Samenvatting Intergrale vaardigheidstoets optometrie + uitgewerkte casussen leerjaar 2 blok A

Integrale vaardigheidstoets optometrie, leerjaar 2 blok A.

Subjectief (anamnese) (10 min)
- Deel 1 (5 min)
o Na aanleiding van de casus anamnese noteren (niet mondeling) via DR
FALLOPPE of FLORIDA.
o Duration, Relief, Frequency, asscociated, location, laterality (welk oog), onset
(wanneer is het begonnen), pain, prescriptions medication, exacerbating
factors.
o Frequency, location, onset, relief, intensity, duration, associated
o Ciss vragen lijst (convergentie insufficientie symptoom score volwassen)

,- Deel 2 (5 min)
o Ontvangt een uitgewerkte anamneses
o Zorgvraag
o Ddx
o Aanvullende testen noteren en waarom

, o Aanvullende testen kunnen zijn (die je echt kan krijgen)
 Oogstand
 Ct met prisma of von fraeffe, veraf of nabij
 Fusie 4 richtingen met foropter von graeffe
 NPC met lampje, fixatie latje of raf
 AA met raf of fixatielatje
 MEM, skia
 NRA/PRA
 Beoordelen zachte lens, beweging en diameter etc
 Zachte CTL eruit halen
 Ooglid omklappen (achter spleetlamp), met flu en wit en blauw
licht
 Cornea scleraal profiel beoordelen (spleetlamp)
 Gonioscopie 1 oog 360 graden
 Pachymetrie (OD of OS)

Objectief (onderzoeken) (30 minuten)
- Volgorde zelf bepalen! Logisch met refractie beginnen, dan evt bino testen, dan pas
dingen met licht gebruiken.
- Binoculaire refractie
o Subjectief monoculair wordt er al ingezet, hoef je niet te doen
o Fysiologisch septum (bino)
 Stap 1: nevel beide ogen met S+1.00 en controleert of er sprake is van
voldoende verminderde visus (ongeveer halveert)
 Alles hoort wazig te zien voor de pt
 Binoculaire sferische na refractie  steeds – ODS geven tot
meeste plus
 Stap 2:
 Nevel 1 oog met S+1.00
 Noteer de visus van het genevelde oog!  3 regels daling 
anders +0,25 erbij tot voldoende visusdaling
 Controle sferische refractie niet genevelde oog
o + gegeven als dit prettiger kijkt
o – als er visus verbetering optreed
o In stapjes van 0,25
 Stap 3:
 KC
 Doel: of cilinder afgezwakt kan worden onder binoculaire
omstandigheden en comfortabel met verandering cilinderas
- Keratometer
o Op 1 oog
o Instellen keratometer
 Houdt een wit papier voor het instrument
 Door het oculair kijken met beide ogen
 Scherp stellen
 Pt goed voor het instrument. Oog ter hoogte van het streepje
o Meten