NSAID
Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs
Indicatie
-Artrose
-Dysmenorroe
-Jicht
-Migraine
-Niersteenkoliek
-Pijn
-Reumatoïde artritis
-Spanningshoofdpijn
-Vaginaal bloedverlies
Effect
-Pijnstilling
-Koortswerend
-Ontstekingsremmend
Werking
-Remt productie prostaglandinen, die veroorzaken oedeemvorming,
gevoeligheid sensibele zenuwen voor prikkels, activering temperatuur
regulerende neuronen, uteruscontractie, openhouden Botalli (ductus arteriosus
(verbinding aorta en longslagader, deze is open voorafgaand geboorte)
Specifieke bijwerking
Bloedstolling
-Verminderde trombocytenaggregatie
-Groter bloedingsrisico
-Neiging tot blauwe plekken
Cardiovascular
-Trombose
-Myocardinfarct;
-CVA;
-Hartfalen;
-Hypertensie
-Voortijdige sluiting van de ductus arteriosus (Botalli).
Centraal zenuwstelsel
o Hoofdpijn;
, o Vertigo;
o Duizeligheid;
o Verwardheid;
o Hyperventilatie (vooral bij salicylaten).
Gastro-intestinaal
o Maagpijn, buikpijn;
o Misselijkheid;
o Diarree;
o anorexie;
o Maagzweer/erosie* (bij 15–30% van de chronische gebruikers 1);
o Gastro-intestinale bloeding incl. anemie*;
o Perforatie/obstructie*.
Overgevoeligheid
o vasomotorische rinitis;
o angio-oedeem;
o astma;
o bronchoconstrictie;
o urticaria;
o blozen;
o hypotensie;
o shock;
o kruisovergevoeligheid voor andere NSAID's incl. acetylsalicylzuur (1% in
gemiddelde bevolking, 10–25 % bij patiënten met astma, neuspoliepen of
chronische urticaria ).
, Opioiden
Indicatie
-Artrose
-Behandeling acuut coronair syndroom in acute fase
-Hartfalen (acuut)
-Neuropathische pijn
-Niersteenkoliek
-Obstipatie door opoidgebruik
-Pijn
Effect
-Pijnstilling
-Effectiever bij nociceptieve pijn dan bij neuropathische pijn
-Morfine kan in vroege fase vna accuut hartfalen onrust, dyspneu, angst of pob
afnemen en coöperatie verbeteren
Werking
-Bezetten oppoidreceptoren in centrale zenuwstelsel (μ-, κ- en δ-receptoren). Voor
pijnstilling is vooral de μ- receptor van belang. -Verlagen synaptische potentiaal en
verminderen afgifte diverse neurotransmitters
Specifieke bijwerkingen
-Obstipatie -Misselijkheid -Braken -Sedatie/duizeligheid -Droge mond -Jeuk -
Pupilvernauwing
Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs
Indicatie
-Artrose
-Dysmenorroe
-Jicht
-Migraine
-Niersteenkoliek
-Pijn
-Reumatoïde artritis
-Spanningshoofdpijn
-Vaginaal bloedverlies
Effect
-Pijnstilling
-Koortswerend
-Ontstekingsremmend
Werking
-Remt productie prostaglandinen, die veroorzaken oedeemvorming,
gevoeligheid sensibele zenuwen voor prikkels, activering temperatuur
regulerende neuronen, uteruscontractie, openhouden Botalli (ductus arteriosus
(verbinding aorta en longslagader, deze is open voorafgaand geboorte)
Specifieke bijwerking
Bloedstolling
-Verminderde trombocytenaggregatie
-Groter bloedingsrisico
-Neiging tot blauwe plekken
Cardiovascular
-Trombose
-Myocardinfarct;
-CVA;
-Hartfalen;
-Hypertensie
-Voortijdige sluiting van de ductus arteriosus (Botalli).
Centraal zenuwstelsel
o Hoofdpijn;
, o Vertigo;
o Duizeligheid;
o Verwardheid;
o Hyperventilatie (vooral bij salicylaten).
Gastro-intestinaal
o Maagpijn, buikpijn;
o Misselijkheid;
o Diarree;
o anorexie;
o Maagzweer/erosie* (bij 15–30% van de chronische gebruikers 1);
o Gastro-intestinale bloeding incl. anemie*;
o Perforatie/obstructie*.
Overgevoeligheid
o vasomotorische rinitis;
o angio-oedeem;
o astma;
o bronchoconstrictie;
o urticaria;
o blozen;
o hypotensie;
o shock;
o kruisovergevoeligheid voor andere NSAID's incl. acetylsalicylzuur (1% in
gemiddelde bevolking, 10–25 % bij patiënten met astma, neuspoliepen of
chronische urticaria ).
, Opioiden
Indicatie
-Artrose
-Behandeling acuut coronair syndroom in acute fase
-Hartfalen (acuut)
-Neuropathische pijn
-Niersteenkoliek
-Obstipatie door opoidgebruik
-Pijn
Effect
-Pijnstilling
-Effectiever bij nociceptieve pijn dan bij neuropathische pijn
-Morfine kan in vroege fase vna accuut hartfalen onrust, dyspneu, angst of pob
afnemen en coöperatie verbeteren
Werking
-Bezetten oppoidreceptoren in centrale zenuwstelsel (μ-, κ- en δ-receptoren). Voor
pijnstilling is vooral de μ- receptor van belang. -Verlagen synaptische potentiaal en
verminderen afgifte diverse neurotransmitters
Specifieke bijwerkingen
-Obstipatie -Misselijkheid -Braken -Sedatie/duizeligheid -Droge mond -Jeuk -
Pupilvernauwing
