Werkcollege 1 en hoorcollege 1
Malabsorptie is onvoldoende opname van voedingsstoffen door groot aantal
oorzaken.
Maldigestie is onvoldoende vertering bijv. enzymtekort, pH-afwijkingen,
galwegobstructie.
Verstoorde peristaltiek/passage bijv. stenose, diarree.
Verminderde resorptie bijv. resectie, coeliakie, fistel, gestoorde lymfe-afvoer.
Mechanische verkleining en menging van het voedsel = kauwen en kneden.
Chemische bewerking door enzymen = vertering.
Vervoer van voedsel door het spijsverteringskanaal = peristaltiek.
Overdracht van de voedingstoffen aan het bloed = resorptie.
Uitscheiding van onverteerde en onverteerbare stoffen = ontlasting.
Stenose is de medische term voor vernauwing.
Resectie is de medische term voor verwijdering.
Een fistel of pijpzweer is een niet-natuurlijk kanaal (aangeboren, kunstmatig
aangebracht of door verzwering ontstaan) tussen twee lichaamsholten of tussen
een lichaamsholte en de huid. Een fistel kan ook een opening zijn tussen een klier
en de huid. Een fistel ontstaat meestal na een ontsteking in de lichaamsholte
of in de klier. Als de ontsteking zich heeft uitgebreid tot de huid kan deze
spontaan openbreken, of worden doorgebroken. Als de ontsteking zelf is genezen,
kan er toch een fistel overblijven, waar af en toe weer vuil of vocht uit naar
buiten kan komen. Vaak groeit de fistel echter vanzelf weer dicht als de
ontsteking is genezen.
Soms wordt een kunstmatige verbinding aangebracht, bijvoorbeeld tussen
een slagader en een ader om bij nierdialyse het aanprikken van de ader
makkelijker mogelijk te maken. Een dergelijke verbinding wordt ook wel shunt
genoemd.
Pancreas
De pancreas heeft 2 verschillende functies:
- Endocriene functie: productie en afgifte van insuline & glucagon voor de
bloedglucoseregulatie.
- Exocriene functie: productie en afgifte van pancreassap
(spijsverteringsenzymen) aan het duodenum.
De belangrijkste spijsverteringsenzymen zijn:
o Amylase zet polysachariden om in disachariden
o Lipase splitst vetten in glycerol en vetzuren
o Trypsinogeen (trypsine ) zet grotere polypeptiden om in kleinere
polypeptiden
Pancreasinsufficientie is als de pancreas (alvleesklier) niet meer goed werkt en
dus tekort schiet. Pancreasinsufficientie komt vaak voor bij Cystic Fibrosis en
chronische pancreatitis.
De gevolgen van pancreasinsufficientie zijn:
, o Maldigestie van Eiwit, Vetten en Koolhydraten wat leidt tot
malabsorptie
o Vetmalabsorptie meest op voorgrond steatorroe (vette ontlasting)
o Slechte voedingstoestand ondervoeding