Taller Inmunidad I
Hemograma: para anemia, infecciones bacterianas o virales, fiebre, golpes, etc. Evalúa
glóbulos blancos y rojos y hb. sí es complejo incluye serie trombocítica (plaquetas, vida media
10 días).
- Serie roja (glóbulos rojos):
-índices hematimétricos primarios: recuento total de rojos en mm3 de sangre (VR entre
3.500.000 y 5.500.000, si hay menor cantidad es anemia y si hay más policitemia),
hemoglobina en g/dl (varones de 13 a 16 gr/dl (la testosterona tiene efectos eritro y
hematopoyéticos en la médula, aumentando la producción de glóbulos rojos y hb), en
mujeres e 11 a 15 gr/dl, y embarazadas mayor a 10; el VR es de 11 a 16 g/dl; si está
baja anemia, si está alta es policitemia) y hematocrito (% de sangre que corresponde
a glóbulos rojos, es de 37 a 54%). A partir de IHP se calculan los secundarios. El
recuento total de glóbulos rojos y hemoglobina se hace por tecnología, el hematocrito
es manualmente, se toma la sangre y se mete en un tubo con anticoagulante, esto se
centrífuga haciendo que los glóbulos rojos y blancos caigan hacia el fondo y el plasma
(líquido) quede hacia arriba; el total del tubo es el 100% de la sangre y si las células
ocupan la mitad, los glóbulos rojos corresponden al 50%.
-índices hemáticos secundarios: volumen corpuscular medio indica el tamaño de los
GR importante para ver la causa de la anemia, el valor va de 80 a 100 o 85 a 95, si
está alto es macrocíticas como la anemia megaloblástica (déficit de vitamina B12 o
de ácido fólico), si está normal son anemias normocíticas (causada por enf crónicas
como insuficiencia renal haciendo que se secrete menos eritropoyética, también
puede ser por hemorragia aguda), si está disminuido tenemos anemia microcítica
(anemia ferropénica, no se fabrica mucha hb porque el hierro está disminuido, además
es hipocrómica), la hb corpuscular media sirve para ver la densidad de la hb en el
interior del GR (normal es normocromia, disminuida (difumina) es hipocromía) y la
concentración de hb corpuscular media. Las últimas dos miden la relación hb-glóbulo
rojo.
--factor intrínseco (secretado por las células parietales): absorbe vitamina B12 en el íleon, si
se altera tenemos anemia megaloblástica.
--anemia perniciosa: produce autoanticuerpos para las células parietales (secretan ácido
clorhídrico y factor intrínseco) matándolas haciendo que no tengamos vitamina B12.
Lo rojo es el paquete globular, lo blanco g blancos y lo amarillo plasma sanguíneo.
, - Serie blanca (g.blancos): recuento total de blancos (cantidad de g.blancos por mm3
de sangre, debe ser de 4 mil a 11 mil, si está disminuida leucopenia y si está
aumentada leucocitosis), recuento específico de leucocito por mm3 (cantidades
específicas de neutrófilos, monocitos, linfocitos etc.) o fórmula/recuento diferencial
que cuenta los glóbulos blancos por porcentajes, la más usada, los valores normales
son 55 a 70% neutrófilos, 20 y 40% linfocitos, 2 a 8% monocitos, eosinófilos 1 a 4%
y basófilos 0 a 1% (de 100 glóbulos blancos del frotis sanguíneo, por campo, cuántos
son neutrófilos, monocitos, linfocitos y así), dependiendo de que g.blancos esté
aumentado puede ser la infección, si es parasitaria los eosinófilos y basófilos, si es
alergia o asma eosinófilos, si es por bacterias los neutrófilos, si es una infección viral
los linfocitos.
--NO LO MATARÁS ESTUPIDO BASTARDO mnemotecnia para el recuento
diferencial (neutrófilos, linfocitos, monocitos, eosinófilos, basófilos; de mayor a menor
concentración)
Fórmula invertida: más linfocitos que neutrófilos.
La inmunidad es la protección frente a las infecciones. El sistema inmunitario está formado
por células, factores humorales y barreras naturales que nos protegen o defienden, es decir,
tejido linfático, todos los leucocitos, epitelios, mucosas, piel, saliva, sudor, anticuerpos (factor
humoral), proteínas plasmáticas (proinflamatorias, de fase aguda, de complemento, etc.). La
principal función es mantener la integridad antigénica del organismo. La inmunidad se hereda
a través de haplotipos del complejo mayor de histocompatibilidad (HLA).
--antígeno: cualquier molécula que pueda ser reconocida por el sistema inmune. NO
necesariamente desencadena una rta inmune, si lo hace se conoce como INMUNÓGENO.
Nuestros antígenos se sitúan en el glucocálix y poseen una identidad para que no sean
atacados causando una autoinmunidad como en el lupus. Cuando ingresa una molécula ajena
al organismo, como el treponema, posee un antígeno diferente a los propios por lo cual lo
ataca.
Células del sistema inmunitario: Se diferencian en leucocitos polimorfonucleares (núcleos
con varias formas) que son los neutrófilos (gránulos que no son muy afines a los H&E),
eosinófilos (gránulos afines a eosina, se tiñen rojizo) y basófilos (se tiñe con hematoxilina,
se ven azules); y son los monocitos (cuando migran a los tejidos se transforman en
macrófagos); y linfocitos que se dividen en T, B y NK. Estas células provienen de la médula
ósea.
Neutrófilos: poseen un solo núcleo segmentado que da la sensación de tener 3. sirven para
infecciones bacterianas
Neutrófilo en cayado: son los neutrófilos inmaduros, recién salieron de la m. ósea.
