Longen
Fibrose Etiologie:
- Iets is mis met herstel van longepitheel na celschade door invloeden van
buitenaf.
Klinische verschijnselen:
- Dyspneu
- Cyanose
- Crepitaties bij auscultatie
- Trommelstokvingers
Pathofysiologie:
- Verhard littekenweefsel in alveoli → diffusieafstand wordt vergroot en
diffusieafstand neemt af.
- Alveolaire wanden verdikt
Diagnostiek:
- Röntgenfoto
- CT-scan
- Cysten (holtes)
- Honeycombing
Cystische fibrose (mucoviscidose) - Een taaislijmziekte waarbij taai slijm geproduceerd wordt dat moeilijk op te
hoesten is
- Dit kan op zeer jeugdige leeftijd leiden tot recidiverende infecties en
bronchiëctasieën
Longembolie - Een bloedvat in de longen is afgesloten door een bloedstolsel.
Klinische verschijnselen:
- Dik been → trombosebeen
- Ademen doet pijn
- Bloed ophoesten
- Kortademig
Diagnostiek:
- Bloedonderzoek → D-dimeer
Astma Allergisch
- Afweersysteem maakt IgE aan
Niet-allergisch
- Overgevoeligheid voor cholinerge receptoren
In beide gevallen komen er mestcellen vrij, zoals histamine.
Klinische verschijnselen:
- Zwelling
- Abnormaal veel slijmvorming
- Verkramping glad spierweefsel
- Benauwdheidsklachten
- Piepende ademhaling
COPD (emfyseem) → chronische Etiologie:
bronchitis - Roken
- Blootstelling schadelijke stoffen
- Genetische afwijkingen
- Astma
- Vroeg geboorte
Klinische verschijnselen
- Dyspneu
- Hoesten door de ophoping van mucus
- Wit/grijs slijm (sputum )
- Piepende ademhaling
- Vermagering → uitademen vergt veel energie
- Pursed lips
- Auscultatie: Ronchi
Overzicht - Sofia Rabbanizadah p.1
, Pathofysiologie:
- Tabaksrook, giftige stoffen in de lucht en genetische mutaties kunnen zorgen
voor ontstekingsprocessen en oxidatieve stress, wat zorgt voor vernietiging
van alveolaire wanden ← waardoor diffusieoppervlak vermindert
- Longblaasjes versmelten
- Longcompliantie is verhoogd
- Veel slijmsecretie ← weerstand in de luchtwegen neemt toe
- INademen makkelijk, UITademen moeilijk
- FEV1 → verlaagd
- Vitale capaciteit → afgenomen
- TLC → toegenomen
- Ventilatie/perfusie verhouding → vergroot
Diagnostiek:
- Röntgenfoto
- platte diafragma
- CT-scan
Longcarcinoom Etiologie:
- Komt vooral voor bij rokers bij wie het hoestpatroon is veranderd
- Hoge leeftijd
Diagnostiek:
- Palpatie van lymfeklieren
- Bloedonderzoek → BSE
Bovenste luchtweginfectie - Vaak bij een verkoudheid
- Het slijm vanuit neusholten, sinussen of oropharynx kan zich verplaatsen naar
lagere luchtwegen en daar de hoestreceptoren prikkelen.
- 10-3-% van de gevallen wordt dit gevolgd door een acute bronchitis.
Acute bronchitis - Vaak een gevolg van een luchtweginfectie
Klinische verschijnselen:
- Vaker hoesten dan normaal
- Hoesten duurt minder dan 3 weken
- Slijm ophoesten
- Abnormale longgeluiden bij auscultatie ← crepitaties of ronchi
- Benauwdheid
- Koorts
- Thoracale pijn
Pneumonie - Een ontsteking van het longparenchym en kan op verschillende plekken
gediagnosticeerd worden.
- Streptococcus pneumoniae ← ziekteverwekker
Klinische verschijnselen:
- Ziekzijn
- Benauwdheid
- Tachypneu
- Koorts
- Auscultatoire afwijkingen
Diagnostiek:
- X-thorax
Pseudocroup (laryngitis Keelontsteking bij een virus bij kinderen tussen de 6 maanden en 5 jaar
subglottica) Klinische verschijnselen:
- Kriebelhoest
- Gierende inspiratoire stridor → door spasmen van het gladde spierweefsel.
Bronchiolitis Komt vooral voor bij kinderen en wordt meestal veroorzaakt door het RS-virus. Deze
infectie kan leiden tot ernstige dyspneu zonder koorts en opgeven van sputum.
