Samenvatting Neurologie
Hoorcollege 2 – Neuroanatomie
Het ruggenmerg (medulla spinalis, myelum) is het meest miskende deel van het zenuwstelsel.
Ruggegraat / wervelkolom columna vertebralis
Beenmerg medulla ossium
Het ruggenmerg bestaat uit 31 opgestapelde blokjes zenuwweefsel (segment) en bij ieder segment
hoort een paar spinale zenuwen die verbinding vormen met specifieke delen van het lichaam. Ieder
segment zorgt voor:
- Sensibiliteit van een huidgebied (dermatoom)
- Motoriek van willekeurige spiervezels
(myotoom)
- Innervatie van een deel ingewanden/organen
(viscerotoom)
- Deel van het skelet (sclerotoom)
Iedere spinale zenuw is aan het ruggenmerg bevestigd
via een voor – en achterwortel.
Voorwortel (radix ventralis) bevat
efferente (afvoerend) vezels.
o Motorisch voor innervatie spiervezels.
o Autonome vezels voor ingewanden.
Achterwortel (radix dorsalis) bevat
afferente (aanvoerend) vezels met informatie uit
o de huid
o bewegingsapparaat (skelet)
o ingewanden.
Ruggenmerg - wervelkolom
8 cervicale segmenten 7 cervicale (hals) wervels
12 thoracale segmenten 12 thoracale (borst) wervels
6 lumbale segmenten 5 lumbale (lenden) wervels
5 sacrale segmenten 5 sacrale wervels (sacrum / heiligbeen)
1 coccgygeaal segment 3 a 5 coccygeale wervels (staartbeen/stuit)
Lumbaalpunctie onderzoeken of er een infectie in de zenuwen aanwezig is.
Meer witte bloedcellen, door aantonen in het lumbale gedeelte van
het ruggenmerg.
Informatie wordt verwerkt en vervoerd, het verwerken gebeurd in het CENTRALE
ZENUWSTELSEL en het vervoeren gebeurd in het PERIFERE ZENUWSTELSEL.
PZS : bestaat voornamelijk uit zenuwen.
CZS : hersenen en ruggenmerg.
Interne bouw van het ruggenmerg
Grijze stof (hoornen)
- Cel rijke gebieden met een grauwe tint. (neuronen) 30.000 cellen.
- Complex netwerk.
1. De achterhoorn: neuronen die sensibele informatie verwerken.
, 2. De zijhoorn: neuronen van het autonome zenuwstelsel.
3. De voorhoorn: bestaande neuronen van de motoriek voor aansturing willekeurige spieren.
Witte stof (strengen)
- De witte stof wordt verdeeld in de achterstreng, zijstreng en voorstreng. Het verbindt de
ruggenmerg met supraspinale structuren van de hersenen. Er zijn vezelconcentraties door
aanwezigheid myeline ( zenuwvezels / nervus ) in ordelijk gerangschikte banen ( tractus )
o Opstijgende lange banen: vervoeren binnenkomende sensibele informatie naar de
hersenen, vanuit achterhoorn.
o Afdalende lange banen: zijn betrokken bij doorgifte van supraspinale commando’s
aan alfa-motoneuronen in de voorhoorn. Klein deel is betrokken bij autonome
functies.
Spinale zenuwen
Maken communicatie binnen het lichaam mogelijk.
Spinale zenuw hecht aan het ruggenmerg via de voor – en achterwortel.
o Motoriek voor / sensoriek achter.
Iedere spinale zenuw splitst zich kort na het verlaten van het wervelkanaal in een ventrale en
een dorsale tak. De dorsale takken innerveren de nek- en rugspieren met overliggende huid, de
ventrale takken zorgen voor de rest van de romp plus de ledematen. Iedere spinale zenuw
correspondeert met een dermatoom (huid) axonen regeling.
Segmenten geven aan waar de spinale zenuwen invloed op hebben.
o Als je links beschadigd alleen links.
o Als je rechts beschadigd alleen rechts.
