ANESTESIA LOCOREGIONAL
INTRODUCCIÓN.-
Definición.-
● An=sin; estesia=sensibilidad; algésia=dolor.
● Reversible y transitorio
● Percepción y transmisión
● Fármacos en acción directa.
● Tronco y raíces nerviosas terminales.
El manejo de los anestésicos es un recurso muy necesario.
No puede ser inocuo, ya que si existen casos de alergia.
Los dentistas utilizan anestesia local.
1884:
Karl Koller era socio de Sigmund Freud.
● Es el profesor de los veganos.
● Fue el que realizó 100 autopsias de pacientes longevos y descubrió que el
secreto de la longevidad era el colon vacío.
➔ De ahí proviene que la salud del intestino (la microbiota) toma más
connotaciones cada día en lo que es la confrontación de virus y bacterias.
➔ Microbiota: de las defensas orgánicas
En esta época, Sigmund Freud, estudiaba la cocaína descubriendo los efectos anestésicos
y a partir de ellos comenzaron a descubrir que el bañado de las terminaciones nerviosas
con ciertas sustancias producen anestesia.
1904:
Einhorn.- Por primera vez utilizó la Procaína como anestésico local seguro para inyectar.
● Antes de eso, Karl Koller producia anestesia en el ojo mediante aplicación tópica.
Definición de anestesia: sin sensibilidad
● An: sin, Estesia: sensibilidad, algesia: dolor
Definición de analgesia: sin dolor
En una anestesia: el paciente no siente su cuerpo (o la parte anestesiada de su cuerpo) y
tampoco siente dolor de esa zona.
La anestesia es reversible y transitoria, va a entrar al organismo a competir con las
terminaciones nerviosas, va a bloquearlas (las terminaciones nerviosas) pero no de
forma definitiva. No está lesionando el nervio, simplemente está bloqueando.
, Cuando la sustancia sea metabolizada y eliminada (orinada), el efecto va a pasar y va a
revertir, siendo así solo transitorio (por un tiempo determinado).
La transmisión de los estímulos (de las percepciones) va a ser intercedida (intervenido)
por el fármaco.
● Los fármacos son de acción directa y eso le da el nombre de anestesia local. Si
no fuesen de acción directa no serían locales.
La acción directa se puede llevar a cabo en:
● Tronco
● Raíces nerviosas terminales
A lo largo de todo el trayecto del nervio puede interceder la anestesia.
TÉCNICAS DE APLICACIÓN.-
● Tópica o de contacto(son lo mismo, con nombres diferentes)
● Bloqueo de campo.
● Bloqueo nervioso.- troncular, plexular, regional IV.
● Hemicorporal.- Peridural y subaracnoidea.
Terminaciones nerviosas: va a actuar la aplicación tópica o de contacto, donde no
haya epidermis porque esta va a cubrir las terminaciones nerviosas sensitivas.
El anestésico de contacto NO va a alcanzar las terminaciones nerviosas si hay epidermis a
no ser que sea asociado a una sustancia vasodilatadora o a una nieve carbónica que
es hipotérmica y es el frío que le causa el anestésico o a un ungüento donde se pueda
hacer masajes para frotar y vasodilatar.
Esto no incluye a los corpúsculos de Krausse (termoalgesicos).
● Los corpúsculos de Krausse, Meissner, Pacinni son táctiles, epicriticos y de presión.
Estos son los primeros receptores de la vía termoalgésica, táctil, epicrítica y de
presión.
También se puede utilizar un bloque de campo:
Campo: área donde uno realizara botones de infiltración.
● Inyecciones de líquido que se van a difundir a través del tejido celular subcutáneo
o través de la dermis y van a formar un botón o un área bloqueando así la
sensibilidad.
Otra opción, es el bloqueo nervioso: Bloquear a nivel del tronco, plexo o de una región.
Esa región puede ser hemicorporal: del ombligo para abajo. Son las anestesias
peridurales y subaracnoideas.
