Jaar 2 IZ toetscasussen
Bij elke casus stel je vragen aan de verpleegkundige ter aanvulling op het EPD dat je
gelezen hebt. Na je gesprek met de VP was je je handen ter hygiëne en loop je door naar
de patiënt.
Casus 1 (pre-operatief) HELE CONSULT
Meneer Zeeland (54 jaar) heeft 2 weken geleden een hartinfarct gehad. Zijn partner was in
de buurt en heeft 112 gebeld. In het ziekenhuis werd een 3-takslijden geconstateerd. Met
een hele zak vol pillen is hij na 2 dagen weer naar huis gestuurd. Hij staat nu op de
wachtlijst voor een CABG operatie. De operatie is gepland over 6 weken. Je gaat de patiënt
volgen tot en met ontslag uit het ziekenhuis.
! Bespreek in ieder geval het volgende: ppc en risicofactoren, bij een verhoogd risico leg je
dit uit aan de patiënt (wat houdt dit risico in? Waarom doen we de nodige interventies om dit
te beperken) en bespreek wat de operatie inhoudt en de revalidatie daarna. Koppel de IMT-
training (de interventie) aan de operatie.
Anamnese
- Voorstellen en introductie
- Wat is er gebeurd en hoe gaat het nu? (emoties, gedrag en cognitie)
- Welke cardiale klachten en wanneer uiten die zich? Bij welke activiteiten?
- Risicofactoren en PPC
- Bravo
- Omgeving / woonsituatie, medicatielijst, voorgeschiedenis, wanneer is de operatie?
- Uitleg: Wat gaan we doen vandaag en waarom?
Onderzoek
Hypotheses Meetinstrument
,Verhoogd risico op PPC
score hoger dan 2 = verhoogd risico
Risicomanagement hartrevalidatie
ongezonde leefstijl (bravo)
Inspiratoire spierkracht MIP Test
, Angst HADS
Behandeling
Behandeldoel Interventie
Stimuleren van een gezonde leefstijl - Niet roken volhouden
- Elke dag min. Half uur bewegen
(lopen, fietsen, andere vormen van
beweging)
Toewerken naar NNGB
- Verbeter voeding (evt. met diëtist)
Tekenen van overbelasting:
Ademhalingsoefeningen - Buikademhaling
- ACBT cyclus
Bij elke casus stel je vragen aan de verpleegkundige ter aanvulling op het EPD dat je
gelezen hebt. Na je gesprek met de VP was je je handen ter hygiëne en loop je door naar
de patiënt.
Casus 1 (pre-operatief) HELE CONSULT
Meneer Zeeland (54 jaar) heeft 2 weken geleden een hartinfarct gehad. Zijn partner was in
de buurt en heeft 112 gebeld. In het ziekenhuis werd een 3-takslijden geconstateerd. Met
een hele zak vol pillen is hij na 2 dagen weer naar huis gestuurd. Hij staat nu op de
wachtlijst voor een CABG operatie. De operatie is gepland over 6 weken. Je gaat de patiënt
volgen tot en met ontslag uit het ziekenhuis.
! Bespreek in ieder geval het volgende: ppc en risicofactoren, bij een verhoogd risico leg je
dit uit aan de patiënt (wat houdt dit risico in? Waarom doen we de nodige interventies om dit
te beperken) en bespreek wat de operatie inhoudt en de revalidatie daarna. Koppel de IMT-
training (de interventie) aan de operatie.
Anamnese
- Voorstellen en introductie
- Wat is er gebeurd en hoe gaat het nu? (emoties, gedrag en cognitie)
- Welke cardiale klachten en wanneer uiten die zich? Bij welke activiteiten?
- Risicofactoren en PPC
- Bravo
- Omgeving / woonsituatie, medicatielijst, voorgeschiedenis, wanneer is de operatie?
- Uitleg: Wat gaan we doen vandaag en waarom?
Onderzoek
Hypotheses Meetinstrument
,Verhoogd risico op PPC
score hoger dan 2 = verhoogd risico
Risicomanagement hartrevalidatie
ongezonde leefstijl (bravo)
Inspiratoire spierkracht MIP Test
, Angst HADS
Behandeling
Behandeldoel Interventie
Stimuleren van een gezonde leefstijl - Niet roken volhouden
- Elke dag min. Half uur bewegen
(lopen, fietsen, andere vormen van
beweging)
Toewerken naar NNGB
- Verbeter voeding (evt. met diëtist)
Tekenen van overbelasting:
Ademhalingsoefeningen - Buikademhaling
- ACBT cyclus
