POLS Symptomen Testen
Art. Manus distorsie - Traumatisch radiaal en ulnair - AFO en PFO kijk of
- Zwelling pols het geen scaphoideum
- Blauwverkleuring fractuur is!
- Pols niet meer zonder pijn - Rontgenfoto
gebruiken
- Voorwerpen niet goed kunnen
vastpakken
- Bewegingsbeperking
- Pijn in rust
Art DRU instabiliteit - Traumatisch en ulnair - DRU-stresstest
- Een pijnlijke pols na een trauma - Palpatie ulnaire
- Beperkte en/of pijnlijke pro- en snuifdoos is pijnlijk
supinatiebewegingen - Passief FO: pronatie en
- Zwelling supinatie geven ander
- Misvorming rondom eindgevoel
polsgewricht - Ulnair en radiaal deviatie
- Gevoel van instabiliteit
- Ulna kan vrij bewegen en is niet
stabiel tov radius
- Dispositie ulnakop tov radius
Art CMC 1 artrose - Niet traumatisch en radiaal - Passief op
- Klachten bij belasting duimzadelgewricht
- Reductie van pijn in rust testen.
- Pijn aan de duimbasis - Abductie en oppositie en
- Er is een botafstand tussen repositie testen.
trapezium en scaphoideum - Grind test (crepetaties)
(kraakbeen), maar geen ruimte
tussen trapezium en
metacarpale 1 (osteoidvorming)
- Stijfheid
- Instabiliteit
- Startklachten
- Vrouwen > 50 jaar
- Krachtsverlies
- Zwelling???????
- BEHANDELING: immobiliseren
door CMC brace en als dat niet
lukt dan opereren.
Carpaal tunnel - Kan traumatisch (komt bijna - Atrofie van de volaire
syndroom (n. niet voor niet leren) en niet thenarspieren
Medianus) traumatisch en is radiaal - Teken van Tinel Specifiek
- In de carpale tunnel topen 9 - Durkan test positief
pezen. bij uitval/tintelingen
- Nachtelijke pijn - Phalen test
- Doof, tintelend of pijnlijk gevoel handruggen tegen elkaar
, in de hand (duim, wijsvinger en - Omgekeerde phalen
middelvinger) bidhouding
- Verminderde kracht - - ULTT 2a
- Verdoofd gevoel van de - FO pols hand duim
vingertoppen - Predikershand
- Ventrale zijde
- Vaker bij vrouwen dan bij
mannen
Tunnel van Guyon - Kan traumatisch en niet - Vraag een sleutelgreep.
(n. Ulnaris) traumatisch en is ulnair Door disfunctie van
- Tunnel loopt aan de adductor pollcis zie je
rechterzijde en aan de hamulus dat de patiënt de duim
ossis hamati. buigt (pincetgreep).
- Entrapment kan ontstaan door - Teken van Tinel
fractuur. - Rek ULTT 3
- Teken van froment - Palpatie door middel van
- Krachtsvermindering in de hand druk
- Gevoelsstoornissen in de pink - Wartenberg sign
en de pinkzijde van de - Klauwhand
ringvinger - Teken van froment
- Onhandigheid pinceetgreet
- Kleine handspiertjes tussen - Sensibiliteitstesten
middenhandsbeentjes (zenuwfunctietest)
verschrompelen na verloop van - Spierkrachttesten
tijd hand wordt smaller (atrofie)
(zenuwfunctietest)
Intersectiesyndroom - Niet traumatisch en is radiaal - Actief onderzoek
(roeierspols) - Klachten bij belasting - Passief onderzoek
tendinopathie - Reductie van pijn in rust - Lengte extensoren
- Overbelasting van glijlagen van onderzoek
enerzijds de pees en spierbuik - Weerstand dorsaalflexie
van extensor pollcis brevis en - Rek: Palmairflexie
abductor pollicus longus en - Test van Finkelstein voor
anderzijds schuren van pezen pijnlocatie
van extensor carpi radialis - Palpatie
longus en brevis.
- Vocht aan de dorsoradiale zijde.
- Pijn rond tuberculum van lister.
- Zwelling en pijn ter hoogte van
spierbuik van abductor pollicis
longus
- Krakend gevoel tijdens buigen
of strekken van pols
- Pijn bij maken van een vuist of
iets vastpakken
- Pijn bij strekken van de pols en
radiaaldeviatie
Art. Manus distorsie - Traumatisch radiaal en ulnair - AFO en PFO kijk of
- Zwelling pols het geen scaphoideum
- Blauwverkleuring fractuur is!
