Onderwijseenheid 12: ondernemerschap
Beroepsproduct:
kwaliteit van
zorg(CRM)
Verbetervoorstel:
medicatiefouten
voorkomen
Naam: Inge Wilms
Datum: 13-01-2023
,Inhoudsopgave
Hoofdstuk 1 – Inleiding...........................................................................................................................2
1.1 Crew Resource Management (CRM).............................................................................................2
1.2 Crew Resource Management binnen het VieCuri Medisch Centrum............................................2
Hoofdstuk 2 – Probleemanalyse.............................................................................................................4
2.1 Casusbeschrijving..........................................................................................................................4
2.2 Klinisch redeneren........................................................................................................................4
2.3 Onderbouwing en analyse aan de hand van CRM........................................................................5
2.3.1 CRM op het niveau van situatiebewustzijn............................................................................5
2.3.2 CRM op het niveau van het individu......................................................................................6
2.3.3 CRM op het niveau van het team..........................................................................................7
2.3.4 CRM op het niveau van de organisatie..................................................................................8
2.4 Aanleiding.....................................................................................................................................9
2.5 Probleemstelling...........................................................................................................................9
2.6 Vraagstelling.................................................................................................................................9
2.7 Doelstelling.................................................................................................................................10
2.8 Verantwoording ‘’GO’’................................................................................................................10
Hoofdstuk 3 – Methode........................................................................................................................10
3.1 Literatuuronderzoek...................................................................................................................10
3.1.2 Verantwoording literatuuronderzoek..................................................................................10
3.1.3 Inhoud literatuuronderzoek.................................................................................................11
3.2 Praktijkonderzoek.......................................................................................................................11
3.2.1 Verantwoording praktijkonderzoek.....................................................................................12
3.2.2 Validiteit en betrouwbaarheid.............................................................................................12
3.2.3 Resultaten praktijkonderzoek..............................................................................................13
3.3 Verantwoording ‘’Go’’................................................................................................................13
Hoofdstuk 4 - Verbetervoorstel............................................................................................................13
4.1 Conclusie........................................................................................................................................13
4.2 Aanbevelingen op het niveau van het individu...........................................................................14
4.3 Aanbevelingen op het niveau van het team...............................................................................15
4.4 Aanbevelingen op het niveau van de organisatie.......................................................................16
Hoofdstuk 5 - Evaluatie van het eigen handelen..................................................................................16
5.2 Reflecteren.................................................................................................................................17
Literatuurlijst........................................................................................................................................18
Bijlagen:................................................................................................................................................20
1
, Bijlage A: Zoekstrategie....................................................................................................................20
Bijlage B: Evidence tabels.................................................................................................................22
Bijlage C: Vragenlijst.........................................................................................................................25
Hoofdstuk 1 – Inleiding.
In onderwijseenheid 12, genaamd ‘’Ondernemerschap’’ staat het beroepsproduct ‘’Kwaliteit
van zorg, CRM’’ centraal. In dit beroepsproduct zal de kwaliteit van zorg en het begrip Crew
Resource Management (CRM) centraal staan.
1.1 Crew Resource Management (CRM)
CRM staat voor Crew Resource Management en komt oorspronkelijk uit de luchtvaart,
waarbij de rol van de mens in het ontstaan van ongelukken (De Bruijne & Bleeker, 2013)
besproken werd. De definitie van CRM volgens de Bruijne en Bleeker is: ‘’Het gebruiken van
alle aanwezige bronnen, zoals informatie, apparatuur en mensen, voor het bereiken van een
veilige en efficiënte vlucht’’. CRM werd voor het eerst in de gezondheidszorg geïntroduceerd
in de Verenigde Staten (VS). Vervolgens werd CRM ook in vele landen buiten de VS
geïmplementeerd en geëvalueerd (De Bruijne & Bleeker, 2013).
