TRABAJO PRACTICO 10
SEMIOLOGIA
ACTIVIDAD: DOLOR
⦁ Generalidades.
Podemos definir al dolor como "Una experiencia sensorial y emocional desagradable asociada con
una lesión real o potencial, o que se describe como ocasionada por dicha lesión".
El dolor es indispensable para la supervivencia. Cumple con una función protectora al señalar la
presencia de condiciones nocivas, lesivas para los tejidos. Desde el punto de vista médico, la
descripción subjetiva y la indicación de la localización del dolor pueden ayudar a señalar las causas
de la base de la enfermedad.
⦁ Tipos de dolor.
Existen dos tipos de dolor:
⦁ Rápido
⦁ Lento
La percepción del dolor rápido es muy rápida, generalmente, dentro de los 0,1 segundos después
de la aplicación de un estímulo, porque los impulsos nerviosos se propagan a lo largo de fibras
mielínicas. Este tipo de dolor también se conoce como agudo, penetrante o punzante. El dolor que
se siente por una punción con aguja o un corte con un cuchillo es dolor rápido. Este tipo de dolor
no se percibe en los tejidos más profundos del organismo. En cambio, la percepción del dolor
lento comienza un segundo o más después de la aplicación del estímulo. Luego, aumenta la
intensidad en forma gradual durante varios segundos o minutos. Los impulsos de dolor lento son
conducidos por fibras amielínicas C de pequeño diámetro. Este tipo de dolor, que puede ser muy
intenso, también se conoce como crónico, urente, sordo o pulsátil. Puede generarse en la piel y en
tejidos más profundos o en órganos internos. Un ejemplo lo constituye el dolor de muelas.
El dolor provocado por la estimulación de los receptores de la piel se denomina dolor somático
superficial; la estimulación de receptores de músculos esqueléticos, articulaciones, tendones y
fascias provoca dolor somático profundo. El dolor visceral se debe a la estimulación de
nociceptores de los órganos viscerales. Si la estimulación es difusa (abarca grandes áreas), el dolor
visceral puede ser intenso. La estimulación difusa de los nociceptores viscerales podría obedecer a
distensión o a isquemia de un órgano interno.
, Dolor agudo y dolor crónico
El dolor agudo es la consecuencia sensorial inmediata de la activación del sistema nociceptivo, una
señal de alarma disparada por los sistemas protectores del organismo. El dolor agudo se debe al
daño tisular somático o visceral y se desarrolla con un curso temporal que sigue de cerca el
proceso de reparación y cicatrización de la lesión causal. Si no hay complicaciones, el dolor agudo
desaparece con la lesión que lo originó.
Dolor crónicopersiste más allá de la lesión que lo originó y que permanece una vez que dicha
lesión desaparece. Generalmente, el dolor crónico es un síntoma de una enfermedad persistente
cuya evolución, continúa o en brotes, conlleva la presencia de dolor aun en ausencia de lesión
periférica.
La distinción entre ambos tipos de dolor es importante debido a que el dolor crónico es el
resultado del agudo, el crónico es el resultado de mecanismos fisiopatológicos distintos a los del
agudo. Pero la diferencia más importante es la relación entre lesión y dolor, una relación casi
siempre presente en los dolores agudos y que desaparece o es difícil de precisar en el dolor
crónico
Dolor somático y dolor visceral
El dolor somáticoes aquel que afecta a la piel, músculos, articulaciones, ligamentos o huesos. Se
trata de un dolor bien localizado, circunscrito a la zona dañada y caracterizado por sensaciones
claras y precisas.
El dolor visceralestá producido por lesiones que afectan a órganos internos, por lo que es la forma
de dolor que aparece más frecuentemente como consecuencia de enfermedades y es síntoma
habitual en la mayor parte de síndromes dolorosos agudos y crónicos de interés clínico.
El dolor visceral posee una serie de características y propiedades que lo diferencian del dolor
somático:
⦁ No todas las vísceras son sensibles al dolor.
⦁ Puede aparecer sin tener relación directa con lesiones.
⦁ Es un dolor vago, mal localizado y que se extiende más allá de los órganos lesionados.
⦁ Va acompañado de intensas reacciones reflejas motoras y vegetativas.
