Verpleegplan (psychisch)
Disfunctioneel gezondheidspatroon
Cognitie- en waarnemingspatroon
Hypothese
Verstoorde denkprocessen
Toelichting: Mw. heeft late ontset schizofrenie met achterdochtige wanen en een oordeels-
en kritiekstoornis waardoor mw. erg wantrouwig/achterdochtig is. Hierdoor heeft zij
verstoorde denkprocessen
Definitie: ontregeling van mentale activiteiten zoals nadenken, realiteitsoriëntatie,
probleemoplossen, oordelen en begrijpen waardoor zelfhandhaving problematisch is
(Carpenito, blz. 134)
PESS
Probleem: mw. is erg achterdochtig en heeft vaak onsamenhangende spraak
Etiologie: achterdochtige wanen en oordeels- en kritiekstoornissen bij een late onset
schizofrenie
Signs & Symptoms :
- Is het zelden eens met een ander (sign)
- Onsamenhangende spraak (sign)
- Wantrouwig naar anderen (sign)
- Achterdochtig (sign)
Prognose
Door haar stemming proberen te stabiliseren en meer afleiding te zoeken zal de achterdocht
meer naar de achtergrond treden
Zorgresultaten
NOC volgens Carpenito, blz. 135
- Cognitief vermogen
- Cognitieve oriëntatie
- Concentratie
- Beheersing van verstoorde denkprocessen
- Informatieverwerking
- Geheugen
- Besluitvorming
Label: persoonlijke beheersing van verstoorde denkprocessen 1403
Definitie: persoonlijke beheersing van verstoorde waarneming, denkprocessen en gedachte-
inhoud (blz. 711)
Toelichting: mw. moet haar verstoorde denkprocessen leren beheersen zodat zij op een
betere manier met anderen kan communiceren en niet achterdochtig of wantrouwig is naar
anderen
, Beheersing van Nooit Zelden Soms Vaak Altijd
verstoorde
denkprocessen
Totale beoordeling 1 2 3 4 5 n.v.t.
INDICATOREN
Vraagt om 1 2 3 4 5 n.v.t.
validering van de
werkelijkheid
Heeft gepaste 1 2 3 4 5 n.v.t.
interactie met
anderen
Neemt de omgeving 1 2 3 4 5 n.v.t.
op de juiste wijze
waar
Geeft een blijk van 1 2 3 4 5 n.v.t.
logische
gedachtepatronen
Geeft blijk van op 1 2 3 4 5 n.v.t.
de realiteit
gebaseerd denken
Geeft blijk van een 1 2 3 4 5 n.v.t.
gepaste gedachte-
inhoud
Geeft blijk van het 1 2 3 4 5 n.v.t.
vermogen de
ideeën van anderen
te begrijpen
Onderkent dat er 1 2 3 4 5 n.v.t.
sprake is van
wanen
Reageert niet op 1 2 3 4 5 n.v.t.
de wanen
Beschrijft de inhoud 1 2 3 4 5 n.v.t.
van de wanen
Rood = huidige status Groen = te bereiken doel
RUMBA doelstelling
- Mw. gaat elke dag aan minstens 2 afleidende activiteiten meedoen,
of probeert zelf afleiding te zoeken zodat zij minder in de wanen
blijft hangen
Interventies
NIC volgens Carpenito, blz. 135:
Disfunctioneel gezondheidspatroon
Cognitie- en waarnemingspatroon
Hypothese
Verstoorde denkprocessen
Toelichting: Mw. heeft late ontset schizofrenie met achterdochtige wanen en een oordeels-
en kritiekstoornis waardoor mw. erg wantrouwig/achterdochtig is. Hierdoor heeft zij
verstoorde denkprocessen
Definitie: ontregeling van mentale activiteiten zoals nadenken, realiteitsoriëntatie,
probleemoplossen, oordelen en begrijpen waardoor zelfhandhaving problematisch is
(Carpenito, blz. 134)
PESS
Probleem: mw. is erg achterdochtig en heeft vaak onsamenhangende spraak
Etiologie: achterdochtige wanen en oordeels- en kritiekstoornissen bij een late onset
schizofrenie
Signs & Symptoms :
- Is het zelden eens met een ander (sign)
- Onsamenhangende spraak (sign)
- Wantrouwig naar anderen (sign)
- Achterdochtig (sign)
Prognose
Door haar stemming proberen te stabiliseren en meer afleiding te zoeken zal de achterdocht
meer naar de achtergrond treden
Zorgresultaten
NOC volgens Carpenito, blz. 135
- Cognitief vermogen
- Cognitieve oriëntatie
- Concentratie
- Beheersing van verstoorde denkprocessen
- Informatieverwerking
- Geheugen
- Besluitvorming
Label: persoonlijke beheersing van verstoorde denkprocessen 1403
Definitie: persoonlijke beheersing van verstoorde waarneming, denkprocessen en gedachte-
inhoud (blz. 711)
Toelichting: mw. moet haar verstoorde denkprocessen leren beheersen zodat zij op een
betere manier met anderen kan communiceren en niet achterdochtig of wantrouwig is naar
anderen
, Beheersing van Nooit Zelden Soms Vaak Altijd
verstoorde
denkprocessen
Totale beoordeling 1 2 3 4 5 n.v.t.
INDICATOREN
Vraagt om 1 2 3 4 5 n.v.t.
validering van de
werkelijkheid
Heeft gepaste 1 2 3 4 5 n.v.t.
interactie met
anderen
Neemt de omgeving 1 2 3 4 5 n.v.t.
op de juiste wijze
waar
Geeft een blijk van 1 2 3 4 5 n.v.t.
logische
gedachtepatronen
Geeft blijk van op 1 2 3 4 5 n.v.t.
de realiteit
gebaseerd denken
Geeft blijk van een 1 2 3 4 5 n.v.t.
gepaste gedachte-
inhoud
Geeft blijk van het 1 2 3 4 5 n.v.t.
vermogen de
ideeën van anderen
te begrijpen
Onderkent dat er 1 2 3 4 5 n.v.t.
sprake is van
wanen
Reageert niet op 1 2 3 4 5 n.v.t.
de wanen
Beschrijft de inhoud 1 2 3 4 5 n.v.t.
van de wanen
Rood = huidige status Groen = te bereiken doel
RUMBA doelstelling
- Mw. gaat elke dag aan minstens 2 afleidende activiteiten meedoen,
of probeert zelf afleiding te zoeken zodat zij minder in de wanen
blijft hangen
Interventies
NIC volgens Carpenito, blz. 135: