Neuro ophthalmologie.
(bevat dingen/plaatjes die later terug komen)
ONH en disc diameter
Pigment
- Van iris, haar etc kan invloed hebben op de kleur van de retina
- Heel blond → maakt geen melanine aan (albinisme)
-
Notatie
, - BIO
o Moeilijke procedure
o Perifeer
o Zelf bewegen om de periferie te bekijken
Fundus onderzoek
- Start bij de papil
- Superiore en inferiore temporale en nasale vaatbogen bekijken.
o Neovascularisatie zit vaak nasaal
- Maculaire bogen om bloedvaten bekijken
- Vergroot de papil bekijken en de macula en fovea en foveale reflex bekijken
o Bundel kun je aanpassen om de disc te kunnen meten
▪ 90 D geeft een andere vergroting dan bv 78 D. Dus wat je afmeet is
anders dan je afleest → moet het omrekenen.
o Grotere disc heeft recht op een grote cup en andersom
o Cup → halverwege de ‘’glijbaan’’ begint de cup → het knikje
o Macula → geen bloedvaten. Foveale avasculaire zone. Foveale reflex → + is
gezien, - niet gezien → geen foveale dip → pathologie.
▪ Bij een lage verlichting zie je geen foveal dip
o
- Beter korte bundel → omzeil je de fovea → wordt minder verblindt → als laatst de
fovea bekijken
,- Bloedvaten
o A/V ratio → arterie/vene
▪ Arterie is stevig
▪ Vene bloed afvoer
▪ Arterie bloed aanvoer
o Hoe lopen ze?
o Hoe is de verhouding
o Normaal 2:3
o Verandering bloedvaten
▪ Hoge bloeddruk (hypertensie, HR)
▪ Cholesterol (hyperlipidemie HR/AS)
- Foveale reflex
o Afstanden weten
o
- Notatie
o
o HR → hypertensie rethinopathy
o AS → arterosclerose
- Veneuze puls
o Ziet bloedvat kloppen
o Puls in een vene
o Hartslag zit in arterie
o Lamina heeft 2 gaatjes voor bloedvaten → nauw, venen net niet helemaal er
in → kan worden beperkt in diameter → bloedpuls gaat gewoon door →
bloedvat gaat wat uitzetten omdat het wordt opgehouden in de afvoer
o Noteren → zeefplaat veranderen → bv bij glaucoom → verwijderd de
veneuze puls
, Neuro opthalmologie
- Alles wat te maken heeft met verminderde visus, dbb of visuele problemen
gekoppeld aan de hersenen
- Is het specialisme dat bezig is met visuele symptomen door hersenziekten. De visuele
symptomen kan worden onderverdeeld in visueel verlies of problemen met
oogbewegingen.
-
-
- Nonorganic visual loss
o Plotseling
o Zit tussen de oren
- Functional visual loss
- Hoofdpijnen