Aandoeningen
Bacteriële vaginose - Sprake van een verstoord balans
Symptomen:
- Stinkende homogene fluor
- pH >4,5
- Positieve aminetest
Behandeling:
- Aanzuren vagina
- Probiotica
- Metronidazol lokaal
Amsel criteria:
- Clue cells = bacteriën op plaveiselepitheelcellen
Bedwants - Leven in en rond het bed
- Leven van het bloed van mensen en huisdieren
- De beten kunnen jeuk en rode bultjes veroorzaken.
Benigne prostaat - Aantal cellen in de prostaat neemt toe
hyperplasie (BPH) - Kan leiden tot lower urinary tract symptoms (LUTS)
Behandeling:
- Alfa-blokker → gladde spierweefsel van de blaas en prostaat
ontspannen
- 5-alfa-reductaseremmer → remming vorming dihydrotestosteron,
prostaat groeit namelijk door deze androgenen.
- Muscarine-antagonist → gladde spierweefsel zal ontspannen
Cretinisme Ziekte waarbij het lichaam sterk in groei achterblijft en die meet achterlijkheid
gepaard gaat, als gevolg van onvoldoende werking van de schildklier in de
jeugd.
Cryptorchisme eén of beide testes liggen niet in het scrotum
Cystocele Verzakking van de blaas
Dopamine dysregulation - Sprake van een verstoorde seksuele impulscontrole
syndroom - Vaak gezien bij de ziekte van Parkinson
Dysbacteriose Verstoord balans in bacteriële flora van mens of dier.
Overzicht SSR - Sofia Rabbanizadah p.1
,Ejaculatio praecox Binnen 1 minuut klaarkomen, geen controle hierover hebben en last ervan
hebben bij de partner.
Behandeling:
- Serotonine re-uptake inhibitors → serotonine blijft langer beschikbaar
in de hersenen en kan de ejaculatie latentietijd 6 tot 8x verlengen.
Essentiële vulvodynie - Pijn bij lang zitten of strakke kleding bij vulva
- Geen duidelijk somatische verklaring
Lage ruggenmerglaesie - Reflexboog zelf doet het niet meer, deze is onderbroken.
- De blaas is slap en het sluitmechanisme is uit.
Gevolgen:
- Grote capaciteit en lage blaasdruk
- Detrusor-problematiek (blaasspier)
- Geen reflex bij mictie
- Stressincontinentie/overloop
Liesbreuk Mediale of directe breuk:
- Direct door achterwand
- Mediaal van epigastrische vaten
- Altijd verworven
Laterale of indirecte breuk:
- Indirect door anulus internus
- Lateraal van epigastrische vaten
- Kan aangeboren zijn
Behandeling:
- Operatief → spieren verbinden aan lig. inguinale
Micropenis Anatomisch normale penis, maar penislengte is 2,5 standaarddeviaties onder
het gemiddelde voor de leeftijd.
Myoom Een goedaardig gezwel of knobbel die op of in de spierwand van de
baarmoeder groeit.
- Oestrogeen gevoelig
Typen:
- Type 0= gesteeld
- Type 1= <50% intramurale uitbreiding
- Type 2= >50% intramurale uitbreiding
Symptomen:
- Dyspareunie
- Pijn bij de menstruatie
Behandeling:
- Operatief
- TCRP
- Embolisatie
- Myoomenucleatie
Overzicht SSR - Sofia Rabbanizadah p.2
, - Aanpassen antistolling
- Behandeling van hemorragische diathese
Nierstenen Behandeling:
- Extracorporeal shockwave lithotripsy (ESWL)
Oligospermie Aantal spermatozoën minder dan 20 miljoen/ml
Parafilie Alle seksuele aantrekking gaat bijvoorbeeld naar een stoel.
Parafiele stoornis Een parafilie die lijdensdruk of beperkingen bij de betrokkenen veroorzaakt of
een parafilie waarvan de bevrediging persoonlijke schade of risico’s voor
schade aan anderen veroorzaakt.
