REFLECTIE &
ETHIEK
Behoor ik als verpleegkundige op te komen voor de rechten van mijn patiënt met afasie
bij de wens voor levensbeëindiging bij ondragelijk psychologisch lijden?
Naam: Nicole Blok
Mail:
Studentnummer:
Groepscode: GVE-2R1-PLR
Cursuscode: GVE-2.PL2-17
Datum: 23 januari 2023
Docent:
Aantal woorden: 5292
,Inhoudsopgave
Onderdeel A, reflectie:................................................................................................................................... 2
Een situatie beschrijven:..................................................................................................................................2
Betekenis geven:..............................................................................................................................................2
Onderzoeken:..................................................................................................................................................3
Alternatieven formuleren:...............................................................................................................................4
Verandering:....................................................................................................................................................5
Onderdeel B, ethiek:...................................................................................................................................... 6
Oriëntatie.............................................................................................................................................................6
Analyse:................................................................................................................................................................8
Perspectief van de zorgvrager:..............................................................................................................8
Perspectief van het betrokken familielid:..............................................................................................8
Perspectief van de arts:..........................................................................................................................8
Mijn perspectief:....................................................................................................................................8
Voor- en tegenargumenten:..................................................................................................................9
Conclusie:...........................................................................................................................................................10
Onderdeel C, reflectie op de bijeenkomsten:................................................................................................ 12
Literatuurlijst:.............................................................................................................................................. 13
Bijlage 1: reflectie volgens de STARR-methode.............................................................................................14
Situatie:..........................................................................................................................................................14
Taak:...............................................................................................................................................................14
Acties:............................................................................................................................................................14
Resultaat:.......................................................................................................................................................14
Reflectie:........................................................................................................................................................15
Bijlage 2: Peer-review medestudent............................................................................................................ 16
1
, Onderdeel A, reflectie:
Een situatie beschrijven:
Tijdens een van mijn diensten heeft zich een situatie voorgedaan waar een patiënt in een kritiekere
toestand terecht is gekomen. Daaropvolgend moest een arts ingeschakeld worden, ik probeerde de
patiënt wakker te maken en dit lukte niet. De patiënt lag op een kamer met drie andere patiënten.
Toen ik de patiënt wakker probeerde te krijgen doormiddel van een pijnprikkel kreeg ik nauwelijks
reactie, ondertussen bleef ik de patiënt aanspreken om aandacht te krijgen.
Terwijl ik bezig was met de patiënt begon een andere patiënt met bezoek vervelende opmerkingen
te maken. Ze begonnen onderling hardop grappen te maken over dat de patiënt er waarschijnlijk
even geen zin in had. Voor mij was het niet wakker worden een teken dat het niet goed ging met de
patiënt en ik begon mij daaropvolgend ook te irriteren aan het ongewenste gedrag van de andere
patiënt op de kamer. De grappen bleven komen, de arts was inmiddels ook op de kamer. Uiteindelijk
moest ik de gordijnen dicht trekken om de arts en patiënt privacy te geven van het ongewenst
gedrag van de anderen op de kamer. Waar de arts mij voor bedankte, duidelijk geïrriteerd aan het
ongepaste gedrag.
Toen ik de gordijnen dicht trok kreeg ik een opmerking van de ouders van de andere patiënt, die
begonnen te lachen en zeiden: “we mogen het klaarblijkelijk niet zien”. Op dat moment raakte ik
ontzettend geïrriteerd, omdat hun eigen naaste niet kort daarvoor ontzettend kritiek heeft gelegen.
Ik dacht bij mezelf hoe kun je zo respectloos zijn richting een andere patiënt waar de gezondheid van
achteruit gaat. Ik snap dat andere patiënten en hun naasten geen medische achtergrond hebben en
de ernst van de situatie misschien niet kunnen begrijpen. Desondanks is respect voor anderen een
waarde die ik heel belangrijk vind in het leven.
Op het moment dat de situatie zich heeft voorgedaan heb ik besloten om de patiënt en naasten niet
aan te spreken op hun gedrag. Ik voelde mij kwetsbaar als stagiaire en ik was bang voor de
confrontatie en de mogelijke gevolgen daarvan. Ik ben naar mijn werkbegeleider gelopen en heb de
situatie uitgelegd, mijn werkbegeleider koppelde aan mij terug dat ik goed heb gehandeld door de
gordijnen dicht te trekken en de kamer te verlaten. Ik kreeg teruggekoppeld dat als ik anders had
willen handelen, het team achter mij had gestaan als ik de patiënt wel had aangesproken op het
gedrag. Mijn werkbegeleider kon ook begrijpen dat ik me kwetsbaar voelde in de situatie en zou
indien nodig de situatie in de kamer overnemen.
Door de bovenstaande casus beschrijving zijn er een aantal vragen naar boven gekomen die
onbeantwoord blijven in de situatie. Had ik in dit geval anders moeten handelen? Heb ik het recht als
stagiaire om een stap terug te nemen in een situatie die ik niet wil afhandelen? Met deze reflectie wil
ik de bovenstaande vragen verhelderen, zodat ik in de toekomst anders kan handelen op een
soortgelijke situatie.
Betekenis geven:
Door de dialoog bij te wonen in de lessen hebben de docent en medestudenten mij kunnen helpen in
het verhelderen en focussen op de betekenis van de situatie. Daaruit is voornamelijk naar voren
gekomen dat mijn persoonlijke kernwaarden hebben gebotst met het gedrag van de patiënt. Hoe
deze conclusie tot stand is gekomen wordt duidelijk door de onderliggende vragen die in de volgende
alinea’s beschreven zijn.
