1. Beschrijving eigen vaardigheid van prognostisch klinisch redeneren
- Hbo-vakkennis
Voor mijn gevoel kan ik op dit gebied kan ik nog veel leren. Aan de ene kant kom ik redelijk mee als ik
cliënten bespreek met collega’s en ik krijg hier ook goede feedback op terug.
Maar ik merk toch dat ik basiskennis tekortkom/niet paraat heb en ook veel navraag en op zoek als ik
cliënten bespreek.
- Eigenheid van de zorgvrager
Ik luister naar de cliënt en als deze iets wilt (of niet wilt) dan probeer ik dat als dat mogelijk is ook uit
te voeren.
Wel kan ik nog stappen maken in het redeneren over hoe een gezondheidsprobleem invloed heeft op
de activiteiten die cliënten (zouden willen) uitvoeren. Ik merk dat mijn redenatievermogen nog wat
tekortkomt in het nadenken over hoe een gezondheidsprobleem invloed heeft op de activiteiten die
een zorgvrager normaal uitvoert.
- Ondersteunen zelfmanagement
Ik vind het lastig om de precieze zorgvraag van een cliënt in kaart te brengen. Met mijn
stagebegeleider heb ik aan de hand van een cliënt besproken hoe dit precies in zijn werk gaat en
waar ik op kan letten. Tijdens deze bespreking werd aangegeven dat de cliënt initieel vaak met één of
meerdere vragen bij wijkzorg terechtkomt. Vervolgens wordt er een intake gehouden bij mensen
thuis. Hier wordt aan de hand van een vragenlijst, observatie en doorvragen gekeken of er nog meer
zorgvragen zijn waar thuiszorg een antwoord op zou kunnen bieden. Vervolgens wordt aan de hand
van rapportages van de verzorgende en wijkverpleegkundige gemonitord of de
gezondheidsproblemen worden opgelost of dat er andere zorgvragen bij komen.
Dit blijft een onderwerp waar ik nog (vele) stappen in wil maken, maar deze feedback helpt enorm.
Waar ik verder op moet letten is dat ik ook niet te veel uit handen van de cliënt wil nemen en dat er
nagedacht kan worden over het inzetten van het netwerk van een cliënt zelf. In dit opzicht denk ik
nog te veel uit de mogelijkheden vanuit zorg.
- Mate van shared decision making
Dit gaat erg goed. Bij één van de cliënten die we hebben besproken lijkt het erop dat de zorg gaat
worden afgeschaald. Er werd mij gevraagd hoe ik dit bij deze zorgvrager in gang zou zetten. Deze
cliënt kan (verbaal) agressief op dergelijk nieuws reageren. Mijn voorstel was om langzaam te
beginnen zodat de kans kleiner is dat de cliënt agressief zou worden en zodat deze kan wennen aan
een situatie waarin deze minder zorg krijgt. Deze strategie is uiteindelijk ook uitgevoerd in de door te
beginnen met het stopzetten van de zorg in het weekend. Dit viel ook bij de cliënt goed.
2. Benoem 2 sterke en 2 zwakkere kanten van eigen redeneervaardigheden.
Sterke punten:
1. Nadenken over een communicatiestrategie naar de cliënt
2. Eigen tekortkomingen in redeneren bespreken met collega's.
, Zwakke punten:
1. Hbo-vakkennis: genoeg kennis met betrekking tot (het ontstaan en de samenhang tussen)
gezondheidsproblemen kan altijd worden verbeterd.
Heeft invloed op het prognostisch besluit omdat ik nog niet volledig op de hoogte ben van de
mogelijke gevolgen van een bepaald gezondheidsprobleem.
2. Het in kaart brengen van de zorgvraag van de zorgvrager. Een vragenlijst uitvragen gaat wel,
maar specifiek doorvragen kan absoluut worden verbeterd (zowel met betrekking tot het
gezondheidsprobleem dat de zorgvrager zelf al aandraagt als mogelijke
gezondheidsproblemen waar de cliënt zelf niet aan denkt, maar waar wijkzorg wel iets bij zou
kunnen betekenen).
Heeft invloed op het prognostisch besluit omdat ik mogelijk beïnvloeders van het
gezondheidsprobleem over het hoofd zie.
3. Nadenken over de invloed van een bepaald gezondheidsprobleem op de dagelijkse
activiteiten (en daarmee ook de wensen) van een cliënt.
Heeft op verschillende manieren invloed op het prognostisch besluit. Onder andere de
therapietrouw van een cliënt. Als een cliënt zijn favoriete bezigheid niet meer kan uitvoeren
door een bepaalde therapie is de kans groot dat deze een bepaalde therapie niet of slecht
volhoudt.
Formuleer concrete en uitvoerbare vervolgactiviteiten ter verbetering van de eigen
redeneervaardigheden in toekomstige stages. Gebruik de terminologie van het klinisch redeneren en
toon inzicht in het belang ervan in je verslag.
- Als ik gezondheidsproblemen tegenkom waar ik niets van weet zoek ik hier aan het eind van
de dag informatie over op.
- Ik probeer gezondheidsproblemen bij cliënten op te merken (uit te vragen, te observeren
etc.)
- Met stagebegeleider of andere collega’s redeneren over gezondheidsproblemen en de
factoren die deze gezondheidsproblemen beïnvloeden.
