Datum: 22 juni 2015
Wijze van aanmelding:
Verwijsdiagnose/Directe toegankelijkheid/Multidisciplinair (benoem overige behandelaars)
DTF
Reden van komst/ initiële hulpvraag:
Vermeld dit in de woorden van de cliënt.
Ik wil graag een basketbalwedstrijd helemaal uit kunnen spelen. Ik zou liever minder vermoeid raken van m’n werk in de
horeca, zodat ik energie over heb. Graag de begeleiding op een verantwoorde wijze met juiste opbouw oefeningen.
Medische informatie
Denk hierbij bv aan positieve ontstekingsparameters, de longfunctie, foto’s of CT/MRI scan, medicatie.
Nvt
, Anamnese:
Status presens:
Korte omschrijving van de casus. De Patient Identified Problems =PIP’s worden in het PPA formulier, boven de grijze balk, ingevuld.
Heeft een druk bestaan. Studie, werk (administratief)
Voorgeschiedenis:
Geef hier een korte omschrijving van de voorgeschiedenis van de klacht en de overige relevante anamnestische gegevens.
Hypothese(n) (op basis van de anamnestische gegevens; zorg dat bij de beschrijving van de hypothesen aandacht wordt gegeven aan zowel
activiteiten en participatie als aan functies en structuur.)
1. Dhr/mvr heeft overgewicht door een inactieve leefstijl de afgelopen twee jaar
2. Verminderde belastingscapaciteit van hart-, long-, spiersysteem lijkt ontwikkeld te zijn door niet te sporten in de afgelopen twee
jaar.
3. Vermoeidheid van de beenspieren om 2x per week 4 uur werk in de horeca vol te houden lijkt zijn oorsprong te hebben in
ontoereikende Kracht UHV van de beenspieren.