0
Professionele verantwoording
Pleidooi
Naam: Femke Pauzenga
Studentnummer: 415263
Klas: MONC2
Minor: Oncologie
Examinator: F. van der Werf
Datum: 06-01-2023
, “Bevolkingsonderzoek borstkanker is een juist,
preventief middel om sterfte aan borstkanker te
verminderen.”
Borstkanker, ook wel mammacarcinoom genoemd, is een wereldwijd
veelvoorkomende vorm van kanker die met name in westerse landen wordt
gediagnosticeerd. Door vroege ontdekking en betere behandeling is er een stijging in
prevalentie gaande, zo is bijvoorbeeld de 5-jaars prevalentie gestegen van 47.600
vrouwen in 2000 naar 75.000 vrouwen in 2021(IKNL, z.d.-b). De incidentie van
borstkanker is sinds 1989 bijna verdubbeld en stijgt nog steeds, jaarlijks krijgen ruim
18.000 vrouwen de diagnose invasieve borstkanker. De meeste patiënten met
mammacarcinoom hebben bij diagnose een laagstadiumtumor door het landelijke
screeningsprogramma, welke tumoren in een vroeger stadium ontdekt(IKNL, z.d.-a).
Risicofactoren welke een rol kunnen spelen in het ontstaan van mammacarcinoom
zijn bijvoorbeeld het hebben van weinig of geen kinderen, op latere leeftijd het eerste
kind krijgen, laat in de overgang komen, op jonge leeftijd voor het eerst menstrueren,
weinig lichaamsbeweging en overgewicht tijdens en na de overgang. Ook kunnen
genetische mutaties zoals BRCA1, BRCA2, p53, STK11, CDH1, PALB2, PTEN,
CHEK2, en ATM invloed hebben op het eerder ontwikkelen van een
mammacarcinoom(van Spil & van Muilekom, 2021).
In Nederland is er het bevolkingsonderzoek borstkanker. Dit is een preventief
borstonderzoek voor vrouwen vanaf 50 jaar, waardoor er in 2021 6362 maal
borstkanker is opgespoord. Vrouwen krijgen een oproep thuisgestuurd en mogen zelf
weten of zij hier gehoor aan geven(Bevolkingsonderzoek borstkanker, z.d.). Het doel
van dit onderzoek is door preventieve opsporing de overlevingskansen te verhogen
en dus dat er minder vrouwen overlijden aan borstkanker. Daarnaast is er door
vroege opsporing ook een minder zware behandeling nodig, wat de kwaliteit van
leven en kwaliteit van de toekomst van de patiënt goed doet(KWF Kankerbestrijding,
2022).
Echter, meedoen aan een bevolkingsonderzoek kan leiden tot onnodige
ongerustheid. Wanneer een sprake is van een zogeheten fout-positieve uitslag wordt
iemand doorverwezen voor aanvullend onderzoek, terwijl er niets aan de hand is. Dit
leidt tot onnodige stress bij de patiënt. Er kan ook sprake zijn van een onterechte
geruststelling; een bevolkingsonderzoek geeft geen 100% zekerheid dat er niets aan
de hand is; er is dan sprake van een fout-negatieve uitslag(RIVM, 2019).
Door middel van wetenschappelijke onderzoeken benoem ik in de volgende alinea’s
dat blijkt dat bevolkingsonderzoek een juiste interventie is om borstkanker vroegtijdig
op te sporen en zo de mortaliteit van borstkanker in Nederland tegen gaat.
Professionele verantwoording
Pleidooi
Naam: Femke Pauzenga
Studentnummer: 415263
Klas: MONC2
Minor: Oncologie
Examinator: F. van der Werf
Datum: 06-01-2023
, “Bevolkingsonderzoek borstkanker is een juist,
preventief middel om sterfte aan borstkanker te
verminderen.”
Borstkanker, ook wel mammacarcinoom genoemd, is een wereldwijd
veelvoorkomende vorm van kanker die met name in westerse landen wordt
gediagnosticeerd. Door vroege ontdekking en betere behandeling is er een stijging in
prevalentie gaande, zo is bijvoorbeeld de 5-jaars prevalentie gestegen van 47.600
vrouwen in 2000 naar 75.000 vrouwen in 2021(IKNL, z.d.-b). De incidentie van
borstkanker is sinds 1989 bijna verdubbeld en stijgt nog steeds, jaarlijks krijgen ruim
18.000 vrouwen de diagnose invasieve borstkanker. De meeste patiënten met
mammacarcinoom hebben bij diagnose een laagstadiumtumor door het landelijke
screeningsprogramma, welke tumoren in een vroeger stadium ontdekt(IKNL, z.d.-a).
Risicofactoren welke een rol kunnen spelen in het ontstaan van mammacarcinoom
zijn bijvoorbeeld het hebben van weinig of geen kinderen, op latere leeftijd het eerste
kind krijgen, laat in de overgang komen, op jonge leeftijd voor het eerst menstrueren,
weinig lichaamsbeweging en overgewicht tijdens en na de overgang. Ook kunnen
genetische mutaties zoals BRCA1, BRCA2, p53, STK11, CDH1, PALB2, PTEN,
CHEK2, en ATM invloed hebben op het eerder ontwikkelen van een
mammacarcinoom(van Spil & van Muilekom, 2021).
In Nederland is er het bevolkingsonderzoek borstkanker. Dit is een preventief
borstonderzoek voor vrouwen vanaf 50 jaar, waardoor er in 2021 6362 maal
borstkanker is opgespoord. Vrouwen krijgen een oproep thuisgestuurd en mogen zelf
weten of zij hier gehoor aan geven(Bevolkingsonderzoek borstkanker, z.d.). Het doel
van dit onderzoek is door preventieve opsporing de overlevingskansen te verhogen
en dus dat er minder vrouwen overlijden aan borstkanker. Daarnaast is er door
vroege opsporing ook een minder zware behandeling nodig, wat de kwaliteit van
leven en kwaliteit van de toekomst van de patiënt goed doet(KWF Kankerbestrijding,
2022).
Echter, meedoen aan een bevolkingsonderzoek kan leiden tot onnodige
ongerustheid. Wanneer een sprake is van een zogeheten fout-positieve uitslag wordt
iemand doorverwezen voor aanvullend onderzoek, terwijl er niets aan de hand is. Dit
leidt tot onnodige stress bij de patiënt. Er kan ook sprake zijn van een onterechte
geruststelling; een bevolkingsonderzoek geeft geen 100% zekerheid dat er niets aan
de hand is; er is dan sprake van een fout-negatieve uitslag(RIVM, 2019).
Door middel van wetenschappelijke onderzoeken benoem ik in de volgende alinea’s
dat blijkt dat bevolkingsonderzoek een juiste interventie is om borstkanker vroegtijdig
op te sporen en zo de mortaliteit van borstkanker in Nederland tegen gaat.
