Rode loper Dwarslaesie
Inleiding
Een dwarslaesie is een beschadiging van het ruggenmerg, waardoor uitval
van de zenuwen ontstaat die onder het niveau (van het hoofd af
gerekend) van het ruggenmerg ontspringen. Hierdoor ontstaat een
verlamming van benen, bij hogere letsels ook van de armen of zelfs van
de ademhalingsspieren. Een dwarslaesie is een zeer ernstig letsel dat over
het algemeen niet meer kan genezen
Epidemiologie
- Schatting van de incidentie traumatische dwarslaesie en
caudalaesie samengenomen: 14 nieuwe laesies per miljoen inwoners per jaar
- 74% is man
- De verhouding mannen: vrouwen is 2,9:1
- 62% heeft een incomplete dwarslaesie
- Gemiddelde leeftijd bij het oplopen van de dwarslaesie is 56 jaar
- Gemiddeld ligt iemand 25 dagen in het ziekenhuis
Oorzaak
De oorzaak van een dwarslaesie kan traumatisch of niet- traumatisch zijn. Traumatisch wil zeggen dat
de ruggenmergschade veroorzaakt is door een kracht van buitenaf en niet- traumatisch wil zeggen
dat het veroorzaakt is door een kracht binnen het lichaam
Oorzaken van een traumatische dwarslaesie:
- Verkeersongevallen
- Ongelukken thuis of op het werk
- Sportongevallen
- Zelfbeschadiging en geweld
- Complicaties na een operatie (aan de wervelkolom of bloedvaten)
Oorzaken van een niet- traumatische laesie:
- Infecties (bacterieel en viraal)
- Tumoren die op het ruggenmerg drukken
- Stoornissen in de bloedvoorziening (trombose of bloeding)
- Aangeboren afwijkingen (spina bifida)
, Anatomie
Het neuron
Neuronen sturen boodschappen van het ene naar het andere deel van het lichaam, door middel van
elektrische signalen. De werking van het zenuwstelsel berust op de activiteit van neuronen.
Neuronen hebben een cellichaam, vele korte uitlopers (dendrieten) en één lange uitloper (axon of
neuriet). Dendrieten ontvangen informatie van andere neuronen. Het axon vervoert uitgaande
informatie. Het uiteinde van een axon (eindplaatje) brengt impulsen over naar een ander neuron of
naar een andere cel, zoals een spiercel. De langste axonen in het lichaam zijn de axonen die van de
neuronen in het ruggenmerg naar de voetspieren lopen. Deze zijn meer dan een meter lang.
Structuur van het zenuwstelsel
Het zenuwstelsel bestaat uit twee delen:
Het centrale zenuwstelsel: dit zijn de hersenen en het ruggenmerg.
Het perifere zenuwstelsel: dit zijn alle andere zenuwpaden die informatie doorgeven naar en
van de spieren, huid en organen van het lichaam.
