Samenvatting medk periode 3.4
Cardiologie
• Kleine bloedsomloop: de rechterhelft van het hart pompt het bloed naar
de longen. Vanuit de longen stroomt het bloed naar de linkerhelft van
het hart
• Grote bloedsomloop: van de linkerhelft van het hart wordt het bloed het
hele lichaam doorgepompt en weer terug naar de rechterhelft van het
hart
Kleppen
➔ Hartkleppen: tussen kamers en boezem AV-kleppen
➔ Mitralisklep zit links, tricuspidalisklep zit rechts
Aorta- en longslagaderklep: halvemaanvormige kleppen
Lagen wand van het hart van binnen naar buiten
- Endocard
- Myocard
- Epicard
Anatomie kransslagaderen
- RCA= rechter kransslagader, tussen Re boezem en Re kamer
- LCA= linker kransslagader:
LAD= left anterior descendens op Li voorzijde van het hart
RCX= Ramus circumflexus aan de Li zijde van het hart
Angina pectoris (pijn op de borst)
• Vernauwing van kransslagaders
• Hartspier krijgt onvoldoende zuurstof bij inspanning
Typische symptomen angina pectoris:
• Klemmende/drukkende pijn op de borst
• Uitstraling naar arm/keel/rug
• Bij inspanning/emoties/kou
,Atherosclerose (athero= afzetting van vetachtige stoffen, sclerose= verharding)
• Dichtslibben van slagaders door afzetting van vet, cholesterol en kalk in
de vaatwand= plaque
• Hart-en vaatziekten zijn vaak het gevolg van atherosclerose
Stabiele en instabiele AP
- Stabiele AP: inspannings gebonden AP, in rust verdwijnen de klachten
- Instabiele AP: AP in rust en bij inspanning. Klachten zijn erger en houden
langer aan dan bij stabiele AP.
ACS= acuut coronair syndroom
Verzamelnaam voor:
- Myocardinfarct
- Instabiele angina pectoris
Oorzaak
- Ischemie kransslagaders
Gevolgen atherosclerose
• Vorming trombus door beschadigde vaatwand
• Losraken van de trombus vanuit de vaatwand
• Infarct
• Aneurysma
Angina pectoris/myocardinfarct/ischemie
• Angina pectoris: pijn op de borst
• Myocardinfarct: plotselinge afsluiting van een kransslagader waardoor
een deel van de hartspier afsterft door zuurstoftekort
• Ischemie: bloedvoorziening door een kransslagader is onvoldoende
Aanvullend onderzoek
- ECG
- Lab: BNP
- X-thorax
- Echo hart
- MRI-hart
- Hartkatheterisatie
- Inspanningsonderzoek
, De P top is de elektrische activiteit van de sinusknoop en het samentrekken van
de boezems
Myocardinfarct = hartspierweefsel. Sterft af door 02 te kort
- Stemi: ST elevatie= volledige afsluiting van een kransslagader
- Non-stemi: non elevatie= onvolledige afsluiting van een kransslagader
Therapie angina pectoris
- Minder cholesterol/ vetten, afvallen en meer bewegen
Cardiologie
• Kleine bloedsomloop: de rechterhelft van het hart pompt het bloed naar
de longen. Vanuit de longen stroomt het bloed naar de linkerhelft van
het hart
• Grote bloedsomloop: van de linkerhelft van het hart wordt het bloed het
hele lichaam doorgepompt en weer terug naar de rechterhelft van het
hart
Kleppen
➔ Hartkleppen: tussen kamers en boezem AV-kleppen
➔ Mitralisklep zit links, tricuspidalisklep zit rechts
Aorta- en longslagaderklep: halvemaanvormige kleppen
Lagen wand van het hart van binnen naar buiten
- Endocard
- Myocard
- Epicard
Anatomie kransslagaderen
- RCA= rechter kransslagader, tussen Re boezem en Re kamer
- LCA= linker kransslagader:
LAD= left anterior descendens op Li voorzijde van het hart
RCX= Ramus circumflexus aan de Li zijde van het hart
Angina pectoris (pijn op de borst)
• Vernauwing van kransslagaders
• Hartspier krijgt onvoldoende zuurstof bij inspanning
Typische symptomen angina pectoris:
• Klemmende/drukkende pijn op de borst
• Uitstraling naar arm/keel/rug
• Bij inspanning/emoties/kou
,Atherosclerose (athero= afzetting van vetachtige stoffen, sclerose= verharding)
• Dichtslibben van slagaders door afzetting van vet, cholesterol en kalk in
de vaatwand= plaque
• Hart-en vaatziekten zijn vaak het gevolg van atherosclerose
Stabiele en instabiele AP
- Stabiele AP: inspannings gebonden AP, in rust verdwijnen de klachten
- Instabiele AP: AP in rust en bij inspanning. Klachten zijn erger en houden
langer aan dan bij stabiele AP.
ACS= acuut coronair syndroom
Verzamelnaam voor:
- Myocardinfarct
- Instabiele angina pectoris
Oorzaak
- Ischemie kransslagaders
Gevolgen atherosclerose
• Vorming trombus door beschadigde vaatwand
• Losraken van de trombus vanuit de vaatwand
• Infarct
• Aneurysma
Angina pectoris/myocardinfarct/ischemie
• Angina pectoris: pijn op de borst
• Myocardinfarct: plotselinge afsluiting van een kransslagader waardoor
een deel van de hartspier afsterft door zuurstoftekort
• Ischemie: bloedvoorziening door een kransslagader is onvoldoende
Aanvullend onderzoek
- ECG
- Lab: BNP
- X-thorax
- Echo hart
- MRI-hart
- Hartkatheterisatie
- Inspanningsonderzoek
, De P top is de elektrische activiteit van de sinusknoop en het samentrekken van
de boezems
Myocardinfarct = hartspierweefsel. Sterft af door 02 te kort
- Stemi: ST elevatie= volledige afsluiting van een kransslagader
- Non-stemi: non elevatie= onvolledige afsluiting van een kransslagader
Therapie angina pectoris
- Minder cholesterol/ vetten, afvallen en meer bewegen
