Cardiaal
Acuut coronair - Instabiele angina pectoris:
syndroom - Pijnaanvallen nemen in frequentie toe en in rust
- Myocardinfarct:
- Totale afsluiting van het bloedvat
- Drukkende pijn die niet verdwijnt bij rust
Symptomen:
- Zweterig, klam, bleek en soms misselijk
Angina pectoris - Pijn op de borst door
zuurstofgebrek in een deel van de
hartspier → door
artherosclerotische vernauwing in
coronairarterie.
Etiologie:
- Atherosclerose met dikke
fibrotische cap
Symptomen:
- Drukkende pijn bij inspanning,
stress, emotie of kou.
- Snel over in rust of na nitroglycerine.
- Uitstralende pijn naar armen, hals, rug, kaak en epigastrium.
Aortadissectie - Scheur aan binnenwand van de aorta
- Vaak treedt dit op na een aneurysma of bij syndroom van Marfan
Symptomen:
- Scheurende pijn uitstralend naar de rug
Arterio(lo)sclerose - Verdikking en harder worden van de wand van kleine arteriën (arteriosclerose)
en arteriolen (arteriolosclerose)
- Vaak gerelateerd aan hypertensie
Atherosclerose = vernauwing slagaders
- Chronische ontsteking → influx van leukocyten
- Hoog LDL zorgt voor opname lipiden in de vaatwand, deze trekken weer
macrofagen aan → foam cellen
- Ophoping van foam cellen en verkalking van gladde spiercellen kan leiden tot
vaatvernauwing en ruptuur → vorming van stolsel en occlusie.
- Turbulente flow stimuleert dit proces ^
Oorzaken:
- Verminderde schuifspanning (sheer stress) ← hemodynamisch
- Te veel cholesterol in het bloed ← hypercholesterolemie
Behandeling:
- Statines → remmen cholesterol synthese
Overzicht - Sofia Rabbanizadah p.1
, - Ballonangioplastiek
- Dieet → minder vet eten
- Beweging → bloedvaten ‘schoonmaken’
Atriumfibrilleren - Onregelmatige hartslag
Ventrikelfibrilleren - Bijna geen circulatie meer → hartstilstand
Calcificerende - Vaak in musculeuze arteriën in ouderen
sclerose - Weinig klinische relevantie
Hypertrofische - Het dikker worden van de hartspier (vaak asymmetrisch)
cardiomyopathie - Erfelijke hartziekte
Symptomen:
- Pijn op borst
- Minder uithoudingsvermogen
- Hartritmestoornissen
Pericarditis - Een ontsteking van het pericard (hartzakje), wat vaak samengaat met effusie
(vocht in het pericard)
Symptomen:
- Koorts
- Pijn op borst erger bij liggen en slikken
Diastolisch - Hartspier stijf en kan niet ontspannen → vulling probleem linkerventrikel
hartfalen - Ejectiefractie blijft binnen normale grenzen (ver boven de 40%)
Systolisch - Verlaagde ejectiefractie
hartfalen Behandeling:
- Diuretica
- Beta-blokker
Syndroom van - Ontsteking van kraakbeen verbindingen tussen één of meerdere ribben.
Tietze Symptomen:
- Last van pijn op de borst na beweging
Sinusaritmie - Bij inspiratie gaat de pols sneller, bij expiratie langzamer
Atrioventriculair - Een onregelmatige pols in een bepaald patroon
blok - AV-knoop houdt elektrische signaal wat langer vast dan normaal
Tetralogie van 1. Vernauwing truncus pulmonalis
Fallot 2. Ventriculair septum defect
3. Overriding aorta
4. Hypertrofie rechterventrikel
Pulmonaal
Longembolie - Een bloedvat in de longen zit verstopt, vaak komt dit door een bloedpropje.
Symptomen:
- Dyspneu
- Hemoptoë (bloed ophoesten)
Hyperventilatie - Door snelle ademhaling daalt CO2 gehalte van het bloed → pH waarde stijgt
Overzicht - Sofia Rabbanizadah p.2