sinussen en mastoïd herkennen en benoemen op CT-beelden.
• Technische aspecten uitleggen en toepassen, behorende bij de behandelde
protocollen:
Acquisitieparameters
Reconstructieparameters
Spatiële resolutie
Contrast resolutie
Temporele resolutie
• Artefacten herkennen op CT-beelden.
• Oorzaak van artefacten en hoe deze te voorkomen uitleggen.
• CT-hersenen instellen qua scanrange.
o Slice to slice (bijna niet meer gedaan): OM-vlak t/m schedeldak
o Helical: Foramen magnum t/m schedeldak
▪
▪
• Parameters benoemen en beargumenteren met betrekking tot de CT-
hersenen.
o Volumescan om gewenste ruisniveau met zeer hoge ruisonderdrukking te
bereiken
o Acquisitie coupedikte zo dun mogelijk om MPR’s of 3D reconstructies te
vervaardigen
o Ogen het liefst uit stralingsgebied, omdat ooglenzen gevoelig zijn voor
straling
o Zeer zacht kernel om zeer hoge ruisonderdrukking te bereiken
o WW/WL: 80/40, omdat HU-waarde van grijze- en witte stof in buurt van 40
HU ligt
• Het verschil uitleggen wat betreft de gebruikte kernel van hersenweefsel en
van de schedel (bot).
Het verschil uitleggen wat betreft het gebruikte WW/WL van hersenweefsel
en van de schedel (bot).
o Hersenweefsel
▪ Zacht kernel om ruisonderdrukking te krijgen zodat we het weefsel
een stuk beter in beeld hebben
▪ WW/WL: 80/40, want HU-waarde van grijze- en witte stof komt in
buurt van 40 HU
o Schedel (bot)
, ▪ Hard kernel om details in botten zichtbaar te maken
▪ WW/WL: 2000/250 (700+), van HU-waarde van bot ligt rond 250
• Anatomische structuren benoemen in de hersenen.
De anatomie van de hersenen herkennen op CT-beelden
o
o a) subarachnoïdale bloeding b) normaal
o
• Drie soorten hersenbloedingen beschrijven en uitleggen waardoor deze in
de hersenen kunnen ontstaan.
De hersenbloedingen herkennen op CT-beelden.
o Hersenbloeding: Kapot bloedvat in hersenen → ophoping van bloed in
hersenweefsels → directe schade
o Herseninfarct: Arterie (slagader) van hersenen raakt verstopt → deel van
hersenen krijgt geen zuurstof en voeding meer → dat deel stopt
onmiddellijk met functioneren
o Epidurale hematoom: Bloeduitstorting tussen schedelbot en dura mater
▪ Ontstaan door klap op hoofd waardoor schedel barst (bv. door val
van fiets of ‘’zinloos’’ straatgeweld)
▪ Verloop: barst in schedel → arterie van dura mater scheurt →
slagaderlijke bloeding → na enige uren grote bloeduitstorting met
druk op hersenen
, ▪
Lensvormige vlek aan buitenkant van hersenen die die ene helft richting
andere helft duwt
▪
o Chronische subdurale hematoom: Langzaam ontstane bloeduitstorting
tussen dura mater en arachnoïdea
▪ Ontstaan door scheuren van brugvene: Ader die bloed van
hersenen dwars door hersenvliezen naar buiten afvoert en
onderweg ruimte tussen dura mater en hersenoppervlak moet
overbruggen
▪ Verloop is langzaam en door ophoping van hematoom ontstaan
klachten, waardoor dit hematoom gevonden kan worden
▪ Halvemaan
vormig aan 1-buitenzijde van hersenen die ene helft richting andere helft
duwt