Otitis media (aguda,
complicada, efusiva y crónica)
Evaluación de oído – puntos clave FACTORES DE RIESGO
1. Integridad. o Asistencia a jardín y guardería.
2. Aspecto. o Lactancia materna menos de 6 meses.
3. Posición. o Cigarrillo.
4. Pruebas de función de trompa de Eustaquio. o Anomalías craneofaciales.
5. Neumatoscopia. o Factores genéticos. Síndrome de Down.
6. Evaluación de los 4 cuadrantes (respecto al eje del o Reflujo gastroesofágico.
martillo y el umbo). o Alergia.
o Biberón.
o Sinusitis crónica.
o Disfunción ciliar.
o Inmunodeficiencias.
o Primer episodio de OMA en < 6 meses.
NUEVAS GUÍAS
La Academia Americana de Pediatría (AAP) enfoca su guía
para el manejo de OMA en varios puntos:
o Diagnóstico apropiado: OMA, OME, OMCS,
OMAR
o Manejo del dolor.
o Uso de antibióticos o no.
o Valoración audiológica.
o Evaluar complicaciones
ETIOLOGÍA
La causa más frecuente de OMA es viral → virus sincitial
respiratorio, el adenovirus, el rinovirus, entre otros.
La OMA de causa bacteriana, es producida por:
o Streptococcus pneumoniae (SP) → 30 – 50%.
o Haemophilus influenzae no tipificable (Hint) → 20 –
27%.
o Moraxella catarrhalis (MC) → 10 – 15%
o Otros 20 – 25%
• Streptococcus pyogenes → 3 – 5%
• S. Aureus → 2 – 5%.
• Streptococos del grupo A.
Otitis media aguda (oma) OMA y virus:
Líquido en el oído medio asociado a síntomas y signos de Solos o coinfectando con bacterias → VSR, parainfluenza
inflamación aguda local. 1-2-3, influenza A y B.
Inicio rápido de sintomatología de otalgia, irritabilidad y/o La más alta rata de OMA producida para adenovirus, VSR
fiebre con hallazgo de exudado en oído medio. y coronavirus.
El 30% de los casos se resuelve espontáneamente. Nuevos virus: Parechovirus y metapneumovirus.
complicada, efusiva y crónica)
Evaluación de oído – puntos clave FACTORES DE RIESGO
1. Integridad. o Asistencia a jardín y guardería.
2. Aspecto. o Lactancia materna menos de 6 meses.
3. Posición. o Cigarrillo.
4. Pruebas de función de trompa de Eustaquio. o Anomalías craneofaciales.
5. Neumatoscopia. o Factores genéticos. Síndrome de Down.
6. Evaluación de los 4 cuadrantes (respecto al eje del o Reflujo gastroesofágico.
martillo y el umbo). o Alergia.
o Biberón.
o Sinusitis crónica.
o Disfunción ciliar.
o Inmunodeficiencias.
o Primer episodio de OMA en < 6 meses.
NUEVAS GUÍAS
La Academia Americana de Pediatría (AAP) enfoca su guía
para el manejo de OMA en varios puntos:
o Diagnóstico apropiado: OMA, OME, OMCS,
OMAR
o Manejo del dolor.
o Uso de antibióticos o no.
o Valoración audiológica.
o Evaluar complicaciones
ETIOLOGÍA
La causa más frecuente de OMA es viral → virus sincitial
respiratorio, el adenovirus, el rinovirus, entre otros.
La OMA de causa bacteriana, es producida por:
o Streptococcus pneumoniae (SP) → 30 – 50%.
o Haemophilus influenzae no tipificable (Hint) → 20 –
27%.
o Moraxella catarrhalis (MC) → 10 – 15%
o Otros 20 – 25%
• Streptococcus pyogenes → 3 – 5%
• S. Aureus → 2 – 5%.
• Streptococos del grupo A.
Otitis media aguda (oma) OMA y virus:
Líquido en el oído medio asociado a síntomas y signos de Solos o coinfectando con bacterias → VSR, parainfluenza
inflamación aguda local. 1-2-3, influenza A y B.
Inicio rápido de sintomatología de otalgia, irritabilidad y/o La más alta rata de OMA producida para adenovirus, VSR
fiebre con hallazgo de exudado en oído medio. y coronavirus.
El 30% de los casos se resuelve espontáneamente. Nuevos virus: Parechovirus y metapneumovirus.