Het zenuwstelsel wordt verder onderverdeeld in:
Somatisch of willekeurig zenuwstelsel. Het somatische systeem controleert al onze bewuste
activiteiten, die voornamelijk te doen hebben met bewegen. Het zenuwstelsel bestaat uit
motorische en sensibele zenuwen:
Autonoom of onwillekeurig zenuwstelsel. Dit werkt gedeeltelijk via het ruggenmerg. Het
autonome zenuwstelsel controleert onbewuste processen zoals hartslag, ademhaling,
bloeddruk en darmbewegingen, zelfs als we slapen. Het is onderverdeeld in twee delen
Ruggenmerg
Het ruggenmerg vormt samen met de hersenen
het centraal zenuwstelsel. Het ruggenmerg
bevindt zich in de wervelkolom. Tussen de
wervels bevinden zich aftakkingen van het
ruggenmerg die we zenuwwortels noemen. Deze
wortels zijn genoemd naar de wervels waar ze
aftakken Er zijn:
- 8 cervicale wortels (C1-C8)
- 12 thoracale wortels (T1-T12_
- 5 lumbale wortels (L1-L5)
- 5 sacrale wortels (S1-S5)
Inleiding
Een dwarslaesie is een beschadiging van het ruggenmerg, waardoor uitval
van de zenuwen ontstaat die onder het niveau (van het hoofd af
gerekend) van het ruggenmerg ontspringen. Hierdoor ontstaat een
verlamming van benen, bij hogere letsels ook van de armen of zelfs van
de ademhalingsspieren. Een dwarslaesie is een zeer ernstig letsel dat over
het algemeen niet meer kan genezen
Epidemiologie
- Schatting van de incidentie traumatische dwarslaesie en
caudalaesie samengenomen: 14 nieuwe laesies per miljoen inwoners per jaar
- 74% is man
- De verhouding mannen: vrouwen is 2,9:1
- 62% heeft een incomplete dwarslaesie
- Gemiddelde leeftijd bij het oplopen van de dwarslaesie is 56 jaar
- Gemiddeld ligt iemand 25 dagen in het ziekenhuis
Oorzaak
De oorzaak van een dwarslaesie kan traumatisch of niet- traumatisch zijn. Traumatisch wil zeggen dat
de ruggenmergschade veroorzaakt is door een kracht van buitenaf en niet- traumatisch wil zeggen
dat het veroorzaakt is door een kracht binnen het lichaam
Oorzaken van een traumatische dwarslaesie:
- Verkeersongevallen
- Ongelukken thuis of op het werk
- Sportongevallen
- Zelfbeschadiging en geweld
- Complicaties na een operatie (aan de wervelkolom of bloedvaten)
Oorzaken van een niet- traumatische laesie:
- Infecties (bacterieel en viraal)
- Tumoren die op het ruggenmerg drukken
- Stoornissen in de bloedvoorziening (trombose of bloeding)
- Aangeboren afwijkingen (spina bifida)
, Anatomie
Het neuron
Neuronen sturen boodschappen van het ene naar het andere deel van het lichaam, door middel van
elektrische signalen. De werking van het zenuwstelsel berust op de activiteit van neuronen.
Neuronen hebben een cellichaam, vele korte uitlopers (dendrieten) en één lange uitloper (axon of
neuriet). Dendrieten ontvangen informatie van andere neuronen. Het axon vervoert uitgaande
informatie. Het uiteinde van een axon (eindplaatje) brengt impulsen over naar een ander neuron of
naar een andere cel, zoals een spiercel. De langste axonen in het lichaam zijn de axonen die van de
neuronen in het ruggenmerg naar de voetspieren lopen. Deze zijn meer dan een meter lang.
Structuur van het zenuwstelsel
Het zenuwstelsel bestaat uit twee delen:
Het centrale zenuwstelsel: dit zijn de hersenen en het ruggenmerg.
Het perifere zenuwstelsel: dit zijn alle andere zenuwpaden die informatie doorgeven naar en
van de spieren, huid en organen van het lichaam.
Het zenuwstelsel wordt verder onderverdeeld in:
Somatisch of willekeurig zenuwstelsel. Het somatische systeem controleert al onze bewuste
activiteiten, die voornamelijk te doen hebben met bewegen. Het zenuwstelsel bestaat uit
motorische en sensibele zenuwen:
Autonoom of onwillekeurig zenuwstelsel. Dit werkt gedeeltelijk via het ruggenmerg. Het
autonome zenuwstelsel controleert onbewuste processen zoals hartslag, ademhaling,
bloeddruk en darmbewegingen, zelfs als we slapen. Het is onderverdeeld in twee delen
Ruggenmerg
Het ruggenmerg vormt samen met de hersenen
het centraal zenuwstelsel. Het ruggenmerg
bevindt zich in de wervelkolom. Tussen de
wervels bevinden zich aftakkingen van het
ruggenmerg die we zenuwwortels noemen. Deze
wortels zijn genoemd naar de wervels waar ze
aftakken Er zijn:
- 8 cervicale wortels (C1-C8)
- 12 thoracale wortels (T1-T12_
- 5 lumbale wortels (L1-L5)
- 5 sacrale wortels (S1-S5)