Neutrófilo segmentado: maduro
Hemograma: para anemia, infecciones bacterianas o virales, fiebre, golpes, etc. Evalúa
glóbulos blancos y rojos y hb. sí es complejo incluye serie trombocítica (plaquetas, vida media
10 días).
- Serie roja (glóbulos rojos):
-índices hematimétricos primarios: recuento total de rojos en mm3 de sangre (VR entre
3.500.000 y 5.500.000, si hay menor cantidad es anemia y si hay más policitemia),
hemoglobina en g/dl (varones de 13 a 16 gr/dl (la testosterona tiene efectos eritro y
hematopoyéticos en la médula, aumentando la producción de glóbulos rojos y hb), en
mujeres e 11 a 15 gr/dl, y embarazadas mayor a 10; el VR es de 11 a 16 g/dl; si está
baja anemia, si está alta es policitemia) y hematocrito (% de sangre que corresponde
a glóbulos rojos, es de 37 a 54%). A partir de IHP se calculan los secundarios. El
recuento total de glóbulos rojos y hemoglobina se hace por tecnología, el hematocrito
es manualmente, se toma la sangre y se mete en un tubo con anticoagulante, esto se
centrífuga haciendo que los glóbulos rojos y blancos caigan hacia el fondo y el plasma
(líquido) quede hacia arriba; el total del tubo es el 100% de la sangre y si las células
ocupan la mitad, los glóbulos rojos corresponden al 50%.
-índices hemáticos secundarios: volumen corpuscular medio indica el tamaño de los
GR importante para ver la causa de la anemia, el valor va de 80 a 100 o 85 a 95, si
está alto es macrocíticas como la anemia megaloblástica (déficit de vitamina B12 o
de ácido fólico), si está normal son anemias normocíticas (causada por enf crónicas
como insuficiencia renal haciendo que se secrete menos eritropoyética, también
puede ser por hemorragia aguda), si está disminuido tenemos anemia microcítica
(anemia ferropénica, no se fabrica mucha hb porque el hierro está disminuido, además
es hipocrómica), la hb corpuscular media sirve para ver la densidad de la hb en el
interior del GR (normal es normocromia, disminuida (difumina) es hipocromía) y la
concentración de hb corpuscular media. Las últimas dos miden la relación hb-glóbulo
rojo.
--factor intrínseco (secretado por las células parietales): absorbe vitamina B12 en el íleon, si
se altera tenemos anemia megaloblástica.
--anemia perniciosa: produce autoanticuerpos para las células parietales (secretan ácido
clorhídrico y factor intrínseco) matándolas haciendo que no tengamos vitamina B12.
Lo rojo es el paquete globular, lo blanco g blancos y lo amarillo plasma sanguíneo.
, - Serie blanca (g.blancos): recuento total de blancos (cantidad de g.blancos por mm3
de sangre, debe ser de 4 mil a 11 mil, si está disminuida leucopenia y si está
aumentada leucocitosis), recuento específico de leucocito por mm3 (cantidades
específicas de neutrófilos, monocitos, linfocitos etc.) o fórmula/recuento diferencial
que cuenta los glóbulos blancos por porcentajes, la más usada, los valores normales
son 55 a 70% neutrófilos, 20 y 40% linfocitos, 2 a 8% monocitos, eosinófilos 1 a 4%
y basófilos 0 a 1% (de 100 glóbulos blancos del frotis sanguíneo, por campo, cuántos
son neutrófilos, monocitos, linfocitos y así), dependiendo de que g.blancos esté
aumentado puede ser la infección, si es parasitaria los eosinófilos y basófilos, si es
alergia o asma eosinófilos, si es por bacterias los neutrófilos, si es una infección viral
los linfocitos.
--NO LO MATARÁS ESTUPIDO BASTARDO mnemotecnia para el recuento
diferencial (neutrófilos, linfocitos, monocitos, eosinófilos, basófilos; de mayor a menor
concentración)
Fórmula invertida: más linfocitos que neutrófilos.
La inmunidad es la protección frente a las infecciones. El sistema inmunitario está formado
por células, factores humorales y barreras naturales que nos protegen o defienden, es decir,
tejido linfático, todos los leucocitos, epitelios, mucosas, piel, saliva, sudor, anticuerpos (factor
humoral), proteínas plasmáticas (proinflamatorias, de fase aguda, de complemento, etc.). La
principal función es mantener la integridad antigénica del organismo. La inmunidad se hereda
a través de haplotipos del complejo mayor de histocompatibilidad (HLA).
--antígeno: cualquier molécula que pueda ser reconocida por el sistema inmune. NO
necesariamente desencadena una rta inmune, si lo hace se conoce como INMUNÓGENO.
Nuestros antígenos se sitúan en el glucocálix y poseen una identidad para que no sean
atacados causando una autoinmunidad como en el lupus. Cuando ingresa una molécula ajena
al organismo, como el treponema, posee un antígeno diferente a los propios por lo cual lo
ataca.
Células del sistema inmunitario: Se diferencian en leucocitos polimorfonucleares (núcleos
con varias formas) que son los neutrófilos (gránulos que no son muy afines a los H&E),
eosinófilos (gránulos afines a eosina, se tiñen rojizo) y basófilos (se tiñe con hematoxilina,
se ven azules); y son los monocitos (cuando migran a los tejidos se transforman en
macrófagos); y linfocitos que se dividen en T, B y NK. Estas células provienen de la médula
ósea.
Neutrófilos: poseen un solo núcleo segmentado que da la sensación de tener 3. sirven para
infecciones bacterianas
Neutrófilo en cayado: son los neutrófilos inmaduros, recién salieron de la m. ósea.
Neutrófilo segmentado: maduro
