College aantekeningen 1 t/m 7 Innovatie in de jeugdhulp

Hoorcollege aantekeningen Innovatie in de jeugdhulp

Hoorcollege 1 Waarom is innovatie nodig?

Een blik op de (forensische) jeugdhulp
1491: kinderen kunnen er niets aan doen als het thuis niet goed gaat. Er worden in deze
periode kinderpakhuizen (weeshuizen) geïntroduceerd, vooral in de grotere steden. Je had
veel geluk als je hier kon zitten als kind.
1905: er kwamen kinderwetten. Dit is het begin van beschermingsmaatregelen voor
kinderen waarbij de overheid verantwoordelijkheid neemt hierin. Zij proberen het mogelijk
te maken dat ieder kind kan profiteren van de mogelijkheden die er zijn.
1945: Er kwamen beroepsopleidingen na de tweede wereldoorlog. Vanaf nu wordt er iets
gedaan aan de professionalisering. Er worden niet alleen wetten vastgelegd, maar ook
aandacht besteed aan professionalisering van de uitvoering van het vak.
1950: Er kwam een boek waarbij ouders voor het eerst zelf konden gaan nadenken over
normen en waarden die zij hun kinderen wilden meegeven. Voorheen werd dit altijd gedaan
vanuit de kerk.
1970: Vanuit jongeren kwam het initiatief om andere jongeren te helpen. Dit was in de tijd
van dienstplicht, waarbij veel jongeren in opstand kwamen omdat zij niet in dienstplicht
wilden gaan. Zij waren het niet eens met de gevechten die er waren en wilden in plaats
daarvan andere jongeren helpen.
2004: Een meisje Savannah werd in een kofferbak gevonden. Een hele tragische gebeurtenis
dat heeft geleid tot een bepaald keerpunt. Hoe is het mogelijk dat dit meisje is overleden bij
deze ouders terwijl er professionals bij betrokken waren? Zijn deze professionals
medeverantwoordelijk voor het overlijden van dit meisje? Hebben zij een aandeel hierin?
2006: Dit maakte dat professionals zich twee jaar later meer gingen verschuilen achter
evidence based behandelingen, omdat je als je deze behandeling zou uitvoeren deze wel zou
moeten werken. Er is veel discussie over of dit een handige manier van werken is en of het
nou juist veel of weinig ruimte biedt.
2012: Drie commissies.
2015: Jeugdwet geïntroduceerd.
2017: Professor Weisz zag dat wat wij doen, de interventies, werken bij enkelvoudige
problematiek, maar niet bij complexere/meervoudige problematiek.

,1 op de 7 kinderen maakt gebruik van
jeugdhulp, dat is soms wel 3 tot 4 kinderen
per klas. De druk op de jeugd neemt toe. Dit
heeft onder andere te maken met:
- Corona crisis: een coronageneratie
die zich minder heeft kunnen
ontwikkelen,
- Wachtlijsten: deze zijn nu al enorm,
terwijl de budgetten afnemen
- Arbeidsmarkt: personeelstekort en
uitval op het werk, terwijl de
zorgbehoefte toeneemt
Jeugdhulp is bedacht om de kansenongelijkheid onder kinderen weg te nemen. Elk kind zou
in gelijke mate moeten kunnen profiteren van de mogelijkheden die er zijn.


De focus van jeugdzorg is het oplossen van mentale uitdagingen, terwijl de oorzaak van
mentale uitdagingen vaak daarbuiten ligt. Door te innoveren op die maatschappelijke
opgave kunnen we:
- De druk verlagen op de jeugdzorg
- Expertise beter benutten

Hoorcollege 2 Hoe ontwerp je een innovatie?

Overzicht van de mogelijke verklarende kenmerken van het beroep op jeugdzorg




Het idee bestaat in 2013 dat de jeugdhulp moet worden overgeheveld naar de gemeente.
Dit zou kunnen helpen om dichter bij de burger te zitten en er echt achter te komen wat er
nu aan de hand is. De overheveling van taken zou in 2015 gaan gebeuren.

, De ontwikkelsprong
3-jarig innovatietraject, volle breedte van de organisatie, dwars op de ‘staande organisatie’.
Transitie van de jeugdzorg van provincie naar gemeente. Op deze manier komen we dichter
bij de bevolking

Virtual reality: innoveren en onderzoeken
Street temptations en het single-case experimental design
Er vindt een verandering plaats van van jouw fysieke omgeving naar een computer
omgeving. Jouw omgeving wordt dus vervangen van een fysieke naar een computer
gegenereerde 3D omgeving. Je kunt 360 graden rondom kijken en hebt geen invloeden of
afleiding van buitenaf.
- Iemand transporteren is de kracht achter VR
- Omgeving creëren of nabootsen die in het echte leven lastig of wellicht zelfs onveilig
of onprettig zijn
Street temptations is een interventie ontwikkeld door Garage2020. In eerste instantie door
de landmacht, met later het idee om het toe te passen op de jeugdzorg.
- VR zorgt voor perspectiefwisseling, reflectie en metalliserende vaardigheden
Er wordt hierbij tijdens sessies geoefend met vaardigheden en over de eigen ervaringen
vertellen. Het draait dan om beter reflecteren en begrijpen.
- Gebruik gemaakt van 360 graden video’s met straatsituaties. Het gaat hierbij om
andere personen en een andere situatie. Dit geeft de jongere een soort veilige
barrière, omdat het niet meteen gaat om hun eigen ervaring en zij ook niet meteen
hun eigen verhaal hoeven te vertellen.

VR wordt gebruikt:
- Om het proces te versnellen. Je komt hiermee goed tot de kern van het probleem.
Visueel kun je daarnaast veel meer complexiteit aan dan wanneer het verbaal gaat.
- Dynamiek. Je bent erg dynamisch bezig met de bril op en af zetten en hebt een ander
soort indeling van je sessies.
- Buiten naar binnen halen. Je kunt met VR heel goed situaties van buiten naar binnen
halen op een veilige manier.

De gouden standaard
- Randomised Controlled Trial (RCT): twee groepen, waaronder een interventie- en
controlegroep, willekeurige toewijzing, beide groepen zijn gelijkwaardig en geen
systematische verschillen.
o Power: het onderzoek dat je doet kan een effect aantonen. Dit heeft te maken
met de steekproefgrootte.
o Uitvoering interventie: het enige systematische verschil is tussen de twee
onderzoekgroepen, er mag geen verschil zitten in de interventie tussen de
personen.
o Individuele verloop en effect: kun je hiermee niet in kaart brengen. Je
vergelijkt twee groepen over het geheel genomen en zegt dus iets over een
gemiddelde van de groep. Je hebt geen idee wat er zich heeft afgespeeld
binnen de twee groepen individueel.