INTRODUCCIÓN.-
Definición.-
● An=sin; estesia=sensibilidad; algésia=dolor.
● Reversible y transitorio
● Percepción y transmisión
● Fármacos en acción directa.
● Tronco y raíces nerviosas terminales.
El manejo de los anestésicos es un recurso muy necesario.
No puede ser inocuo, ya que si existen casos de alergia.
Los dentistas utilizan anestesia local.
1884:
Karl Koller era socio de Sigmund Freud.
● Es el profesor de los veganos.
● Fue el que realizó 100 autopsias de pacientes longevos y descubrió que el
secreto de la longevidad era el colon vacío.
➔ De ahí proviene que la salud del intestino (la microbiota) toma más
connotaciones cada día en lo que es la confrontación de virus y bacterias.
➔ Microbiota: de las defensas orgánicas
En esta época, Sigmund Freud, estudiaba la cocaína descubriendo los efectos anestésicos
y a partir de ellos comenzaron a descubrir que el bañado de las terminaciones nerviosas
con ciertas sustancias producen anestesia.
1904:
Einhorn.- Por primera vez utilizó la Procaína como anestésico local seguro para inyectar.
● Antes de eso, Karl Koller producia anestesia en el ojo mediante aplicación tópica.
Definición de anestesia: sin sensibilidad
● An: sin, Estesia: sensibilidad, algesia: dolor
Definición de analgesia: sin dolor
En una anestesia: el paciente no siente su cuerpo (o la parte anestesiada de su cuerpo) y
tampoco siente dolor de esa zona.
La anestesia es reversible y transitoria, va a entrar al organismo a competir con las
terminaciones nerviosas, va a bloquearlas (las terminaciones nerviosas) pero no de
forma definitiva. No está lesionando el nervio, simplemente está bloqueando.
, Cuando la sustancia sea metabolizada y eliminada (orinada), el efecto va a pasar y va a
revertir, siendo así solo transitorio (por un tiempo determinado).
La transmisión de los estímulos (de las percepciones) va a ser intercedida (intervenido)
por el fármaco.
● Los fármacos son de acción directa y eso le da el nombre de anestesia local. Si
no fuesen de acción directa no serían locales.
La acción directa se puede llevar a cabo en:
● Tronco
● Raíces nerviosas terminales
A lo largo de todo el trayecto del nervio puede interceder la anestesia.
TÉCNICAS DE APLICACIÓN.-
● Tópica o de contacto(son lo mismo, con nombres diferentes)
● Bloqueo de campo.
● Bloqueo nervioso.- troncular, plexular, regional IV.
● Hemicorporal.- Peridural y subaracnoidea.
Terminaciones nerviosas: va a actuar la aplicación tópica o de contacto, donde no
haya epidermis porque esta va a cubrir las terminaciones nerviosas sensitivas.
El anestésico de contacto NO va a alcanzar las terminaciones nerviosas si hay epidermis a
no ser que sea asociado a una sustancia vasodilatadora o a una nieve carbónica que
es hipotérmica y es el frío que le causa el anestésico o a un ungüento donde se pueda
hacer masajes para frotar y vasodilatar.
Esto no incluye a los corpúsculos de Krausse (termoalgesicos).
● Los corpúsculos de Krausse, Meissner, Pacinni son táctiles, epicriticos y de presión.
Estos son los primeros receptores de la vía termoalgésica, táctil, epicrítica y de
presión.
También se puede utilizar un bloque de campo:
Campo: área donde uno realizara botones de infiltración.
● Inyecciones de líquido que se van a difundir a través del tejido celular subcutáneo
o través de la dermis y van a formar un botón o un área bloqueando así la
sensibilidad.
Otra opción, es el bloqueo nervioso: Bloquear a nivel del tronco, plexo o de una región.
Esa región puede ser hemicorporal: del ombligo para abajo. Son las anestesias
peridurales y subaracnoideas.
