College 1. Wervelkolom osteologie
Leerdoelen:
Benoemt de benige structuren van de wervelkolom
Benoemt de anatomie van de intervertebrale discus
Benoemt de meest voorkomende degeneratieve processen van de wervelkolom
Beschrijft het verloop van de arterie vertebralis en de relatie met de wervelkolom
Discus intervertrebralis
De belangrijkste functie is mechanisch: transporteren van de belasting die wordt
veroorzaakt door het lichaamsgewicht en de spieren rondom de wervelkolom
Geen discus tussen C1 en C2
De onderste discus is tussen L5 en S1
Het dikste in de lumbale regio
Het dunste in thoracale regio
Dikker anterior dan posterior, dikker lumbaal en cervicaal
Concave is hol
Convex is bol
,Facetgewricht - articulaire meniscoide structuren
Structuren die in het facet gewricht liggen
De apex van deze structuren zijn gevormd van stevige dicht op elkaar liggende collageen
en zijn wigvormig.
Facet gewricht:
Functies
Passieve ruimtevuller om meer stabiliteit te geven
Beschermt het gewrichtsoppervlakte gedurende flexie en extensie
Vergroting van gewrichtsoppervlakte
Intevertebrale (osteo)chondrose
= Discus degeneratie:
Vermeerdering van collagene vezels in zowel NP als AF
Verandering van collageen: NP meer fibroos en AF meer elastisch
In het algemeen: de discus wordt stijver, droger, minder vervormbaar en minder in
staat te herstellen van de kruip (als collagene vezels onder spanning staan treed
progressieve deformatie
Verlies van lengte wordt niet veroorzaakt door discus, deze wordt zelfs hoger, maar door
erosie van de eindplaat
Discus 3 onderdelen
Nucleus pulposus --> kern
Annalus Fibroses --> ligt om de
kern
Eindplaat --> voeding van de kern
Uncovertebrale artose
= Artose
Kraakbeen gaat in kwaliteit achteruit, wordt dunner, zachter en brokkelig
Bevat geen zenuwen = kan geen pijn doen
Pijn = door verandering binnen en buiten het gewricht
, Osteoporose
Gevolg van afgenomen bot massa en verstoring van de bot matrix
Botdichtheid verlaagd = afname van de sterkte van de botten
Verhoogd risico op botbreuken
Osteofyt --> bot aanmak
Referred pain
Synoviale plooien en kapsel van de facetgewrichten zijn zeer goed geinnerveerd door rami
dorsali van de achterwortel
Reffered pain in billen en dij
Verminderde SLR en peesreflexie
Doorverwezen pijn is wanneer de pijn zich weg van of naast het betrokken
orgaan bevindt; bijvoorbeeld wanneer een persoon pijn heeft alleen in zijn kaak
of linkerarm, maar niet in de borst. Doorverwezen pijn is beschreven sinds de late
jaren 1880.
College 3. Heup en knie osteologie &
myologie
Art. coxae (heupgewricht)
Leerdoelen:
Benoemt de benige structuren van de wervelkolom
Benoemt de anatomie van de intervertebrale discus
Benoemt de meest voorkomende degeneratieve processen van de wervelkolom
Beschrijft het verloop van de arterie vertebralis en de relatie met de wervelkolom
Discus intervertrebralis
De belangrijkste functie is mechanisch: transporteren van de belasting die wordt
veroorzaakt door het lichaamsgewicht en de spieren rondom de wervelkolom
Geen discus tussen C1 en C2
De onderste discus is tussen L5 en S1
Het dikste in de lumbale regio
Het dunste in thoracale regio
Dikker anterior dan posterior, dikker lumbaal en cervicaal
Concave is hol
Convex is bol
,Facetgewricht - articulaire meniscoide structuren
Structuren die in het facet gewricht liggen
De apex van deze structuren zijn gevormd van stevige dicht op elkaar liggende collageen
en zijn wigvormig.
Facet gewricht:
Functies
Passieve ruimtevuller om meer stabiliteit te geven
Beschermt het gewrichtsoppervlakte gedurende flexie en extensie
Vergroting van gewrichtsoppervlakte
Intevertebrale (osteo)chondrose
= Discus degeneratie:
Vermeerdering van collagene vezels in zowel NP als AF
Verandering van collageen: NP meer fibroos en AF meer elastisch
In het algemeen: de discus wordt stijver, droger, minder vervormbaar en minder in
staat te herstellen van de kruip (als collagene vezels onder spanning staan treed
progressieve deformatie
Verlies van lengte wordt niet veroorzaakt door discus, deze wordt zelfs hoger, maar door
erosie van de eindplaat
Discus 3 onderdelen
Nucleus pulposus --> kern
Annalus Fibroses --> ligt om de
kern
Eindplaat --> voeding van de kern
Uncovertebrale artose
= Artose
Kraakbeen gaat in kwaliteit achteruit, wordt dunner, zachter en brokkelig
Bevat geen zenuwen = kan geen pijn doen
Pijn = door verandering binnen en buiten het gewricht
, Osteoporose
Gevolg van afgenomen bot massa en verstoring van de bot matrix
Botdichtheid verlaagd = afname van de sterkte van de botten
Verhoogd risico op botbreuken
Osteofyt --> bot aanmak
Referred pain
Synoviale plooien en kapsel van de facetgewrichten zijn zeer goed geinnerveerd door rami
dorsali van de achterwortel
Reffered pain in billen en dij
Verminderde SLR en peesreflexie
Doorverwezen pijn is wanneer de pijn zich weg van of naast het betrokken
orgaan bevindt; bijvoorbeeld wanneer een persoon pijn heeft alleen in zijn kaak
of linkerarm, maar niet in de borst. Doorverwezen pijn is beschreven sinds de late
jaren 1880.
College 3. Heup en knie osteologie &
myologie
Art. coxae (heupgewricht)