- Pols niet meer zonder pijn - Rontgenfoto
gebruiken
- Voorwerpen niet goed kunnen
vastpakken
- Bewegingsbeperking
- Pijn in rust
Art DRU instabiliteit - Traumatisch en ulnair - DRU-stresstest
- Een pijnlijke pols na een trauma - Palpatie ulnaire
- Beperkte en/of pijnlijke pro- en snuifdoos is pijnlijk
supinatiebewegingen - Passief FO: pronatie en
- Zwelling supinatie geven ander
- Misvorming rondom eindgevoel
polsgewricht - Ulnair en radiaal deviatie
- Gevoel van instabiliteit
- Ulna kan vrij bewegen en is niet
stabiel tov radius
- Dispositie ulnakop tov radius
Art CMC 1 artrose - Niet traumatisch en radiaal - Passief op
- Klachten bij belasting duimzadelgewricht
- Reductie van pijn in rust testen.
- Pijn aan de duimbasis - Abductie en oppositie en
- Er is een botafstand tussen repositie testen.
trapezium en scaphoideum - Grind test (crepetaties)
(kraakbeen), maar geen ruimte
tussen trapezium en
metacarpale 1 (osteoidvorming)
- Stijfheid
- Instabiliteit
- Startklachten
- Vrouwen > 50 jaar
- Krachtsverlies
- Zwelling???????
- BEHANDELING: immobiliseren
door CMC brace en als dat niet
lukt dan opereren.
Carpaal tunnel - Kan traumatisch (komt bijna - Atrofie van de volaire
syndroom (n. niet voor niet leren) en niet thenarspieren
Medianus) traumatisch en is radiaal - Teken van Tinel Specifiek
- In de carpale tunnel topen 9 - Durkan test positief
pezen. bij uitval/tintelingen
- Nachtelijke pijn - Phalen test
- Doof, tintelend of pijnlijk gevoel handruggen tegen elkaar
, in de hand (duim, wijsvinger en - Omgekeerde phalen
middelvinger) bidhouding
- Verminderde kracht - - ULTT 2a
- Verdoofd gevoel van de - FO pols hand duim
vingertoppen - Predikershand
- Ventrale zijde
- Vaker bij vrouwen dan bij
mannen
Tunnel van Guyon - Kan traumatisch en niet - Vraag een sleutelgreep.
(n. Ulnaris) traumatisch en is ulnair Door disfunctie van
- Tunnel loopt aan de adductor pollcis zie je
rechterzijde en aan de hamulus dat de patiënt de duim
ossis hamati. buigt (pincetgreep).
- Entrapment kan ontstaan door - Teken van Tinel
fractuur. - Rek ULTT 3
- Teken van froment - Palpatie door middel van
- Krachtsvermindering in de hand druk
- Gevoelsstoornissen in de pink - Wartenberg sign
en de pinkzijde van de - Klauwhand
ringvinger - Teken van froment
- Onhandigheid pinceetgreet
- Kleine handspiertjes tussen - Sensibiliteitstesten
middenhandsbeentjes (zenuwfunctietest)
verschrompelen na verloop van - Spierkrachttesten
tijd hand wordt smaller (atrofie)
(zenuwfunctietest)
Intersectiesyndroom - Niet traumatisch en is radiaal - Actief onderzoek
(roeierspols) - Klachten bij belasting - Passief onderzoek
tendinopathie - Reductie van pijn in rust - Lengte extensoren
- Overbelasting van glijlagen van onderzoek
enerzijds de pees en spierbuik - Weerstand dorsaalflexie
van extensor pollcis brevis en - Rek: Palmairflexie
abductor pollicus longus en - Test van Finkelstein voor
anderzijds schuren van pezen pijnlocatie
van extensor carpi radialis - Palpatie
longus en brevis.
- Vocht aan de dorsoradiale zijde.
- Pijn rond tuberculum van lister.
- Zwelling en pijn ter hoogte van
spierbuik van abductor pollicis
longus
- Krakend gevoel tijdens buigen
of strekken van pols
- Pijn bij maken van een vuist of
iets vastpakken
- Pijn bij strekken van de pols en
radiaaldeviatie
