DATUM
3.2 ETHISCH EN WETTELIJK 22-01-2021
ONDERBOUWDE ZORGVERLENING
,Voorwoord
Voor de opleiding Bachelor of Nursing schrijf ik een beroepsproduct over ethische en wettelijk
onderbouwde zorgverlening. Ik werk voor de organisatie………. Dit is een afdeling voor cognitieve
screening, revalidatie en woonadvies. Doordat mensen langer zelfstandig thuis wonen, komen de
cliënten pas bij ons op de afdeling als er sprake is van comorbiditeit, zoals bijvoorbeeld een vorm van
dementie en hartfalen. De zwaarte van de aandoening maakt dat het regelmatig voorkomt dat een
cliënt komt te overlijden tijdens de opname.
Op de afdeling merkte ik dat er veel verschil is in het beleid rondom de stervensfase van de cliënt. Na
overleg met een medestudent/ collega kwamen we tot de conclusie dat dit niet alleen per afdeling,
maar in de gehele organisatie verschilt. Dit maakt dat wij beiden dit onderwerp wilden uitzoeken,
maar ieder met onze eigen casus. Hiervoor hebben wij toestemming gekregen van de docenten;……...
Ik hoop tijdens het schrijven van dit beroepsproduct te leren hoe ik de wetgeving rondom dit
onderwerp kan koppelen aan het ethische dilemma dat zich in de praktijk heeft afgespeeld en hoe ik
dit onderwerp met het team kan bespreken door middel van het geven van een moreel beraad.
Tijdens het maken van deze opdracht verwacht ik handvatten te krijgen hoe in de toekomst om te
gaan met een ethische dilemma.
1
, Inhoudsopgave
Voorwoord........................................................................................................................................1
Inleiding............................................................................................................................................4
1. Nijmeegse methode......................................................................................................................5
1.1 Het morele probleem...................................................................................................................5
1.2 Feiten............................................................................................................................................5
1.2.1 Medische feiten.....................................................................................................................5
1.2.2 Zorggerelateerde feiten.........................................................................................................6
1.2.3 Levensbeschouwelijke en psychosociale feiten.....................................................................6
1.2.4 Organisatorische feiten.........................................................................................................6
1.2.5 Juridische feiten.....................................................................................................................6
1.3 Morele waarden...........................................................................................................................7
1.3.1 Welzijn van de cliënt..............................................................................................................7
1.3.2 Autonomie van de cliënt........................................................................................................7
1.3.3 Rechtvaardigheid...................................................................................................................7
1.3.4 Andere waarden....................................................................................................................8
1.3.5 Verantwoordelijkheid van de zorgverleners..........................................................................8
1.4 Besluitvorming..............................................................................................................................8
1.4.1 Het morele probleem............................................................................................................8
1.4.2 Het besluit.............................................................................................................................8
2. Wettelijke feiten............................................................................................................................9
2.1 Wet op de beroepen in de individuele gezondheidszorg..............................................................9
2.2 Wet Geneeskundige Behandelovereenkomst...............................................................................9
2.3 Wet kwaliteit, klachten en geschillen.........................................................................................10
2.4 Wet toetsing levensbeëindiging op verzoek en hulp bij zelfdoding............................................10
2.5 Wet Financiering van de zorg.....................................................................................................11
3. Gezondheidsrecht toepassen.......................................................................................................12
3.1 Toepassing gezondheidswetgeving.............................................................................................12
3.2 Afweging van de cliënten belangen wettelijke mogelijkheden...................................................12
3.3 Alternatieven en gevolgen van genomen besluiten....................................................................13
4. Zorg-ethische methode................................................................................................................14
4.1 De zorg-ethische methode (Dartel, 2016)...................................................................................14
4.1.1 Preliminair...........................................................................................................................14
4.1.2 Verkenning..........................................................................................................................14
4.1.4 Afronding.............................................................................................................................15
2
3.2 ETHISCH EN WETTELIJK 22-01-2021
ONDERBOUWDE ZORGVERLENING
,Voorwoord
Voor de opleiding Bachelor of Nursing schrijf ik een beroepsproduct over ethische en wettelijk
onderbouwde zorgverlening. Ik werk voor de organisatie………. Dit is een afdeling voor cognitieve
screening, revalidatie en woonadvies. Doordat mensen langer zelfstandig thuis wonen, komen de
cliënten pas bij ons op de afdeling als er sprake is van comorbiditeit, zoals bijvoorbeeld een vorm van
dementie en hartfalen. De zwaarte van de aandoening maakt dat het regelmatig voorkomt dat een
cliënt komt te overlijden tijdens de opname.
