Neumonía adquirida en la comunidad
DEFINICIÓN o Chlamydophila pneumoniae.
o Mycobacterium tuberculosis.
Compromiso inflamatorio parenquimatoso pulmonar de
origen infeccioso.
La neumonía complicada es aquella con compromiso
parenquimatoso.
Caracterizado por signos y síntomas respiratorios agudos:
o Tos.
El Streptococcus pneumoniae es el más frecuente en todas
o Dificultad respiratoria: taquipnea y/o tiraje subcostal.
las edades
o Fiebre en algunos casos.
En menores de 2 años el virus más frecuente es el VSR.
o Infiltrado en la radiografía de tórax.
ENFOQUE INICIAL
clasificaCIÓN
Se plantean 3 preguntas:
Neumonía adquirida en la comunidad:
o ¿Es una infección respiratoria alta o baja?
o Típica.
o Si es una infección respiratoria baja ¿Es bronquiolitis
o Atípica.
o neumonía?
o Complicada. o Si es neumonía ¿Es viral o bacteriana?
ETIOLOGÍA Infección respiratoria alta Infección respiratoria baja
La radiografía de tórax con compromiso intersticial hace o Tos o Taquipnea
referencia generalmente en: o Rinorrea o Tirajes
o Mycoplasma pneumoniae. o Congestión nasal o Crépitos
o Chlamydophila pneumoniae. o Coriza o Apariencia tóxica o
Periodo neonatal: o Odinofagia que el paciente no
o Streptococcus agalactiae (grupo B). o Otalgia luce bien
o E.coli.
o Listeria.
DIAGNÓSTICO
o Monocytogenes.
o Citomegalovirus. o Taquipnea (signo predictor más útil):
o Ureaplasma. • Menor de 2 meses: >60
De 1 a 3 meses: • Entre 2 y 11 meses: >50
o Chlamydia trachomatis. • Entre 1 y 4 años: >40
o Virus sincitial respiratorio (VSR). • Desde los 5 años: >20
o Parainfluenza tipo 3. o Tirajes intercostales → indicador de gravedad de
o Streptococcus pneumoniae. neumonía.
o Bordetella pertussis. o Signos de máxima gravedad:
o Staphylococcus aureus. • Cianosis.
De 3 meses a 5 años: • Incapacidad para ingerir líquidos.
o VSR. • Quejido persistente.
o Metapneumovirus. • Rx con cambios severos.
o Parainfluenza. • Desnutridos afebriles.
o Influenza. • Aleteo nasal.
o Adenovirus. o Otros signos:
o Rinovirus. • Disminución del murmullo vesicular del lado
o Streptococcus pneumoniae. afectado.
o Haemophilus influenzae tipo B y no tipificable. • Estertores.
o Mycoplasma pneumoniae. o Cuando se determina que es IRA baja se clasifica en
o Chlamydophila pneumoniae. neumonía o bronquiolitis:
o Mycobacterium tuberculosis. • La bronquiolitis es un primer episodio sibilante
De 5 a 17 años: infeccioso en un niño menor de 2 años, que se
o Mycoplasma pneumoniae. presenta en una época de picos epidémicos
o Streptococcus pneumoniae. (épocas de lluvias).
o Staphylococcus aureus.
DEFINICIÓN o Chlamydophila pneumoniae.
o Mycobacterium tuberculosis.
Compromiso inflamatorio parenquimatoso pulmonar de
origen infeccioso.
La neumonía complicada es aquella con compromiso
parenquimatoso.
Caracterizado por signos y síntomas respiratorios agudos:
o Tos.
El Streptococcus pneumoniae es el más frecuente en todas
o Dificultad respiratoria: taquipnea y/o tiraje subcostal.
las edades
o Fiebre en algunos casos.
En menores de 2 años el virus más frecuente es el VSR.
o Infiltrado en la radiografía de tórax.
ENFOQUE INICIAL
clasificaCIÓN
Se plantean 3 preguntas:
Neumonía adquirida en la comunidad:
o ¿Es una infección respiratoria alta o baja?
o Típica.
o Si es una infección respiratoria baja ¿Es bronquiolitis
o Atípica.
o neumonía?
o Complicada. o Si es neumonía ¿Es viral o bacteriana?
ETIOLOGÍA Infección respiratoria alta Infección respiratoria baja
La radiografía de tórax con compromiso intersticial hace o Tos o Taquipnea
referencia generalmente en: o Rinorrea o Tirajes
o Mycoplasma pneumoniae. o Congestión nasal o Crépitos
o Chlamydophila pneumoniae. o Coriza o Apariencia tóxica o
Periodo neonatal: o Odinofagia que el paciente no
o Streptococcus agalactiae (grupo B). o Otalgia luce bien
o E.coli.
o Listeria.
DIAGNÓSTICO
o Monocytogenes.
o Citomegalovirus. o Taquipnea (signo predictor más útil):
o Ureaplasma. • Menor de 2 meses: >60
De 1 a 3 meses: • Entre 2 y 11 meses: >50
o Chlamydia trachomatis. • Entre 1 y 4 años: >40
o Virus sincitial respiratorio (VSR). • Desde los 5 años: >20
o Parainfluenza tipo 3. o Tirajes intercostales → indicador de gravedad de
o Streptococcus pneumoniae. neumonía.
o Bordetella pertussis. o Signos de máxima gravedad:
o Staphylococcus aureus. • Cianosis.
De 3 meses a 5 años: • Incapacidad para ingerir líquidos.
o VSR. • Quejido persistente.
o Metapneumovirus. • Rx con cambios severos.
o Parainfluenza. • Desnutridos afebriles.
o Influenza. • Aleteo nasal.
o Adenovirus. o Otros signos:
o Rinovirus. • Disminución del murmullo vesicular del lado
o Streptococcus pneumoniae. afectado.
o Haemophilus influenzae tipo B y no tipificable. • Estertores.
o Mycoplasma pneumoniae. o Cuando se determina que es IRA baja se clasifica en
o Chlamydophila pneumoniae. neumonía o bronquiolitis:
o Mycobacterium tuberculosis. • La bronquiolitis es un primer episodio sibilante
De 5 a 17 años: infeccioso en un niño menor de 2 años, que se
o Mycoplasma pneumoniae. presenta en una época de picos epidémicos
o Streptococcus pneumoniae. (épocas de lluvias).
o Staphylococcus aureus.