Según su origen
Dolor nociceptivo
SEMIOLOGIA
ACTIVIDAD: DOLOR
⦁ Generalidades.
Podemos definir al dolor como "Una experiencia sensorial y emocional desagradable asociada con
una lesión real o potencial, o que se describe como ocasionada por dicha lesión".
El dolor es indispensable para la supervivencia. Cumple con una función protectora al señalar la
presencia de condiciones nocivas, lesivas para los tejidos. Desde el punto de vista médico, la
descripción subjetiva y la indicación de la localización del dolor pueden ayudar a señalar las causas
de la base de la enfermedad.
⦁ Tipos de dolor.
Existen dos tipos de dolor:
⦁ Rápido
⦁ Lento
La percepción del dolor rápido es muy rápida, generalmente, dentro de los 0,1 segundos después
de la aplicación de un estímulo, porque los impulsos nerviosos se propagan a lo largo de fibras
mielínicas. Este tipo de dolor también se conoce como agudo, penetrante o punzante. El dolor que
se siente por una punción con aguja o un corte con un cuchillo es dolor rápido. Este tipo de dolor
no se percibe en los tejidos más profundos del organismo. En cambio, la percepción del dolor
lento comienza un segundo o más después de la aplicación del estímulo. Luego, aumenta la
intensidad en forma gradual durante varios segundos o minutos. Los impulsos de dolor lento son
conducidos por fibras amielínicas C de pequeño diámetro. Este tipo de dolor, que puede ser muy
intenso, también se conoce como crónico, urente, sordo o pulsátil. Puede generarse en la piel y en
tejidos más profundos o en órganos internos. Un ejemplo lo constituye el dolor de muelas.
El dolor provocado por la estimulación de los receptores de la piel se denomina dolor somático
superficial; la estimulación de receptores de músculos esqueléticos, articulaciones, tendones y
fascias provoca dolor somático profundo. El dolor visceral se debe a la estimulación de
nociceptores de los órganos viscerales. Si la estimulación es difusa (abarca grandes áreas), el dolor
visceral puede ser intenso. La estimulación difusa de los nociceptores viscerales podría obedecer a
distensión o a isquemia de un órgano interno.
, Dolor agudo y dolor crónico
El dolor agudo es la consecuencia sensorial inmediata de la activación del sistema nociceptivo, una
señal de alarma disparada por los sistemas protectores del organismo. El dolor agudo se debe al
daño tisular somático o visceral y se desarrolla con un curso temporal que sigue de cerca el
proceso de reparación y cicatrización de la lesión causal. Si no hay complicaciones, el dolor agudo
desaparece con la lesión que lo originó.
Dolor crónicopersiste más allá de la lesión que lo originó y que permanece una vez que dicha
lesión desaparece. Generalmente, el dolor crónico es un síntoma de una enfermedad persistente
cuya evolución, continúa o en brotes, conlleva la presencia de dolor aun en ausencia de lesión
periférica.
La distinción entre ambos tipos de dolor es importante debido a que el dolor crónico es el
resultado del agudo, el crónico es el resultado de mecanismos fisiopatológicos distintos a los del
agudo. Pero la diferencia más importante es la relación entre lesión y dolor, una relación casi
siempre presente en los dolores agudos y que desaparece o es difícil de precisar en el dolor
crónico
Dolor somático y dolor visceral
El dolor somáticoes aquel que afecta a la piel, músculos, articulaciones, ligamentos o huesos. Se
trata de un dolor bien localizado, circunscrito a la zona dañada y caracterizado por sensaciones
claras y precisas.
El dolor visceralestá producido por lesiones que afectan a órganos internos, por lo que es la forma
de dolor que aparece más frecuentemente como consecuencia de enfermedades y es síntoma
habitual en la mayor parte de síndromes dolorosos agudos y crónicos de interés clínico.
El dolor visceral posee una serie de características y propiedades que lo diferencian del dolor
somático:
⦁ No todas las vísceras son sensibles al dolor.
⦁ Puede aparecer sin tener relación directa con lesiones.
⦁ Es un dolor vago, mal localizado y que se extiende más allá de los órganos lesionados.
⦁ Va acompañado de intensas reacciones reflejas motoras y vegetativas.
Según su origen
Dolor nociceptivo