Op de afdeling merkte ik dat er veel verschil is in het beleid rondom de stervensfase van de cliënt. Na
overleg met een medestudent/ collega kwamen we tot de conclusie dat dit niet alleen per afdeling,
maar in de gehele organisatie verschilt. Dit maakt dat wij beiden dit onderwerp wilden uitzoeken,
maar ieder met onze eigen casus. Hiervoor hebben wij toestemming gekregen van de docenten;……...
Ik hoop tijdens het schrijven van dit beroepsproduct te leren hoe ik de wetgeving rondom dit
onderwerp kan koppelen aan het ethische dilemma dat zich in de praktijk heeft afgespeeld en hoe ik
dit onderwerp met het team kan bespreken door middel van het geven van een moreel beraad.
Tijdens het maken van deze opdracht verwacht ik handvatten te krijgen hoe in de toekomst om te
gaan met een ethische dilemma.
1
, Inhoudsopgave
Voorwoord........................................................................................................................................1
Inleiding............................................................................................................................................4
1. Nijmeegse methode......................................................................................................................5
1.1 Het morele probleem...................................................................................................................5
1.2 Feiten............................................................................................................................................5
1.2.1 Medische feiten.....................................................................................................................5
1.2.2 Zorggerelateerde feiten.........................................................................................................6
1.2.3 Levensbeschouwelijke en psychosociale feiten.....................................................................6
1.2.4 Organisatorische feiten.........................................................................................................6
1.2.5 Juridische feiten.....................................................................................................................6
1.3 Morele waarden...........................................................................................................................7
1.3.1 Welzijn van de cliënt..............................................................................................................7
1.3.2 Autonomie van de cliënt........................................................................................................7
1.3.3 Rechtvaardigheid...................................................................................................................7
1.3.4 Andere waarden....................................................................................................................8
1.3.5 Verantwoordelijkheid van de zorgverleners..........................................................................8
1.4 Besluitvorming..............................................................................................................................8
1.4.1 Het morele probleem............................................................................................................8
1.4.2 Het besluit.............................................................................................................................8
2. Wettelijke feiten............................................................................................................................9
2.1 Wet op de beroepen in de individuele gezondheidszorg..............................................................9
2.2 Wet Geneeskundige Behandelovereenkomst...............................................................................9
2.3 Wet kwaliteit, klachten en geschillen.........................................................................................10
2.4 Wet toetsing levensbeëindiging op verzoek en hulp bij zelfdoding............................................10
2.5 Wet Financiering van de zorg.....................................................................................................11
3. Gezondheidsrecht toepassen.......................................................................................................12
3.1 Toepassing gezondheidswetgeving.............................................................................................12
3.2 Afweging van de cliënten belangen wettelijke mogelijkheden...................................................12
3.3 Alternatieven en gevolgen van genomen besluiten....................................................................13
4. Zorg-ethische methode................................................................................................................14
4.1 De zorg-ethische methode (Dartel, 2016)...................................................................................14
4.1.1 Preliminair...........................................................................................................................14
4.1.2 Verkenning..........................................................................................................................14
4.1.4 Afronding.............................................................................................................................15
2