2
ETHIEK
Behoor ik als verpleegkundige op te komen voor de rechten van mijn patiënt met afasie
bij de wens voor levensbeëindiging bij ondragelijk psychologisch lijden?
Naam: Nicole Blok
Mail:
Studentnummer:
Groepscode: GVE-2R1-PLR
Cursuscode: GVE-2.PL2-17
Datum: 23 januari 2023
Docent:
Aantal woorden: 5292
,Inhoudsopgave
Onderdeel A, reflectie:................................................................................................................................... 2
Een situatie beschrijven:..................................................................................................................................2
Betekenis geven:..............................................................................................................................................2
Onderzoeken:..................................................................................................................................................3
Alternatieven formuleren:...............................................................................................................................4
Verandering:....................................................................................................................................................5
Onderdeel B, ethiek:...................................................................................................................................... 6
Oriëntatie.............................................................................................................................................................6
Analyse:................................................................................................................................................................8
Perspectief van de zorgvrager:..............................................................................................................8
Perspectief van het betrokken familielid:..............................................................................................8
Perspectief van de arts:..........................................................................................................................8
Mijn perspectief:....................................................................................................................................8
Voor- en tegenargumenten:..................................................................................................................9
Conclusie:...........................................................................................................................................................10
Onderdeel C, reflectie op de bijeenkomsten:................................................................................................ 12
Literatuurlijst:.............................................................................................................................................. 13
Bijlage 1: reflectie volgens de STARR-methode.............................................................................................14
Situatie:..........................................................................................................................................................14
Taak:...............................................................................................................................................................14
Acties:............................................................................................................................................................14
Resultaat:.......................................................................................................................................................14
Reflectie:........................................................................................................................................................15
Bijlage 2: Peer-review medestudent............................................................................................................ 16
1
, Onderdeel A, reflectie:
Een situatie beschrijven:
Tijdens een van mijn diensten heeft zich een situatie voorgedaan waar een patiënt in een kritiekere
toestand terecht is gekomen. Daaropvolgend moest een arts ingeschakeld worden, ik probeerde de
patiënt wakker te maken en dit lukte niet. De patiënt lag op een kamer met drie andere patiënten.
Toen ik de patiënt wakker probeerde te krijgen doormiddel van een pijnprikkel kreeg ik nauwelijks
reactie, ondertussen bleef ik de patiënt aanspreken om aandacht te krijgen.
Terwijl ik bezig was met de patiënt begon een andere patiënt met bezoek vervelende opmerkingen
te maken. Ze begonnen onderling hardop grappen te maken over dat de patiënt er waarschijnlijk
even geen zin in had. Voor mij was het niet wakker worden een teken dat het niet goed ging met de
patiënt en ik begon mij daaropvolgend ook te irriteren aan het ongewenste gedrag van de andere
patiënt op de kamer. De grappen bleven komen, de arts was inmiddels ook op de kamer. Uiteindelijk
moest ik de gordijnen dicht trekken om de arts en patiënt privacy te geven van het ongewenst
gedrag van de anderen op de kamer. Waar de arts mij voor bedankte, duidelijk geïrriteerd aan het
ongepaste gedrag.
Toen ik de gordijnen dicht trok kreeg ik een opmerking van de ouders van de andere patiënt, die
begonnen te lachen en zeiden: “we mogen het klaarblijkelijk niet zien”. Op dat moment raakte ik
ontzettend geïrriteerd, omdat hun eigen naaste niet kort daarvoor ontzettend kritiek heeft gelegen.
Ik dacht bij mezelf hoe kun je zo respectloos zijn richting een andere patiënt waar de gezondheid van
achteruit gaat. Ik snap dat andere patiënten en hun naasten geen medische achtergrond hebben en
de ernst van de situatie misschien niet kunnen begrijpen. Desondanks is respect voor anderen een
waarde die ik heel belangrijk vind in het leven.
Op het moment dat de situatie zich heeft voorgedaan heb ik besloten om de patiënt en naasten niet
aan te spreken op hun gedrag. Ik voelde mij kwetsbaar als stagiaire en ik was bang voor de
confrontatie en de mogelijke gevolgen daarvan. Ik ben naar mijn werkbegeleider gelopen en heb de
situatie uitgelegd, mijn werkbegeleider koppelde aan mij terug dat ik goed heb gehandeld door de
gordijnen dicht te trekken en de kamer te verlaten. Ik kreeg teruggekoppeld dat als ik anders had
willen handelen, het team achter mij had gestaan als ik de patiënt wel had aangesproken op het
gedrag. Mijn werkbegeleider kon ook begrijpen dat ik me kwetsbaar voelde in de situatie en zou
indien nodig de situatie in de kamer overnemen.
Door de bovenstaande casus beschrijving zijn er een aantal vragen naar boven gekomen die
onbeantwoord blijven in de situatie. Had ik in dit geval anders moeten handelen? Heb ik het recht als
stagiaire om een stap terug te nemen in een situatie die ik niet wil afhandelen? Met deze reflectie wil
ik de bovenstaande vragen verhelderen, zodat ik in de toekomst anders kan handelen op een
soortgelijke situatie.
Betekenis geven:
Door de dialoog bij te wonen in de lessen hebben de docent en medestudenten mij kunnen helpen in
het verhelderen en focussen op de betekenis van de situatie. Daaruit is voornamelijk naar voren
gekomen dat mijn persoonlijke kernwaarden hebben gebotst met het gedrag van de patiënt. Hoe
deze conclusie tot stand is gekomen wordt duidelijk door de onderliggende vragen die in de volgende
alinea’s beschreven zijn.
2
