Trabajo Práctico número 10
Semiología
Tema: Disnea.
Disnea
Disnea se define como una experiencia subjetiva de malestar respiratorio que consta de
sensaciones cuantitativamente distintas que varían en intensidad.Dicha experiencia deriva de
interacciones entre factores fisiológicos, psicológicos, sociales y ambientales, que a su vez pueden
inducir respuestas secundarias fisiológicas o conductuales. Pero en términos generales podemos
decir que fisiológicamente se produce cuando la demanda de ventilación es desproporcionada en
relación con la capacidad de respuesta del paciente a dicha demanda. Como consecuencia de esto,
la respiración es difícil, incómoda o forzada, esto quiere decir que dependiendo la demanda de
ventilación va a existir disnea o no.
Tipos de disnea:
⦁ Disnea de esfuerzo: Aparece al realizar esfuerzos, grandes, medianos o pequeños. En el
cardiaco, la disnea de esfuerzo es progresiva.
⦁ Disnea de decúbito, que se alivia con la posición erecta (ortopnea). Puede alcanzar
distintos grados de intensidad, siendo progresiva hasta alcanzar el decúbito.
⦁ Disnea paroxística nocturna, que también se conoce por sus siglas DPN. Se caracteriza por
aparecer durante la noche mientras el paciente se encuentra dormido. Esto lo obliga a despertarse
súbitamente, creando una situación de desesperación al no poder recibir la cantidad necesaria de
aire.
⦁ Disnea de reposo: aparece incluso sin realizar ningún tipo de esfuerzo.
Clasificación:
Se distingue en función del tiempo de aparición entre:
-Disnea aguda o de reciente comienzo, de horas o días.
- Disnea crónica o progresiva, de semanas o meses.
- Disnea crónica agudizada.
, En Grados de disnea:
-Clase I: Ausencia de síntomas con la actividad habitual.
- Clase II: Síntomas con la actividad moderada.
- Clase III: Síntomas con escasa actividad.
-Clase IV: Síntomas en reposo
En cuanto a la forma de presentación, se clasifica en:
- Continúa
- Paroxística
- De reposo
- De esfuerzo
- En decúbito u ortopnea
- En decúbito lateral o trepopnea
- En posición erecta o platipnea
Causas:
De un modo práctico, se puede clasificar considerando sus tres orígenes fundamentales:
Disnea de causa cardiaca, pulmonar o nerviosa.
Causas de Disnea Aguda:
Enfermedad de origen pulmonar Enfermedad de origen extrapulmonar
• Obstrucción de la vía aérea superior
• Aspiración de cuerpo extraño
• Asma bronquial
• Enfermedad pulmonar obstructiva crónica
• Broncoespasmo
• Neumonía
Semiología
Tema: Disnea.
Disnea
Disnea se define como una experiencia subjetiva de malestar respiratorio que consta de
sensaciones cuantitativamente distintas que varían en intensidad.Dicha experiencia deriva de
interacciones entre factores fisiológicos, psicológicos, sociales y ambientales, que a su vez pueden
inducir respuestas secundarias fisiológicas o conductuales. Pero en términos generales podemos
decir que fisiológicamente se produce cuando la demanda de ventilación es desproporcionada en
relación con la capacidad de respuesta del paciente a dicha demanda. Como consecuencia de esto,
la respiración es difícil, incómoda o forzada, esto quiere decir que dependiendo la demanda de
ventilación va a existir disnea o no.
Tipos de disnea:
⦁ Disnea de esfuerzo: Aparece al realizar esfuerzos, grandes, medianos o pequeños. En el
cardiaco, la disnea de esfuerzo es progresiva.
⦁ Disnea de decúbito, que se alivia con la posición erecta (ortopnea). Puede alcanzar
distintos grados de intensidad, siendo progresiva hasta alcanzar el decúbito.
⦁ Disnea paroxística nocturna, que también se conoce por sus siglas DPN. Se caracteriza por
aparecer durante la noche mientras el paciente se encuentra dormido. Esto lo obliga a despertarse
súbitamente, creando una situación de desesperación al no poder recibir la cantidad necesaria de
aire.
⦁ Disnea de reposo: aparece incluso sin realizar ningún tipo de esfuerzo.
Clasificación:
Se distingue en función del tiempo de aparición entre:
-Disnea aguda o de reciente comienzo, de horas o días.
- Disnea crónica o progresiva, de semanas o meses.
- Disnea crónica agudizada.
, En Grados de disnea:
-Clase I: Ausencia de síntomas con la actividad habitual.
- Clase II: Síntomas con la actividad moderada.
- Clase III: Síntomas con escasa actividad.
-Clase IV: Síntomas en reposo
En cuanto a la forma de presentación, se clasifica en:
- Continúa
- Paroxística
- De reposo
- De esfuerzo
- En decúbito u ortopnea
- En decúbito lateral o trepopnea
- En posición erecta o platipnea
Causas:
De un modo práctico, se puede clasificar considerando sus tres orígenes fundamentales:
Disnea de causa cardiaca, pulmonar o nerviosa.
Causas de Disnea Aguda:
Enfermedad de origen pulmonar Enfermedad de origen extrapulmonar
• Obstrucción de la vía aérea superior
• Aspiración de cuerpo extraño
• Asma bronquial
• Enfermedad pulmonar obstructiva crónica
• Broncoespasmo
• Neumonía
