RESUMEN
Carrera: Lic. Kinesiología y Fisiatría
Comisión: A
Profesora: Mara Díaz
Examen físico del abdomen
INTRODUCCIÓN
La aparición de técnicas rápidas y sencillas, como la ecografía, y de otras más complejas, como la
tomografía computarizada (TC) o la resonancia magnética (RM) ha llevado lentamente a examinar
el abdomen en forma muy superficial y aun, en algunos casos, casi al abandono de la semiología
abdominal. También han favorecido esta actitud diversas publicaciones que parecen demostrar
que la sensibilidad y la especificidad del examen f ísico no lo hacen un método muy fiable. Sin
embargo, hay hechos que no pueden desconocerse. Los métodos complementarios de diagnóstico
no siempre están disponibles, tienen índices de sensibilidad y especificidad que nunca son del
100% y también son dependientes del operador. También es cierto que cuanto menos se enseñan
y practican las maniobras semiológicas, menores son las habilidades y peores los resultados de
quienes las realizan. Por supuesto, estas afirmaciones son igualmente aplicables a todo el examen
físico. A continuación, se describirá, en algunos casos, más de un método de palpación para cada
órgano. A medida que transcurre el tiempo y se adquiere experiencia, el médico seleccionará la
maniobra con la que obtiene mejores resultados.
GENERALIDADES
Para examinar el abdomen, el paciente debe estar en la camilla en decúbito dorsal (posición
supina), la cabeza sobre una almohada, las piernas extendidas y las manos a los lados del cuerpo.
En pocas ocasiones es conveniente que tenga los muslos flexionados, pero siempre, en estos
casos, con una almohada bajo las rodillas. El médico se ubica a la derecha, con una iluminación
Carrera: Lic. Kinesiología y Fisiatría
Comisión: A
Profesora: Mara Díaz
Examen físico del abdomen
INTRODUCCIÓN
La aparición de técnicas rápidas y sencillas, como la ecografía, y de otras más complejas, como la
tomografía computarizada (TC) o la resonancia magnética (RM) ha llevado lentamente a examinar
el abdomen en forma muy superficial y aun, en algunos casos, casi al abandono de la semiología
abdominal. También han favorecido esta actitud diversas publicaciones que parecen demostrar
que la sensibilidad y la especificidad del examen f ísico no lo hacen un método muy fiable. Sin
embargo, hay hechos que no pueden desconocerse. Los métodos complementarios de diagnóstico
no siempre están disponibles, tienen índices de sensibilidad y especificidad que nunca son del
100% y también son dependientes del operador. También es cierto que cuanto menos se enseñan
y practican las maniobras semiológicas, menores son las habilidades y peores los resultados de
quienes las realizan. Por supuesto, estas afirmaciones son igualmente aplicables a todo el examen
físico. A continuación, se describirá, en algunos casos, más de un método de palpación para cada
órgano. A medida que transcurre el tiempo y se adquiere experiencia, el médico seleccionará la
maniobra con la que obtiene mejores resultados.
GENERALIDADES
Para examinar el abdomen, el paciente debe estar en la camilla en decúbito dorsal (posición
supina), la cabeza sobre una almohada, las piernas extendidas y las manos a los lados del cuerpo.
En pocas ocasiones es conveniente que tenga los muslos flexionados, pero siempre, en estos
casos, con una almohada bajo las rodillas. El médico se ubica a la derecha, con una iluminación