VZ-B-K1-W6-C Begeleidt een zorgvrager

VZ-B-K1-W6-C Begeleidt een zorgvrager
Casus:
Mevrouw de W. is 78 jaar en woont zelfstandig in een beneden woning in Den Haag. Ze woont in
een aangepaste woning in verband met haar rolstoel. Haar hele woning is aangepast op de
rolstoel, van badkamer tot aan de toilet. Ze woont hier al ruim 25 jaar, en heeft daarbij ook een
ruime tuin die makkelijk bereikbaar is met haar rolstoel. Ze heeft 5 kinderen, en 12
kleinkinderen die regelmatig op bezoek komen. Haar kinderen nemen haar ook regelmatig mee
voor een uitje naar het Centrum of bij hen thuis.
Mevrouw heeft 1,5 jaar geleden een CVA gehad en is sindsdien lichamelijk flink achteruit gegaan.
Met veel wilskracht, doorzettingsvermogen, maanden revalideren, doelen, heel veel verdriet,
successen, goede gesprekken heeft mevrouw enorm veel bereikt! Mevrouw is nog steeds aan het
revalideren, en is nog steeds beperkt. Mevrouw word tijdelijk geholpen met een passieve lift, tot
dat ze haar sta functie terug heeft. Mevrouw haar hersenen hebben blijvende schade opgelopen
waardoor zij restverschijnselen heeft, dat vind zij erg moeilijk te accepteren. Mevrouw word
elke dag geholpen met de ADL volgens haar zorgplan. Mevrouw heeft 4 zorgmomenten per dag:
1e zorgmoment: Ochtend, wassen/douchen en aankleden.
2e zorgmoment: Middag, controle incontinentiemateriaal, verschonen en indien nodig
verschonen/toiletteren.
3e zorgmoment: Namiddag, avondmaaltijd opwarmen, controle incontinentiemateriaal en indien
nodig verschonen/toiletteren.
4e zorgmoment: Avond, omkleden, verschonen en indien nodig onderkant wassen voor de nacht.
CVA:
Een cerebrovasculair accident, ook wel beroerte genoemd, is letterlijk een ‘ongeluk van de
bloedvaten in de hersenen’. Bij zo’n ongeluk gaat er iets mis met de bloedvoorziening naar je
hersenen. Bij afsluiting van een bloedvat kan een deel van die hersenen te weinig zuurstof
krijgen. Bij een scheuring van een bloedvat kan er weefsel kapot gaan. Hierdoor kunnen
hersencellen in dit gebied doodgaan waardoor bepaalde hersenfuncties uitvallen. Beroerte is de
verzamelnaam voor een herseninfarct en een hersenbloeding.
Veel voorkomende gevolgen van een beroerte in het kort:
 Verlamming in het lichaam of gezicht, vaak aan één kant van je lichaam
 eenzijdige gevoelloosheid en tintelingen, vaak aan één kant van je lichaam
 problemen met spreken of het vinden van woorden
 problemen met zien
 (zware) vermoeidheid
 overgevoeligheid voor prikkels in je omgeving (overprikkeling)
 angst, stemmingswisselingen of instabiele emoties
 moeite met plannen en organiseren.




Situatie:
Ik ondersteun mevrouw regelmatig tijdens de ADL volgens zorgplan. Als ik s’ Ochtens bij
mevrouw binnenkom, ligt zij nog in bed. Ik ben binnen gekomen met de sleutel die de TZ in
bruikleen heeft. Hier hebben we een sleutelprotocol voor. Vandaag heb ik mevrouw gedoucht, en
hiervoor heb ik gebruik gemaakt van haar douchstoel.
Taak:
In deze casus heb ik zowel een begeleidende, als een leidende rol. Ik laat mevrouw zo veel
mogelijk zelf doen tot waar ze kan, zoals haar gezicht en bovenlichaam wassen. De rest neem ik
over. Tijdens de zorg vraag ik de zorgvrager wat ze prettig vind en probeer ik te blijven praten.
Actie:
Vooraf heb ik alle benodigdheden klaargelegd in de badkamer zoals, washandjes, handdoeken,
wegwerpwashandjes, eventueel zeep en shampoo, gebit schoongemaakt en klaargezet. In haar
kamer naast haar bed staat een zijtafeltje, daarop heb ik indien nodig handdoeken, schone