- Het wordt dus een stoornis als iemand er zelf of iemand anders er last
van heeft ← volgens DSM-5
- Meer nadruk op instemming als primair criterium voor een parafiele
stoornis ← ICD-11
Paar vormen:
- Voyeuristische stoornis → zonder toestemming kijken naar anderen
bij seksuele activiteiten, uitkleden of naakt zijn.
- Exhibitionistische stoornis → tonen van geslachtsorganen aan
nietsvermoedende vreemdeling.
- Frotteurstische stoornis → zonder toestemming aanraken en
aanwrijven tegen een ander persoon.
- Seksueel sadistische stoornis → toebrengen van lichamelijk of
psychisch lijden bij een ander.
- Seksueel masochistische stoornis → vernederd, geslagen,
vastgebonden of anderszins gepijnigd worden.
- Pedofiele stoornis → aantrekking tot kind jonger dan 13 jaar
- Fetisjistische stoornis → niet-levende objecten
- Transvestische stoornis → dragen van kledij van de andere sekse
Postmenopauze Symptomen:
- Amenorroe > 1 jaar
- Osteopenie en osteoporose
- Vasomotorische klachten:
- Opvliegers → opeens heel koud of heel warm krijgen
- Urogenitale klachten:
- Vaginale atrofie → droogheid, afscheiding, jeuk en bloedverlies
- Urge-incontinentie → door slapper geworden steunweefsel
wordt het moeilijker om plas op te houden.
- UWI → slijmvlies is minder dik, hierdoor kunnen bacteriën
makkelijker opstijgen en een infectie veroorzaken.
- Atypische overgangsklachten:
- Moeheid
- Slecht slapen
- Depressiviteit
- Prikkelbaarheid
- Verminderd libido
- Spier- en gewrichtsklachten
Diagnostiek:
- Bloedonderzoek → FSH verhoogd, oestrogeen verlaagd
Behandeling:
- Hormonen → oestrogenen en progestagenen
Overzicht SSR - Sofia Rabbanizadah p.3
Bacteriële vaginose - Sprake van een verstoord balans
Symptomen:
- Stinkende homogene fluor
- pH >4,5
- Positieve aminetest
Behandeling:
- Aanzuren vagina
- Probiotica
- Metronidazol lokaal
Amsel criteria:
- Clue cells = bacteriën op plaveiselepitheelcellen
Bedwants - Leven in en rond het bed
- Leven van het bloed van mensen en huisdieren
- De beten kunnen jeuk en rode bultjes veroorzaken.
Benigne prostaat - Aantal cellen in de prostaat neemt toe
hyperplasie (BPH) - Kan leiden tot lower urinary tract symptoms (LUTS)
Behandeling:
- Alfa-blokker → gladde spierweefsel van de blaas en prostaat
ontspannen
- 5-alfa-reductaseremmer → remming vorming dihydrotestosteron,
prostaat groeit namelijk door deze androgenen.
- Muscarine-antagonist → gladde spierweefsel zal ontspannen
Cretinisme Ziekte waarbij het lichaam sterk in groei achterblijft en die meet achterlijkheid
gepaard gaat, als gevolg van onvoldoende werking van de schildklier in de
jeugd.
Cryptorchisme eén of beide testes liggen niet in het scrotum
Cystocele Verzakking van de blaas
Dopamine dysregulation - Sprake van een verstoorde seksuele impulscontrole
syndroom - Vaak gezien bij de ziekte van Parkinson
Dysbacteriose Verstoord balans in bacteriële flora van mens of dier.
Overzicht SSR - Sofia Rabbanizadah p.1
,Ejaculatio praecox Binnen 1 minuut klaarkomen, geen controle hierover hebben en last ervan
hebben bij de partner.
Behandeling:
- Serotonine re-uptake inhibitors → serotonine blijft langer beschikbaar
in de hersenen en kan de ejaculatie latentietijd 6 tot 8x verlengen.