- Hbo-vakkennis
Voor mijn gevoel kan ik op dit gebied kan ik nog veel leren. Aan de ene kant kom ik redelijk mee als ik
cliënten bespreek met collega’s en ik krijg hier ook goede feedback op terug.
Maar ik merk toch dat ik basiskennis tekortkom/niet paraat heb en ook veel navraag en op zoek als ik
cliënten bespreek.
- Eigenheid van de zorgvrager
Ik luister naar de cliënt en als deze iets wilt (of niet wilt) dan probeer ik dat als dat mogelijk is ook uit
te voeren.
Wel kan ik nog stappen maken in het redeneren over hoe een gezondheidsprobleem invloed heeft op
de activiteiten die cliënten (zouden willen) uitvoeren. Ik merk dat mijn redenatievermogen nog wat
tekortkomt in het nadenken over hoe een gezondheidsprobleem invloed heeft op de activiteiten die
een zorgvrager normaal uitvoert.
- Ondersteunen zelfmanagement
Ik vind het lastig om de precieze zorgvraag van een cliënt in kaart te brengen. Met mijn
stagebegeleider heb ik aan de hand van een cliënt besproken hoe dit precies in zijn werk gaat en
waar ik op kan letten. Tijdens deze bespreking werd aangegeven dat de cliënt initieel vaak met één of
meerdere vragen bij wijkzorg terechtkomt. Vervolgens wordt er een intake gehouden bij mensen
thuis. Hier wordt aan de hand van een vragenlijst, observatie en doorvragen gekeken of er nog meer
zorgvragen zijn waar thuiszorg een antwoord op zou kunnen bieden. Vervolgens wordt aan de hand
van rapportages van de verzorgende en wijkverpleegkundige gemonitord of de
gezondheidsproblemen worden opgelost of dat er andere zorgvragen bij komen.
Dit blijft een onderwerp waar ik nog (vele) stappen in wil maken, maar deze feedback helpt enorm.
Waar ik verder op moet letten is dat ik ook niet te veel uit handen van de cliënt wil nemen en dat er
nagedacht kan worden over het inzetten van het netwerk van een cliënt zelf. In dit opzicht denk ik
nog te veel uit de mogelijkheden vanuit zorg.
- Mate van shared decision making
Dit gaat erg goed. Bij één van de cliënten die we hebben besproken lijkt het erop dat de zorg gaat
worden afgeschaald. Er werd mij gevraagd hoe ik dit bij deze zorgvrager in gang zou zetten. Deze
cliënt kan (verbaal) agressief op dergelijk nieuws reageren. Mijn voorstel was om langzaam te
beginnen zodat de kans kleiner is dat de cliënt agressief zou worden en zodat deze kan wennen aan
een situatie waarin deze minder zorg krijgt. Deze strategie is uiteindelijk ook uitgevoerd in de door te
beginnen met het stopzetten van de zorg in het weekend. Dit viel ook bij de cliënt goed.
2. Benoem 2 sterke en 2 zwakkere kanten van eigen redeneervaardigheden.
Sterke punten:
1. Nadenken over een communicatiestrategie naar de cliënt
2. Eigen tekortkomingen in redeneren bespreken met collega's.
, Zwakke punten:
1. Hbo-vakkennis: genoeg kennis met betrekking tot (het ontstaan en de samenhang tussen)
gezondheidsproblemen kan altijd worden verbeterd.
Heeft invloed op het prognostisch besluit omdat ik nog niet volledig op de hoogte ben van de
mogelijke gevolgen van een bepaald gezondheidsprobleem.
2. Het in kaart brengen van de zorgvraag van de zorgvrager. Een vragenlijst uitvragen gaat wel,
maar specifiek doorvragen kan absoluut worden verbeterd (zowel met betrekking tot het
gezondheidsprobleem dat de zorgvrager zelf al aandraagt als mogelijke
gezondheidsproblemen waar de cliënt zelf niet aan denkt, maar waar wijkzorg wel iets bij zou
kunnen betekenen).
Heeft invloed op het prognostisch besluit omdat ik mogelijk beïnvloeders van het
gezondheidsprobleem over het hoofd zie.
3. Nadenken over de invloed van een bepaald gezondheidsprobleem op de dagelijkse
activiteiten (en daarmee ook de wensen) van een cliënt.
Heeft op verschillende manieren invloed op het prognostisch besluit. Onder andere de
therapietrouw van een cliënt. Als een cliënt zijn favoriete bezigheid niet meer kan uitvoeren
door een bepaalde therapie is de kans groot dat deze een bepaalde therapie niet of slecht
volhoudt.
Formuleer concrete en uitvoerbare vervolgactiviteiten ter verbetering van de eigen
redeneervaardigheden in toekomstige stages. Gebruik de terminologie van het klinisch redeneren en
toon inzicht in het belang ervan in je verslag.
- Als ik gezondheidsproblemen tegenkom waar ik niets van weet zoek ik hier aan het eind van
de dag informatie over op.
- Ik probeer gezondheidsproblemen bij cliënten op te merken (uit te vragen, te observeren
etc.)
- Met stagebegeleider of andere collega’s redeneren over gezondheidsproblemen en de
factoren die deze gezondheidsproblemen beïnvloeden.
