2021-2022
PLP 1 2021-2022
Module 1: Beargumenteren van zorg
Mw. S.
Student: Nicky Vos (401105)
Vak: Stage
Klas: V2F2
Jaar: 2
Semester: 2
Stagebegeleider: Erik Ramaker
Begindatum: 14-02-2022
Einddatum: 18-07-2022
School: Hanzehogeschool Groningen
Opleiding: HBO-verpleegkunde
Werkbegeleiders: Anniek Dun
Miranda Schrik
Praktijkbegeleider: Anne-mein Boerema
Stageplek: ’t Vondelhuys
Plaats: Winschoten
Duur periode: 20 weken
,Inhoudsopgave
PATIËNTGEGEVENS/ INLEIDING ................................................................................................................... 2
HOOFDSTUK 1: ANAMNESE ......................................................................................................................... 3
1.1 PATRONEN VAN GORDON ..................................................................................................................................... 3
1.2 CLUSTER: ........................................................................................................................................................... 6
HOOFDSTUK 3: PRIORITEREN DIAGNOSES ................................................................................................... 9
3.1 REDENEERWEB ................................................................................................................................................... 9
HOOFDSTUK 4: DIAGNOSES ...................................................................................................................... 11
VERPLEEGKUNDIG DIAGNOSE 1: RISICO OP DECUBITUS ................................................................................................... 11
VERPLEEGKUNDIG DIAGNOSE 2: LICHAMELIJK MOBILITEITSTEKORT ................................................................................... 12
VERPLEEGKUNDIGE DIAGNOSE 3: RISICO OP VALLEN ...................................................................................................... 14
VERPLEEGKUNDIGE DIAGNOSE 4: RISICO OP EENZAAMHEID ............................................................................................. 15
VERPLEEGKUNDIGE DIAGNOSE 5: ZELFSTANDIGHEIDSTEKORT IN TOILETGANG...................................................................... 17
VERPLEEGKUNDIGE DIAGNOSE 6: ZELFSTANDIGHEIDSTEKORT IN KLEDEN ............................................................................ 18
VERPLEEGKUNDIGE DIAGNOSE 7: ZELFSTANDIGHEIDSTEKORT IN WASSEN ........................................................................... 19
LITERATUURLIJST:..................................................................................................................................... 22
BIJLAGEN: ................................................................................................................................................ 23
BIJLAGE 1: SOCIALE OMGEVING ................................................................................................................................. 23
Ecogram: ....................................................................................................................................................... 23
Genogram: .................................................................................................................................................... 24
BIJLAGE 2: MEETINSTRUMENT EENZAAMHEID .............................................................................................................. 25
1
, Patiëntgegevens/ inleiding
Naam: mw. S.
Leeftijd: 90 jaar
Geboortejaar: 25-04-1931 te Wedde
Geslacht: vrouw
Woonplaats: Winschoten
Burgerlijke staat: weduwe
Nationaliteit: NL
Mw. S. is een 90-jarige vrouw en woont in ’t Vondelhuys te Winschoten met een curatief
beleid. Mw is opgenomen vanwege haar verminderde mobiliteit, dit leidt tot een hoog risico
op vallen en zelfzorgtekort. Mw is op 2 oktober 2020 opgenomen in ’t Vondelhuys, hier
verblijft zij op de afdeling Viool.
Mw heeft twee zoons, echter wonen beide zoons ver weg, waardoor mw haar zoons niet
heel vaak ziet. Verder heeft mw ook vijf kleinkinderen, maar ook deze ziet wij maar weinig.
Mw heeft
Vroeger heeft mw met veel plezier gewerkt in een kledingwinkel. Ze vond het leuk om
mensen te helpen. Naast het werk in de kledingwinkel deed ze veel aan handwerkjes, zoals
naaien, borduren en breien.
2
PLP 1 2021-2022
Module 1: Beargumenteren van zorg
Mw. S.
Student: Nicky Vos (401105)
Vak: Stage
Klas: V2F2
Jaar: 2
Semester: 2
Stagebegeleider: Erik Ramaker
Begindatum: 14-02-2022
Einddatum: 18-07-2022
School: Hanzehogeschool Groningen
Opleiding: HBO-verpleegkunde
Werkbegeleiders: Anniek Dun
Miranda Schrik
Praktijkbegeleider: Anne-mein Boerema
Stageplek: ’t Vondelhuys
Plaats: Winschoten
Duur periode: 20 weken
,Inhoudsopgave
PATIËNTGEGEVENS/ INLEIDING ................................................................................................................... 2
HOOFDSTUK 1: ANAMNESE ......................................................................................................................... 3
1.1 PATRONEN VAN GORDON ..................................................................................................................................... 3
1.2 CLUSTER: ........................................................................................................................................................... 6
HOOFDSTUK 3: PRIORITEREN DIAGNOSES ................................................................................................... 9
3.1 REDENEERWEB ................................................................................................................................................... 9
HOOFDSTUK 4: DIAGNOSES ...................................................................................................................... 11
VERPLEEGKUNDIG DIAGNOSE 1: RISICO OP DECUBITUS ................................................................................................... 11
VERPLEEGKUNDIG DIAGNOSE 2: LICHAMELIJK MOBILITEITSTEKORT ................................................................................... 12
VERPLEEGKUNDIGE DIAGNOSE 3: RISICO OP VALLEN ...................................................................................................... 14
VERPLEEGKUNDIGE DIAGNOSE 4: RISICO OP EENZAAMHEID ............................................................................................. 15
VERPLEEGKUNDIGE DIAGNOSE 5: ZELFSTANDIGHEIDSTEKORT IN TOILETGANG...................................................................... 17
VERPLEEGKUNDIGE DIAGNOSE 6: ZELFSTANDIGHEIDSTEKORT IN KLEDEN ............................................................................ 18
VERPLEEGKUNDIGE DIAGNOSE 7: ZELFSTANDIGHEIDSTEKORT IN WASSEN ........................................................................... 19
LITERATUURLIJST:..................................................................................................................................... 22
BIJLAGEN: ................................................................................................................................................ 23
BIJLAGE 1: SOCIALE OMGEVING ................................................................................................................................. 23
Ecogram: ....................................................................................................................................................... 23
Genogram: .................................................................................................................................................... 24
BIJLAGE 2: MEETINSTRUMENT EENZAAMHEID .............................................................................................................. 25
1
, Patiëntgegevens/ inleiding
Naam: mw. S.
Leeftijd: 90 jaar
Geboortejaar: 25-04-1931 te Wedde
Geslacht: vrouw
Woonplaats: Winschoten
Burgerlijke staat: weduwe
Nationaliteit: NL
Mw. S. is een 90-jarige vrouw en woont in ’t Vondelhuys te Winschoten met een curatief
beleid. Mw is opgenomen vanwege haar verminderde mobiliteit, dit leidt tot een hoog risico
op vallen en zelfzorgtekort. Mw is op 2 oktober 2020 opgenomen in ’t Vondelhuys, hier
verblijft zij op de afdeling Viool.
Mw heeft twee zoons, echter wonen beide zoons ver weg, waardoor mw haar zoons niet
heel vaak ziet. Verder heeft mw ook vijf kleinkinderen, maar ook deze ziet wij maar weinig.
Mw heeft
Vroeger heeft mw met veel plezier gewerkt in een kledingwinkel. Ze vond het leuk om
mensen te helpen. Naast het werk in de kledingwinkel deed ze veel aan handwerkjes, zoals
naaien, borduren en breien.
2