Het doel van CRM in de gezondheidszorg is om menselijke fouten te voorkomen of de
gevolgen van deze menselijke fouten te beperken, waardoor de patiëntveiligheid en de
kwaliteit van zorg verbeterd wordt. Dit wordt gedaan door het gebruik van alle aanwezige
bronnen zoals bovengenoemde, om een zo veilig mogelijke en efficiënte medische zorg te
kunnen bereiken. De focus van CRM ligt op het herkennen van dreigingen, de communicatie
tussen personen, teamwork, leiderschap en besluitvorming (De Bruijne & Bleeker, 2013).
Uit onderzoek blijkt dat de oorzaak van een incident vaak niet bij één persoon ligt, maar het
een gevolg is van verschillende aspecten. Door middel van een analyse op individueel,
team- en organisatieniveau, wordt gekeken welke factoren verantwoordelijk zijn voor het
(bijna) incident, om zo een optimaal situatiebewustzijn te creëren.
1.2 Crew Resource Management binnen het VieCuri Medisch Centrum
VieCuri heeft als missie en visie dat ze willen bijdragen aan de gezondheid van hun
patiënten. Dit wil men bereiken door medisch specialistische zorg te bieden, die is afgestemd
op diens reële zorgbehoefte conform de professionele standaarden. De verleende zorg dient
hierbij veilig, effectief, efficiënt, patiëntgericht, tijdig, toegankelijk en verantwoord te zijn voor
alle patiënten uit de regio Noord-Limburg (VieCuri Medisch Centrum, z.d.-a).
Ze willen dat de medewerkers zich inzetten voor een goede behandeling, goede verzorging
en goede begeleiding van patiënten. Om een goede kwaliteit van zorg te kunnen leveren, is
de bejegening hierbij belangrijk. De patiënt staat hierin centraal.
VieCuri kent 4 kernwaarden:
1. Verantwoordelijkheid: medewerkers en specialisten dienen zich verantwoordelijk te
voelen voor het goed functioneren van het ziekenhuis.
2. Samen: samenwerking met collega’s en andere specialismen maar ook met de
patiënt en zijn naasten zijn van belang.
3. Gastvrij: gastvrijheid is van belang om zoveel mogelijk aan de behoeftes en wensen
van patiënten te voldoen.
2
Beroepsproduct:
kwaliteit van
zorg(CRM)
Verbetervoorstel:
medicatiefouten
voorkomen
Naam: Inge Wilms
Datum: 13-01-2023
,Inhoudsopgave
Hoofdstuk 1 – Inleiding...........................................................................................................................2
1.1 Crew Resource Management (CRM).............................................................................................2
1.2 Crew Resource Management binnen het VieCuri Medisch Centrum............................................2
Hoofdstuk 2 – Probleemanalyse.............................................................................................................4
2.1 Casusbeschrijving..........................................................................................................................4
2.2 Klinisch redeneren........................................................................................................................4
2.3 Onderbouwing en analyse aan de hand van CRM........................................................................5
2.3.1 CRM op het niveau van situatiebewustzijn............................................................................5
2.3.2 CRM op het niveau van het individu......................................................................................6
2.3.3 CRM op het niveau van het team..........................................................................................7
2.3.4 CRM op het niveau van de organisatie..................................................................................8
2.4 Aanleiding.....................................................................................................................................9
2.5 Probleemstelling...........................................................................................................................9
2.6 Vraagstelling.................................................................................................................................9
2.7 Doelstelling.................................................................................................................................10
2.8 Verantwoording ‘’GO’’................................................................................................................10
Hoofdstuk 3 – Methode........................................................................................................................10
3.1 Literatuuronderzoek...................................................................................................................10
3.1.2 Verantwoording literatuuronderzoek..................................................................................10
3.1.3 Inhoud literatuuronderzoek.................................................................................................11
3.2 Praktijkonderzoek.......................................................................................................................11
3.2.1 Verantwoording praktijkonderzoek.....................................................................................12
3.2.2 Validiteit en betrouwbaarheid.............................................................................................12
3.2.3 Resultaten praktijkonderzoek..............................................................................................13
3.3 Verantwoording ‘’Go’’................................................................................................................13
Hoofdstuk 4 - Verbetervoorstel............................................................................................................13
4.1 Conclusie........................................................................................................................................13
4.2 Aanbevelingen op het niveau van het individu...........................................................................14
4.3 Aanbevelingen op het niveau van het team...............................................................................15
4.4 Aanbevelingen op het niveau van de organisatie.......................................................................16
Hoofdstuk 5 - Evaluatie van het eigen handelen..................................................................................16
5.2 Reflecteren.................................................................................................................................17
Literatuurlijst........................................................................................................................................18
Bijlagen:................................................................................................................................................20
1
, Bijlage A: Zoekstrategie....................................................................................................................20
Bijlage B: Evidence tabels.................................................................................................................22
Bijlage C: Vragenlijst.........................................................................................................................25
Hoofdstuk 1 – Inleiding.
