Klinisch redeneren
Week 1
Uit wat bestaat een verpleegkundig proces ?
Verzamelen van gegevens.
Vaststellen verpleegkundig diagnose.
Formuleren van verpleegkundig doel.
Plannen van verpleegkundig zorg.
Uitvoeren van verpleegkundig zorg.
Evalueren van verpleegkundig zorg.
Verzamelen van gegevens
Waarom is dit zo belangrijk ?
Hoe kom je aan gegevens ?
Wat is een anamnese?
Belangrijkste gegevens uit de anamnese ?
Vaststellen van verpleegkundige diagnose
Om een anamnese beter te kunnen verzamelen heb je een paar hulpmiddelen :
AMPLE ( acuut )
Allergie
Heeft het slachtoffer een allergie voor iets ?
Medicatie
Welke medicijnen gebruikt de patiënt ?
Past
Is er in het verleden iets gebeurd ?
Last meal
Wanneer heeft het slachtoffer voor het laatst gegeten ?
Event
Wat is er gebeurt voor het letsel of ziek worden ?
, Elf gezondheidspatronen van Gordon
Patroon van gezondheidsbeleving en –instandhouding
Omvat wat de patiënt van zijn gezondheid en welzijn vindt en hoe hij voor zijn gezondheid
zorgt. Het gaat om de wijze waarop de patiënt zijn gezondheid beleeft in relatie met zijn
huidige en toekomstige activiteiten. Daartoe horen ook de omgang met gezondheidsrisico's
en het algehele gezondheidsgedrag zoals activiteiten m.b.t. de geestelijke en lichamelijke
gezondheid.
Voedings- en stofwisselingspatroon
Denk hierbij aan individuele eet- en drinkpatronen, de dagelijkse eettijden, soorten en
hoeveelheden geconsumeerd vocht en voedsel en voorkeuren voor bepaalde
voedingsmiddelen en borstvoeding en het voedingspatroon van zuigelingen behoren ook tot
dit patroon.
Uitscheidingspatroon
Dit patroon omvat de uitscheidingsfunctie van darmen, blaas en huid. Inbegrepen zijn de
subjectief beleefde regelmaat van de uitscheiding, eventueel gebruik van laxantia of andere
middelen om de ontlasting op te wekken.
Activiteitenpatroon
Omvat het geheel van lichaamsbeweging, activiteiten, ontspanning, recreatie en
vrijetijdsbesteding.
Slaap- en rustpatroon
Omvat het patroon van perioden van slaap, rust en ontspanning verspreid over het etmaal.
Hierbij horen ook de subjectieve beleving van de kwaliteit en kwantiteit van slaap en rust en
de hoeveelheid energie, en eventuele hulpmiddelen zoals slaappillen of bepaalde gewoontes
voor het slapengaan.
Cognitie- en waarnemingspatroon
Tot de cognitieve functies behoren waarnemen, informatie verwerken, leren, denken en
problemen oplossen.
Zelfbelevingspatroon
De wijze waarop iemand zichzelf ziet. Ideeën over de eigen persoon, de beleving van de
eigen vaardigheden (cognitief, affectief of lichamelijk), het zelfbeeld, de identiteit, het gevoel
van eigenwaarde en het algehele patroon van emoties. Lichaamshouding, motoriek,
oogcontact, stem en spraak maken deel uit van dit patroon.
Rollen- en relatiepatroon
Omvat de belangrijkste rollen en verantwoordelijkheden van de patiënt in zijn huidige
levenssituatie en zijn familie-, gezins-, werk- en sociale relaties met de bijbehorende
verantwoordelijkheden.
Week 1
Uit wat bestaat een verpleegkundig proces ?
Verzamelen van gegevens.
Vaststellen verpleegkundig diagnose.
Formuleren van verpleegkundig doel.
Plannen van verpleegkundig zorg.
Uitvoeren van verpleegkundig zorg.
Evalueren van verpleegkundig zorg.
Verzamelen van gegevens
Waarom is dit zo belangrijk ?
Hoe kom je aan gegevens ?
Wat is een anamnese?
Belangrijkste gegevens uit de anamnese ?
Vaststellen van verpleegkundige diagnose
Om een anamnese beter te kunnen verzamelen heb je een paar hulpmiddelen :
AMPLE ( acuut )
Allergie
Heeft het slachtoffer een allergie voor iets ?
Medicatie
Welke medicijnen gebruikt de patiënt ?
Past
Is er in het verleden iets gebeurd ?
Last meal
Wanneer heeft het slachtoffer voor het laatst gegeten ?
Event
Wat is er gebeurt voor het letsel of ziek worden ?
, Elf gezondheidspatronen van Gordon
Patroon van gezondheidsbeleving en –instandhouding
Omvat wat de patiënt van zijn gezondheid en welzijn vindt en hoe hij voor zijn gezondheid
zorgt. Het gaat om de wijze waarop de patiënt zijn gezondheid beleeft in relatie met zijn
huidige en toekomstige activiteiten. Daartoe horen ook de omgang met gezondheidsrisico's
en het algehele gezondheidsgedrag zoals activiteiten m.b.t. de geestelijke en lichamelijke
gezondheid.
Voedings- en stofwisselingspatroon
Denk hierbij aan individuele eet- en drinkpatronen, de dagelijkse eettijden, soorten en
hoeveelheden geconsumeerd vocht en voedsel en voorkeuren voor bepaalde
voedingsmiddelen en borstvoeding en het voedingspatroon van zuigelingen behoren ook tot
dit patroon.
Uitscheidingspatroon
Dit patroon omvat de uitscheidingsfunctie van darmen, blaas en huid. Inbegrepen zijn de
subjectief beleefde regelmaat van de uitscheiding, eventueel gebruik van laxantia of andere
middelen om de ontlasting op te wekken.
Activiteitenpatroon
Omvat het geheel van lichaamsbeweging, activiteiten, ontspanning, recreatie en
vrijetijdsbesteding.
Slaap- en rustpatroon
Omvat het patroon van perioden van slaap, rust en ontspanning verspreid over het etmaal.
Hierbij horen ook de subjectieve beleving van de kwaliteit en kwantiteit van slaap en rust en
de hoeveelheid energie, en eventuele hulpmiddelen zoals slaappillen of bepaalde gewoontes
voor het slapengaan.
Cognitie- en waarnemingspatroon
Tot de cognitieve functies behoren waarnemen, informatie verwerken, leren, denken en
problemen oplossen.
Zelfbelevingspatroon
De wijze waarop iemand zichzelf ziet. Ideeën over de eigen persoon, de beleving van de
eigen vaardigheden (cognitief, affectief of lichamelijk), het zelfbeeld, de identiteit, het gevoel
van eigenwaarde en het algehele patroon van emoties. Lichaamshouding, motoriek,
oogcontact, stem en spraak maken deel uit van dit patroon.
Rollen- en relatiepatroon
Omvat de belangrijkste rollen en verantwoordelijkheden van de patiënt in zijn huidige
levenssituatie en zijn familie-, gezins-, werk- en sociale relaties met de bijbehorende
verantwoordelijkheden.
