;
2) aumento de la permeabilidad microvascular, que permite la salida de las proteínas plasmáticas y los leucocitos de la circulación, y
3) migración de los leucocitos de la microcirculación, con acumulación en el foco lesiona! y activación para eliminar el agente lesivo


Reacciones de los vasos sanguíneos en la inflamación aguda La salida del liquido, proteinas y celulas sanguíneas desde el
sistema vascular a los tejidos intersticiales se denomina
"exudación"
• El "exudado" es un líquido extravascular con una elevada
concentración de proteínas y que contiene residuos
celulares. Su presencia implica que la permeabilidad de los
vasos pequeños está aumentada, durante la reacción
inflamatoria.
• El "trasudado" es un líquido con escaso contenido proteico
(albumina), y una densidad menor de 1.012. Es un
ultrafiltrado de plasma de la sangre como consecuencia de
un desequilibrio osmótico en los vasos con una
permeabilidad normal.
• Edema alude a un exceso de líquido en el tejido intersticial o
las cavidades serosas; puede ser un exudado o un
trasudado.
• El pus, un exudado purulento, es un exudado inflamatorio
rico en leucocitos (sobre todo neutrófilos), residuos de
células muertas y en muchos casos microbios.




Cambio en el flujo y calibre vasculares
Se producen despues de la lesion
• Vasodilatacion inducida por la histamina y oxido nítrico
en el musculo liso vascular, luego prosigue una
vasoconstricción. Sucede en las arteriolas y luego en el
lechos de nuevos capilares causando aumento del flujo,
que a su vez causa calor y eritema en el foco
inflamatorio.
• Despues, aumento de la permeabilidad de la
microvasculatura con derrame de líquido rico en
proteínas en los tejidos extravasculares.
• La perdida de liquido o da lugar a la concentración de
hematíes en los vasos sanguíneos y al aumento de Ia
viscosidad sanguínea, reflejado por la presencia de vasos pequeños dilatados rellenos de hematíes y un flujo
sanguíneo más lento, una situación denominada estasis (15-30 min).
• Según se desarrolla la estasis, los leucocitos, principalmente los neutrófilos, se acumulan a lo largo del
endotelio vascular. Después se adhieren al endotelio, y poco después migran a través de la pared vascular al
tejido intersticial.



Aumento de la permeabilidad vascular (extravasación vascular)

• Da lugar a un escape de líquido rico en proteínas (exudado)
en el tejido extravascular.
• La pérdida de proteínas desde el plasma reduce la presión
osmótica intravascular y aumenta la presión osmótica en el
líquido intersticial.
• Junto con el aumento de presión hidrostática debido al
aumento del flujo vascular a través de los vasos dilatados,
esto da lugar aun flujo de salida marcado de líquido y su
acumulación en el tejido intersticial. El aumento neto de
líquido extravascular da lugar al edema.

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