VPR EXAMEN
Sondevoeding aansluiten
, - De benodigdheden pakken (controleer datum, dicht, droog)
- Glas lauw water (bij koud water kan patiënt braakneigingen krijgen)
- Voorstellen en uitleg geven: Goedemorgen, ik ben Floor van Elden student verpleegkunde
op de Fontys. Hoe is het met u? heeft u ergens last van? (misselijkheid, braken, hoesten, vol
gevoel?) Ik ga even een aantal dingen controleren. Wat is uw naam en geboortedatum?
- Handen desinfecteren, werkveld desinfecteren en klaarleggen.
- Bed op de juiste hoogte. (niet weglopen zonder bedhekken of bed omlaag)
pH bepalen
- Handen desinfecteren
- Vraag patiënt rechtop te gaan zitten
- Onderlegger op borst patiënt
- Handschoenen aan
- Ga na of de sonde nog goed gefixeerd is: is de pleister nog goed vastgeplakt of hangt de
sonde er losjes bij.
- Controleer de positie van het markeringspunt op de sonde dat de juiste ingebrachte lengte
aangeeft. Ga na of de sonde ten opzichte van de neus niet verschoven is. Benoem dat je in
het EPD hebt gecheckt op de ingebrachte lengte.
- Inspecteer zo mogelijk de mond en keelholte: ligt de sonde zichtbaar goed in de keel en niet
opgekruld.
- Verwijder afsluitdopje sonde.
- Lucht spuiten zodat niet tegen maagwand ligt.
- Draai de 50mL spuit op sonde. (2 spuiten pakken 1 maagsap en 1 voor doorspoelen)
- Trek beetje maaginhoud op
- Verwijder spuit en doe afsluitdopje weer erop.
- Spuit maagsap op de pH strip en controleer de pH (benoem dat pH onder de 5,5 is dus de
neus- maagsonde zit op de juiste plek.
- Spoel de maagsonde door met water op kamertemperatuur.
- Plaats de voedingsslang in de voedingspomp volgens de gebruiksinstructie.
- Controleer of de rolklem openstaat en verwijder het afsluitdopje van de voedingsslang.
- Houd de slang boven het opvangbakje. De voedingsslang is gevuld wanneer sondevoeding in
opvangbakje druppelt.
Knijp zo nodig licht in de druppelkamer volgens gebruiksinstructie van de pomp.
- Zorg voor een goede werking van de pomp dat de druppelkamer aan de binnen- en
buitenkant schoon blijft.
- Sluit de rolklem en plaats het afsluitdopje terug op de voedingsslang met voeding.
- Sluit voedingsslang aan op sonde patiënt
- EPD : Noteer tijdstip, de handeling, soort, hoeveelheid, toedieningssnelheid en bevindingen.
Sondevoeding aansluiten
, - De benodigdheden pakken (controleer datum, dicht, droog)
- Glas lauw water (bij koud water kan patiënt braakneigingen krijgen)
- Voorstellen en uitleg geven: Goedemorgen, ik ben Floor van Elden student verpleegkunde
op de Fontys. Hoe is het met u? heeft u ergens last van? (misselijkheid, braken, hoesten, vol
gevoel?) Ik ga even een aantal dingen controleren. Wat is uw naam en geboortedatum?
- Handen desinfecteren, werkveld desinfecteren en klaarleggen.
- Bed op de juiste hoogte. (niet weglopen zonder bedhekken of bed omlaag)
pH bepalen
- Handen desinfecteren
- Vraag patiënt rechtop te gaan zitten
- Onderlegger op borst patiënt
- Handschoenen aan
- Ga na of de sonde nog goed gefixeerd is: is de pleister nog goed vastgeplakt of hangt de
sonde er losjes bij.
- Controleer de positie van het markeringspunt op de sonde dat de juiste ingebrachte lengte
aangeeft. Ga na of de sonde ten opzichte van de neus niet verschoven is. Benoem dat je in
het EPD hebt gecheckt op de ingebrachte lengte.
- Inspecteer zo mogelijk de mond en keelholte: ligt de sonde zichtbaar goed in de keel en niet
opgekruld.
- Verwijder afsluitdopje sonde.
- Lucht spuiten zodat niet tegen maagwand ligt.
- Draai de 50mL spuit op sonde. (2 spuiten pakken 1 maagsap en 1 voor doorspoelen)
- Trek beetje maaginhoud op
- Verwijder spuit en doe afsluitdopje weer erop.
- Spuit maagsap op de pH strip en controleer de pH (benoem dat pH onder de 5,5 is dus de
neus- maagsonde zit op de juiste plek.
- Spoel de maagsonde door met water op kamertemperatuur.
- Plaats de voedingsslang in de voedingspomp volgens de gebruiksinstructie.
- Controleer of de rolklem openstaat en verwijder het afsluitdopje van de voedingsslang.
- Houd de slang boven het opvangbakje. De voedingsslang is gevuld wanneer sondevoeding in
opvangbakje druppelt.
Knijp zo nodig licht in de druppelkamer volgens gebruiksinstructie van de pomp.
- Zorg voor een goede werking van de pomp dat de druppelkamer aan de binnen- en
buitenkant schoon blijft.
- Sluit de rolklem en plaats het afsluitdopje terug op de voedingsslang met voeding.
- Sluit voedingsslang aan op sonde patiënt
- EPD : Noteer tijdstip, de handeling, soort, hoeveelheid, toedieningssnelheid en bevindingen.