In onderwijseenheid 12, genaamd ‘’Ondernemerschap’’ staat het beroepsproduct ‘’Kwaliteit
van zorg, CRM’’ centraal. In dit beroepsproduct zal de kwaliteit van zorg en het begrip Crew
Resource Management (CRM) centraal staan.
1.1 Crew Resource Management (CRM)
CRM staat voor Crew Resource Management en komt oorspronkelijk uit de luchtvaart,
waarbij de rol van de mens in het ontstaan van ongelukken (De Bruijne & Bleeker, 2013)
besproken werd. De definitie van CRM volgens de Bruijne en Bleeker is: ‘’Het gebruiken van
alle aanwezige bronnen, zoals informatie, apparatuur en mensen, voor het bereiken van een
veilige en efficiënte vlucht’’. CRM werd voor het eerst in de gezondheidszorg geïntroduceerd
in de Verenigde Staten (VS). Vervolgens werd CRM ook in vele landen buiten de VS
geïmplementeerd en geëvalueerd (De Bruijne & Bleeker, 2013).
Het doel van CRM in de gezondheidszorg is om menselijke fouten te voorkomen of de
gevolgen van deze menselijke fouten te beperken, waardoor de patiëntveiligheid en de
kwaliteit van zorg verbeterd wordt. Dit wordt gedaan door het gebruik van alle aanwezige
bronnen zoals bovengenoemde, om een zo veilig mogelijke en efficiënte medische zorg te
kunnen bereiken. De focus van CRM ligt op het herkennen van dreigingen, de communicatie
tussen personen, teamwork, leiderschap en besluitvorming (De Bruijne & Bleeker, 2013).
Uit onderzoek blijkt dat de oorzaak van een incident vaak niet bij één persoon ligt, maar het
een gevolg is van verschillende aspecten. Door middel van een analyse op individueel,
team- en organisatieniveau, wordt gekeken welke factoren verantwoordelijk zijn voor het
(bijna) incident, om zo een optimaal situatiebewustzijn te creëren.
1.2 Crew Resource Management binnen het VieCuri Medisch Centrum
VieCuri heeft als missie en visie dat ze willen bijdragen aan de gezondheid van hun
patiënten. Dit wil men bereiken door medisch specialistische zorg te bieden, die is afgestemd
op diens reële zorgbehoefte conform de professionele standaarden. De verleende zorg dient
hierbij veilig, effectief, efficiënt, patiëntgericht, tijdig, toegankelijk en verantwoord te zijn voor
alle patiënten uit de regio Noord-Limburg (VieCuri Medisch Centrum, z.d.-a).
Ze willen dat de medewerkers zich inzetten voor een goede behandeling, goede verzorging
en goede begeleiding van patiënten. Om een goede kwaliteit van zorg te kunnen leveren, is
de bejegening hierbij belangrijk. De patiënt staat hierin centraal.
VieCuri kent 4 kernwaarden:
1. Verantwoordelijkheid: medewerkers en specialisten dienen zich verantwoordelijk te
voelen voor het goed functioneren van het ziekenhuis.
2. Samen: samenwerking met collega’s en andere specialismen maar ook met de
patiënt en zijn naasten zijn van belang.
3. Gastvrij: gastvrijheid is van belang om zoveel mogelijk aan de behoeftes en wensen
van patiënten te voldoen.
2
