Oefencasus – lijn P&B paro
Man, 46 jaar
ASA II
Bloeddruk: 140/94
BMI: 23,9
Rookt. 15 sigaretten per dag, 30 jaar (22,5 pakje per jaar)
Algemene vragen:
1. Waarom is het van belang dat in de medische anamnese de BMI wordt vastgelegd?
Obesitas wordt gerelateerd aan verschillende orale afwijkingen, zoals cariës, parodontitis en
xerostomie. Zo komt bij obese patiënten parodontitis ongeveer 2x zo vaak voor en hebben ze
gemiddeld significant diepere pockets en een hoger percentage vlakken met zichtbare plaque.
Ook kan het consequenties hebben voor het tandheelkundige behandelplan.
2. Waarom is het van belang dat roken wordt vastgelegd in de anamnese?
Rokers hebben meer tandsteen en tandplak dan niet-rokers. Daarnaast hebben ze ernstigere
tandvleesontstekingen en is het effect van initiële behandeling minder goed. Roken kan leiden
tot parodontale aandoeningen en verhoogt de kans op mondkanker.
3. Welke histologische invloeden heeft roken op de parodontale weefsels?
Nicotine vernauwt de bloedvaten (minder snel bloeding), versnelt de hartslag en verhoogt de
bloeddruk. De activiteit van afweercellen neemt af. Teer is een belangrijk element bij het
ontstaan van kanker.
4. Welke motivatietechniek wordt in ACTA gebruikt om iemand te laten stoppen met roken?
Motivational interviewing
A. Wat is de essentie van deze motivatietechniek?
Het is een directieve, persoonsgerichte gespreksstijl om veranderingen van gedrag te
bevorderen door ambivalentie ten opzichte van verandering te helpen verhelderen en
oplossen. De patiënt wordt hierbij gestimuleerd om zelf verantwoording voor de
behandelingskeuze te nemen.
Het is bedoeld om iemands persoonlijke motivatie te vergroten door iemands eigen reden
voor motivatie te ontdekken, in een atmosfeer van acceptatie en compassie.
B. Benoem de verschillende stadia gedurende het gehele motivatietraject
I. Precontemplatie - de patiënt ziet geen probleem in zijn/haar gedrag en denkt
niet na over verandering. Breng bewustzijn.
II. Contemplatie – de patiënt is zich bewust van een probleem, maar heeft nog niet
besloten om veranderingen te maken. Los ambivalentie (tweestrijd emoties) op.
III. Preparatie – de patiënt is actief plannen aan het maken om zijn/haar gedrag te
veranderen. Plan de strategiën
Man, 46 jaar
ASA II
Bloeddruk: 140/94
BMI: 23,9
Rookt. 15 sigaretten per dag, 30 jaar (22,5 pakje per jaar)
Algemene vragen:
1. Waarom is het van belang dat in de medische anamnese de BMI wordt vastgelegd?
Obesitas wordt gerelateerd aan verschillende orale afwijkingen, zoals cariës, parodontitis en
xerostomie. Zo komt bij obese patiënten parodontitis ongeveer 2x zo vaak voor en hebben ze
gemiddeld significant diepere pockets en een hoger percentage vlakken met zichtbare plaque.
Ook kan het consequenties hebben voor het tandheelkundige behandelplan.
2. Waarom is het van belang dat roken wordt vastgelegd in de anamnese?
Rokers hebben meer tandsteen en tandplak dan niet-rokers. Daarnaast hebben ze ernstigere
tandvleesontstekingen en is het effect van initiële behandeling minder goed. Roken kan leiden
tot parodontale aandoeningen en verhoogt de kans op mondkanker.
3. Welke histologische invloeden heeft roken op de parodontale weefsels?
Nicotine vernauwt de bloedvaten (minder snel bloeding), versnelt de hartslag en verhoogt de
bloeddruk. De activiteit van afweercellen neemt af. Teer is een belangrijk element bij het
ontstaan van kanker.
4. Welke motivatietechniek wordt in ACTA gebruikt om iemand te laten stoppen met roken?
Motivational interviewing
A. Wat is de essentie van deze motivatietechniek?
Het is een directieve, persoonsgerichte gespreksstijl om veranderingen van gedrag te
bevorderen door ambivalentie ten opzichte van verandering te helpen verhelderen en
oplossen. De patiënt wordt hierbij gestimuleerd om zelf verantwoording voor de
behandelingskeuze te nemen.
Het is bedoeld om iemands persoonlijke motivatie te vergroten door iemands eigen reden
voor motivatie te ontdekken, in een atmosfeer van acceptatie en compassie.
B. Benoem de verschillende stadia gedurende het gehele motivatietraject
I. Precontemplatie - de patiënt ziet geen probleem in zijn/haar gedrag en denkt
niet na over verandering. Breng bewustzijn.
II. Contemplatie – de patiënt is zich bewust van een probleem, maar heeft nog niet
besloten om veranderingen te maken. Los ambivalentie (tweestrijd emoties) op.
III. Preparatie – de patiënt is actief plannen aan het maken om zijn/haar gedrag te
veranderen. Plan de strategiën