Hoorcollege 2 – Neuroanatomie
Het ruggenmerg (medulla spinalis, myelum) is het meest miskende deel van het zenuwstelsel.
Ruggegraat / wervelkolom columna vertebralis
Beenmerg medulla ossium
Het ruggenmerg bestaat uit 31 opgestapelde blokjes zenuwweefsel (segment) en bij ieder segment
hoort een paar spinale zenuwen die verbinding vormen met specifieke delen van het lichaam. Ieder
segment zorgt voor:
- Sensibiliteit van een huidgebied (dermatoom)
- Motoriek van willekeurige spiervezels
(myotoom)
- Innervatie van een deel ingewanden/organen
(viscerotoom)
- Deel van het skelet (sclerotoom)
Iedere spinale zenuw is aan het ruggenmerg bevestigd
via een voor – en achterwortel.
Voorwortel (radix ventralis) bevat
efferente (afvoerend) vezels.
o Motorisch voor innervatie spiervezels.
o Autonome vezels voor ingewanden.
Achterwortel (radix dorsalis) bevat
afferente (aanvoerend) vezels met informatie uit
o de huid
o bewegingsapparaat (skelet)
o ingewanden.
Ruggenmerg - wervelkolom
8 cervicale segmenten 7 cervicale (hals) wervels
12 thoracale segmenten 12 thoracale (borst) wervels
6 lumbale segmenten 5 lumbale (lenden) wervels
5 sacrale segmenten 5 sacrale wervels (sacrum / heiligbeen)
1 coccgygeaal segment 3 a 5 coccygeale wervels (staartbeen/stuit)
Lumbaalpunctie onderzoeken of er een infectie in de zenuwen aanwezig is.
Meer witte bloedcellen, door aantonen in het lumbale gedeelte van
het ruggenmerg.
Informatie wordt verwerkt en vervoerd, het verwerken gebeurd in het CENTRALE
ZENUWSTELSEL en het vervoeren gebeurd in het PERIFERE ZENUWSTELSEL.
PZS : bestaat voornamelijk uit zenuwen.
CZS : hersenen en ruggenmerg.
Interne bouw van het ruggenmerg
Grijze stof (hoornen)
- Cel rijke gebieden met een grauwe tint. (neuronen) 30.000 cellen.
- Complex netwerk.
1. De achterhoorn: neuronen die sensibele informatie verwerken.
, 2. De zijhoorn: neuronen van het autonome zenuwstelsel.
3. De voorhoorn: bestaande neuronen van de motoriek voor aansturing willekeurige spieren.
Witte stof (strengen)
- De witte stof wordt verdeeld in de achterstreng, zijstreng en voorstreng. Het verbindt de
ruggenmerg met supraspinale structuren van de hersenen. Er zijn vezelconcentraties door
aanwezigheid myeline ( zenuwvezels / nervus ) in ordelijk gerangschikte banen ( tractus )
o Opstijgende lange banen: vervoeren binnenkomende sensibele informatie naar de
hersenen, vanuit achterhoorn.
o Afdalende lange banen: zijn betrokken bij doorgifte van supraspinale commando’s
aan alfa-motoneuronen in de voorhoorn. Klein deel is betrokken bij autonome
functies.
Spinale zenuwen
Maken communicatie binnen het lichaam mogelijk.
Spinale zenuw hecht aan het ruggenmerg via de voor – en achterwortel.
o Motoriek voor / sensoriek achter.
Iedere spinale zenuw splitst zich kort na het verlaten van het wervelkanaal in een ventrale en
een dorsale tak. De dorsale takken innerveren de nek- en rugspieren met overliggende huid, de
ventrale takken zorgen voor de rest van de romp plus de ledematen. Iedere spinale zenuw
correspondeert met een dermatoom (huid) axonen regeling.
Segmenten geven aan waar de spinale zenuwen invloed op hebben.
o Als je links beschadigd alleen links.
o Als je rechts beschadigd alleen rechts.