Probleem 2.7.6– Hello darkness, my old friend
LD 1: Wat is een stemmingsstoornis?
Bron: Kennisclip 1 & 2
Stemmingsstoornissen – DSM-V criteria
Men dacht vroeger dat kinderen niet konden lijden aan een depressie, Dat
idee kwam uit de psychoanalyse depressie is een straf van het
superego/geweten. Bij kinderen is dit geweten nog niet ontwikkelt.
De diagnose is nu erkend, maar er is nog discussie of depressiviteit bij
deze groep hetzelfde is als bij volwassene.
De DSM – V maakt onderscheid in 2 typen
o Depressieve stemmingsstoornissen depressieve episodes
Melancholische depressie/ Atypische depressies
Depressies met of zonder psychose
o Bipolaire stemmingsstoornissen depressieve episodes, manische
of hypo manische episodes.
De DSM kent wel een leeftijdscategorie, maar het algemene
idee zegt dat er universele symptomen zijn
Depressieve stoornis = een depressieve of geïrriteerde stemming en het
verlies van interesse en plezier. De klachten uiten zich op meerdere
niveaus
o Emotioneel niveau verdriet of eenzaamheid, prikkel
o Cognitief niveau laag zelfbeeld, alles is eigen schuld
o Motivationeel niveau verliezen plezier
o Somatisch niveau eten slecht, slapen slecht maar wel veel
Bipolaire stoornis = er moet sprake zijn van depressieve symptomen en
manie.
o Bipolaire stoornis I sprake van depressie + manie
o Bipolaire stoornis II sprake van depressie + hypo manie (een
minder intense een kortere vorm van een manie)
o Cyclothyme stoornis chronische milde fluctuatie in stemming
o Andersoortige bipolaire stoornis
o Ongespecificeerde stoornis
Over het algemeen: kinderen en jongeren met een bipolaire stoornis
wisselen sneller af en zijn over het algemeen veel korter in vergelijking
met volwassenen.
Er is discussie over de vraag of de criteria van de bipolaire stoornis wel toe
te passen zijn op kinderen en er is discussie over de hoge mate van co-
morbiditeit en antisociale gedragsproblemen.
Bij een bipolaire stoornis moet er dus naast de depressiviteit ook sprake
zijn van manie!
Andere stemmingsstoornissen
o Disruptieve stemmingsdisregulatiestoornis terugkerende
driftbuien (verbaal/fysiek). Buien gemiddeld 3x per week
voorkomen. Stemming tussen de buien is aanhoudend prikkelbaar.
Nieuw in DSM-V = vooral tegen de over diagnose bij kinderen
o Persisterende depressieve stoornis depressieve symptomen die
persisterend zijn! Ze komen in mindere mate voor, maar houder
langer aan. minimaal 2 symptomen. Het kind heeft een depressieve
, of geïrriteerde stemming op de meeste dagen, gedurende het
grootste deel van de dag in de periode van 1 jaar. Er mogen geen
manische episodes optreden.
o Premenstruele stemmingsstoornis
Nieuw in DSM-V
o Depressieve stemmingsstoornis door middel of medicatie
o Depressieve stemmingsstoornis door somatische aandoening
Prevalentie afhankelijk van criteria, meetmethode en populatie.
Kinderen onder 5 jaar is er een < 1%, kinderen van 5-12 jaar = 2-5 %, 13-
18 jaar = 8%. Van jongeren op de leeftijd van 21 jaar, hebben 12-15% een
depressieve stoornis gehad.
o Prevalentie van bipolaire stoornis ligt lager! Is wel toegenomen in de
afgelopen jaren = 0-6% in de algemene populatie.
o Depressiviteit komt vaker voor in de adolescentie
Prognose uitingsvormen verschillen per leeftijd. Baby’s en peuters
hebben bijvoorbeeld nog niet de vaardigheden om te reflecteren op hun
depressieve klachten en dus zal de symptomatica heel anders eruit zien.
o Depressieve klachten een angstklachten lijken in de
basisschoolperiode nog heel erg veel op elkaar
o Tot 12 jaar symptomen meer fysiek zoals op je wang bijten
o Suïcidale klachten, slapeloosheid en gedragsproblemen komen in
alle leeftijden voor
o Vanaf de adolescentie lijkt de depressie het meest op het stereotype
duurt ongeveer 7 - 9 maanden. Na herstel mogelijk terugkomen.
70% heeft een terugval binnen 5 jaar!
Duur van een episode is vaak korter bij kinderen (8 weken).
Hoe vroeger het begint, des te langer de episodes zijn
en hoe groter de kans dat die depressieve stoornis
zich gaat ontwikkelen tot een bipolaire stoornis.
Co-morbiditeit hangt veel samen met angststoornissen (40-80%). Bij
kinderen vooral met separatieangst. Kan ook met CD/ODD. Vaker een lager
zelfbeeld, externe locus of control [alles overkomt ze], slechtere
schoolprestaties, meer probleemgedrag en vaker suïcidaal.