Essentiële vulvodynie - Pijn bij lang zitten of strakke kleding bij vulva
- Geen duidelijk somatische verklaring
Lage ruggenmerglaesie - Reflexboog zelf doet het niet meer, deze is onderbroken.
- De blaas is slap en het sluitmechanisme is uit.
Gevolgen:
- Grote capaciteit en lage blaasdruk
- Detrusor-problematiek (blaasspier)
- Geen reflex bij mictie
- Stressincontinentie/overloop
Liesbreuk Mediale of directe breuk:
- Direct door achterwand
- Mediaal van epigastrische vaten
- Altijd verworven
Laterale of indirecte breuk:
- Indirect door anulus internus
- Lateraal van epigastrische vaten
- Kan aangeboren zijn
Behandeling:
- Operatief → spieren verbinden aan lig. inguinale
Micropenis Anatomisch normale penis, maar penislengte is 2,5 standaarddeviaties onder
het gemiddelde voor de leeftijd.
Myoom Een goedaardig gezwel of knobbel die op of in de spierwand van de
baarmoeder groeit.
- Oestrogeen gevoelig
Typen:
- Type 0= gesteeld
- Type 1= <50% intramurale uitbreiding
- Type 2= >50% intramurale uitbreiding
Symptomen:
- Dyspareunie
- Pijn bij de menstruatie
Behandeling:
- Operatief
- TCRP
- Embolisatie
- Myoomenucleatie
Overzicht SSR - Sofia Rabbanizadah p.2
, - Aanpassen antistolling
- Behandeling van hemorragische diathese
Nierstenen Behandeling:
- Extracorporeal shockwave lithotripsy (ESWL)
Oligospermie Aantal spermatozoën minder dan 20 miljoen/ml
Parafilie Alle seksuele aantrekking gaat bijvoorbeeld naar een stoel.
Parafiele stoornis Een parafilie die lijdensdruk of beperkingen bij de betrokkenen veroorzaakt of
een parafilie waarvan de bevrediging persoonlijke schade of risico’s voor
schade aan anderen veroorzaakt.
- Het wordt dus een stoornis als iemand er zelf of iemand anders er last
van heeft ← volgens DSM-5
- Meer nadruk op instemming als primair criterium voor een parafiele
stoornis ← ICD-11
Paar vormen:
- Voyeuristische stoornis → zonder toestemming kijken naar anderen
bij seksuele activiteiten, uitkleden of naakt zijn.
- Exhibitionistische stoornis → tonen van geslachtsorganen aan
nietsvermoedende vreemdeling.
- Frotteurstische stoornis → zonder toestemming aanraken en
aanwrijven tegen een ander persoon.
- Seksueel sadistische stoornis → toebrengen van lichamelijk of
psychisch lijden bij een ander.
- Seksueel masochistische stoornis → vernederd, geslagen,
vastgebonden of anderszins gepijnigd worden.
- Pedofiele stoornis → aantrekking tot kind jonger dan 13 jaar
- Fetisjistische stoornis → niet-levende objecten
- Transvestische stoornis → dragen van kledij van de andere sekse
Postmenopauze Symptomen:
- Amenorroe > 1 jaar
- Osteopenie en osteoporose
- Vasomotorische klachten:
- Opvliegers → opeens heel koud of heel warm krijgen
- Urogenitale klachten:
- Vaginale atrofie → droogheid, afscheiding, jeuk en bloedverlies
- Urge-incontinentie → door slapper geworden steunweefsel
wordt het moeilijker om plas op te houden.
- UWI → slijmvlies is minder dik, hierdoor kunnen bacteriën
makkelijker opstijgen en een infectie veroorzaken.
- Atypische overgangsklachten:
- Moeheid
- Slecht slapen
- Depressiviteit
- Prikkelbaarheid
- Verminderd libido
- Spier- en gewrichtsklachten
Diagnostiek:
- Bloedonderzoek → FSH verhoogd, oestrogeen verlaagd
Behandeling:
- Hormonen → oestrogenen en progestagenen
Overzicht SSR - Sofia Rabbanizadah p.3
