Samenvatting Longfunctie, longvolumina en spirometrie - ZELF TEST

Voorbereiding 5.3 – Longfunctie,
longvolumina en spirometrie
Spirometrie casuïstiek beoordelen:
 volg het stappenplan
 hoe beoordeel je deze longfunctie?
o Patiënt gegevens
o Hoe ziet de curve er uit?
o Kijk naar de VC-max, FVC, FEV1, PEF
o Reversibiliteit?

Astma: reversibiliteit mogelijk, normale curve, mogelijk obstructief bij ontsteking
COPD: Niet of mild reversibel, verbetering tov VC, FVC, obstructieve curve
Fibrose: Lage VC, FVC bij gevorderde fibrose, normale FEV1 tot lage FEV1, hoge PEF

Als er een na meting is altijd die pakken. Fev 1% I niet de % pakken want het zijn al percentages.

Casus 1:
Stap 1; FVC = 1,79 L = 78,9 % van voorspeld = Restrictief
Stap 2; Fev 1 % I = 56,25% = obstructie ja
Stap 3; Fev1 % pred = 1,02L = 54% van voorspeld = matige obstructie (GOLD II)
Stap 4; -

COPD gold 2.

Casus 2:
Stap 1; FVC = 3,31 L = 94,6% van voorspeld = Restrictief nee
Stap 2; Fev 1 % I = 79,69% = obstructie ja
Stap 3; Fev1 % pred = 2,38 L = 85,8 % van voorspeld = licht obstructie (GOLD 1)
Stap 4; toename FEV1 post t.o.v. pre = -2,23% = reversibel nee

Patiënt heeft moeite met de test. Klinisch beeld hoogstwaarschijnlijk astma.

Casus 3
Stap 1; FVC = 2,91 L = 90,2% van voorspeld = Restrictief nee
Stap 2; Fev 1 % I = 66,74% = obstructie ja
Stap 3; Fev1 % pred = 2,51 L = 75,2% van voorspeld = matig obstructie (GOLD 2)
Stap 4; toename FEV1 post t.o.v. pre = 18,50% = reversibel nee

COPD gold 2 met een astma beeld.

Casus 4
Stap 1; FVC = 3,32 L = 94,1% van voorspeld = Restrictief nee
Stap 2; Fev 1 % I = …..% = obstructie nee

, Stap 3; Fev1 % pred = 2,12 L = 76,6 % van voorspeld = matig obstructie (GOLD 2)
Stap 4; -

COPD gold 2.

Casus 5
Stap 1; FVC = 2,59 L = 77,9% van voorspeld = Restrictief ja
Stap 2; Fev 1 % I = …..% = obstructie ja
Stap 3; Fev1 % pred = 1,44 L = 56,6 % van voorspeld = matig obstructie (GOLD 2)
Stap 4; -

COPD gold 2.

Casus 6
Stap 1; FVC = ….L = …..% van voorspeld = Restrictief nee
Stap 2; Fev 1 % I = ….% = obstructie ja
Stap 3; Fev1 % pred = …. L = …. % van voorspeld = …. obstructie (GOLD …)
Stap 4; toename FEV1 post t.o.v. pre = 18,08% = reversibel ja

Casus 7
Stap 1; FVC = …. L = ….% van voorspeld = Restrictief ja
Stap 2; Fev 1 % I = …..% = obstructie nee
Stap 3; Fev1 % pred = …. L = …..% van voorspeld = …. obstructie (GOLD …)
Stap 4; toename FEV1 post t.o.v. pre = 18,50% = reversibel nee

Casus 8
Eerste meting:
Stap 1; FVC = …. L = ….% van voorspeld = Restrictief nee
Stap 2; Fev 1 % I = …..% = obstructie nee
Stap 3; Fev1 % pred = … L = ….% van voorspeld = licht obstructie (GOLD 1)
Stap 4; toename FEV1 post t.o.v. pre = -11,97% = reversibel nee

Tweede meting:
Stap 1; FVC = 2,32 L = 52,1% van voorspeld = Restrictief ja
Stap 2; Fev 1 % I = ….% = obstructie nee
Stap 3; Fev1 % pred = 1,95 L = 53,4 % van voorspeld = matig obstructie (GOLD 2)
Stap 4; -

Casus 9
Stap 1; FVC = 2,53 L = 100,3% van voorspeld = Restrictief nee
Stap 2; Fev 1 % I = …..% = obstructie nee
Stap 3; Fev1 % pred = 1,79 L = 85,3 % van voorspeld = lichte obstructie (GOLD 1)
Stap 4; -

Casus 10
Stap 1; FVC = 2,92 L = 58,6% van voorspeld = Restrictief ja
Stap 2; Fev 1 % I = 21,86% = obstructie ja
Stap 3; Fev1 % pred = 0,73 L = 18,6 % van voorspeld = zeer ernstig obstructie (GOLD 4)
Stap 4; -