LD 1: Wat is een stemmingsstoornis?
Bron: Kennisclip 1 & 2
Stemmingsstoornissen – DSM-V criteria
Men dacht vroeger dat kinderen niet konden lijden aan een depressie, Dat
idee kwam uit de psychoanalyse depressie is een straf van het
superego/geweten. Bij kinderen is dit geweten nog niet ontwikkelt.
De diagnose is nu erkend, maar er is nog discussie of depressiviteit bij
deze groep hetzelfde is als bij volwassene.
De DSM – V maakt onderscheid in 2 typen
o Depressieve stemmingsstoornissen depressieve episodes
Melancholische depressie/ Atypische depressies
Depressies met of zonder psychose
o Bipolaire stemmingsstoornissen depressieve episodes, manische
of hypo manische episodes.
De DSM kent wel een leeftijdscategorie, maar het algemene
idee zegt dat er universele symptomen zijn
Depressieve stoornis = een depressieve of geïrriteerde stemming en het
verlies van interesse en plezier. De klachten uiten zich op meerdere
niveaus
o Emotioneel niveau verdriet of eenzaamheid, prikkel
o Cognitief niveau laag zelfbeeld, alles is eigen schuld
o Motivationeel niveau verliezen plezier
o Somatisch niveau eten slecht, slapen slecht maar wel veel
Bipolaire stoornis = er moet sprake zijn van depressieve symptomen en
manie.
o Bipolaire stoornis I sprake van depressie + manie
o Bipolaire stoornis II sprake van depressie + hypo manie (een
minder intense een kortere vorm van een manie)
o Cyclothyme stoornis chronische milde fluctuatie in stemming
o Andersoortige bipolaire stoornis
o Ongespecificeerde stoornis
Over het algemeen: kinderen en jongeren met een bipolaire stoornis
wisselen sneller af en zijn over het algemeen veel korter in vergelijking
met volwassenen.
Er is discussie over de vraag of de criteria van de bipolaire stoornis wel toe
te passen zijn op kinderen en er is discussie over de hoge mate van co-
morbiditeit en antisociale gedragsproblemen.
Bij een bipolaire stoornis moet er dus naast de depressiviteit ook sprake
zijn van manie!
Andere stemmingsstoornissen
o Disruptieve stemmingsdisregulatiestoornis terugkerende
driftbuien (verbaal/fysiek). Buien gemiddeld 3x per week
voorkomen. Stemming tussen de buien is aanhoudend prikkelbaar.
Nieuw in DSM-V = vooral tegen de over diagnose bij kinderen
o Persisterende depressieve stoornis depressieve symptomen die
persisterend zijn! Ze komen in mindere mate voor, maar houder
langer aan. minimaal 2 symptomen. Het kind heeft een depressieve
, of geïrriteerde stemming op de meeste dagen, gedurende het
grootste deel van de dag in de periode van 1 jaar. Er mogen geen
manische episodes optreden.
o Premenstruele stemmingsstoornis
Nieuw in DSM-V
o Depressieve stemmingsstoornis door middel of medicatie
o Depressieve stemmingsstoornis door somatische aandoening
Prevalentie afhankelijk van criteria, meetmethode en populatie.
Kinderen onder 5 jaar is er een < 1%, kinderen van 5-12 jaar = 2-5 %, 13-
18 jaar = 8%. Van jongeren op de leeftijd van 21 jaar, hebben 12-15% een
depressieve stoornis gehad.
o Prevalentie van bipolaire stoornis ligt lager! Is wel toegenomen in de
afgelopen jaren = 0-6% in de algemene populatie.
o Depressiviteit komt vaker voor in de adolescentie
Prognose uitingsvormen verschillen per leeftijd. Baby’s en peuters
hebben bijvoorbeeld nog niet de vaardigheden om te reflecteren op hun
depressieve klachten en dus zal de symptomatica heel anders eruit zien.
o Depressieve klachten een angstklachten lijken in de
basisschoolperiode nog heel erg veel op elkaar
o Tot 12 jaar symptomen meer fysiek zoals op je wang bijten
o Suïcidale klachten, slapeloosheid en gedragsproblemen komen in
alle leeftijden voor
o Vanaf de adolescentie lijkt de depressie het meest op het stereotype
duurt ongeveer 7 - 9 maanden. Na herstel mogelijk terugkomen.
70% heeft een terugval binnen 5 jaar!
Duur van een episode is vaak korter bij kinderen (8 weken).
Hoe vroeger het begint, des te langer de episodes zijn
en hoe groter de kans dat die depressieve stoornis
zich gaat ontwikkelen tot een bipolaire stoornis.
Co-morbiditeit hangt veel samen met angststoornissen (40-80%). Bij
kinderen vooral met separatieangst. Kan ook met CD/ODD. Vaker een lager
zelfbeeld, externe locus of control [alles overkomt ze], slechtere
schoolprestaties, meer probleemgedrag en vaker suïcidaal.