Overzicht - Sofia Rabbanizadah p.2
Fibrose Etiologie:
- Iets is mis met herstel van longepitheel na celschade door invloeden van
buitenaf.
Klinische verschijnselen:
- Dyspneu
- Cyanose
- Crepitaties bij auscultatie
- Trommelstokvingers
Pathofysiologie:
- Verhard littekenweefsel in alveoli → diffusieafstand wordt vergroot en
diffusieafstand neemt af.
- Alveolaire wanden verdikt
Diagnostiek:
- Röntgenfoto
- CT-scan
- Cysten (holtes)
- Honeycombing
Cystische fibrose (mucoviscidose) - Een taaislijmziekte waarbij taai slijm geproduceerd wordt dat moeilijk op te
hoesten is
- Dit kan op zeer jeugdige leeftijd leiden tot recidiverende infecties en
bronchiëctasieën
Longembolie - Een bloedvat in de longen is afgesloten door een bloedstolsel.
Klinische verschijnselen:
- Dik been → trombosebeen
- Ademen doet pijn
- Bloed ophoesten
- Kortademig
Diagnostiek:
- Bloedonderzoek → D-dimeer
Astma Allergisch
- Afweersysteem maakt IgE aan
Niet-allergisch
- Overgevoeligheid voor cholinerge receptoren
In beide gevallen komen er mestcellen vrij, zoals histamine.
Klinische verschijnselen:
- Zwelling
- Abnormaal veel slijmvorming
- Verkramping glad spierweefsel
- Benauwdheidsklachten
- Piepende ademhaling
COPD (emfyseem) → chronische Etiologie:
bronchitis - Roken
- Blootstelling schadelijke stoffen
- Genetische afwijkingen
- Astma
- Vroeg geboorte
Klinische verschijnselen
- Dyspneu
- Hoesten door de ophoping van mucus
- Wit/grijs slijm (sputum )
- Piepende ademhaling
- Vermagering → uitademen vergt veel energie
- Pursed lips
- Auscultatie: Ronchi
Overzicht - Sofia Rabbanizadah p.1
, Pathofysiologie:
- Tabaksrook, giftige stoffen in de lucht en genetische mutaties kunnen zorgen
voor ontstekingsprocessen en oxidatieve stress, wat zorgt voor vernietiging
van alveolaire wanden ← waardoor diffusieoppervlak vermindert
- Longblaasjes versmelten
- Longcompliantie is verhoogd
- Veel slijmsecretie ← weerstand in de luchtwegen neemt toe
- INademen makkelijk, UITademen moeilijk
- FEV1 → verlaagd
- Vitale capaciteit → afgenomen
- TLC → toegenomen
- Ventilatie/perfusie verhouding → vergroot
Diagnostiek:
- Röntgenfoto
- platte diafragma
- CT-scan
Longcarcinoom Etiologie:
- Komt vooral voor bij rokers bij wie het hoestpatroon is veranderd
- Hoge leeftijd
Diagnostiek:
- Palpatie van lymfeklieren
- Bloedonderzoek → BSE
Bovenste luchtweginfectie - Vaak bij een verkoudheid
- Het slijm vanuit neusholten, sinussen of oropharynx kan zich verplaatsen naar
lagere luchtwegen en daar de hoestreceptoren prikkelen.
- 10-3-% van de gevallen wordt dit gevolgd door een acute bronchitis.
Acute bronchitis - Vaak een gevolg van een luchtweginfectie
Klinische verschijnselen:
- Vaker hoesten dan normaal
- Hoesten duurt minder dan 3 weken
- Slijm ophoesten
- Abnormale longgeluiden bij auscultatie ← crepitaties of ronchi
- Benauwdheid
- Koorts
- Thoracale pijn
Pneumonie - Een ontsteking van het longparenchym en kan op verschillende plekken
gediagnosticeerd worden.
- Streptococcus pneumoniae ← ziekteverwekker
Klinische verschijnselen:
- Ziekzijn
- Benauwdheid
- Tachypneu
- Koorts
- Auscultatoire afwijkingen
Diagnostiek:
- X-thorax
Pseudocroup (laryngitis Keelontsteking bij een virus bij kinderen tussen de 6 maanden en 5 jaar
subglottica) Klinische verschijnselen:
- Kriebelhoest
- Gierende inspiratoire stridor → door spasmen van het gladde spierweefsel.
Bronchiolitis Komt vooral voor bij kinderen en wordt meestal veroorzaakt door het RS-virus. Deze
infectie kan leiden tot ernstige dyspneu zonder koorts en opgeven van sputum.
Overzicht - Sofia Rabbanizadah p.2