B1-K1-W1 ONDERKENT DE
GEZONDHEIDSTOESTAND OP
SOMATISCH EN
PSYCHOSOCIAAL GEBIED
O1+O2+O3+T1
Naam Naam
, O1: Observeren van een zorgvrager
Casus
Naam: Mw. B.
Leeftijd: 82 jaar
Mw. is geboren op 28-06-1940. Mw. is in Suriname geboren en in 1965 is mw. in Nederland komen
wonen. Mw. is weduwe sinds 2012 en heeft geen kinderen. Mw. is onderwijzeres geweest in het
speciaal onderwijs. Mw. is op 29 april 2021 op de ------- komen wonen. Mw. haar zus is 1 e CP voor
mw. Mw. heeft haar appartement ingericht met eigen meubels. Mw. heeft in de avond/nacht camera
toezicht en uit bed detectie.
Mw. is sinds 05-2020 bekend met seniele dementie/Alzheimer.
Seniele dementie/Alzheimer: is Alzheimer die na het 65ste levensjaar ontstaat.
Mw. doet graag mee met alle activiteiten die worden gegeven. En gaat graag naar buiten voor een
wandeling met rolstoel. Mw. kan goed aangeven wat ze leuk vind. Mw. heeft binnen de buurtkamer
sociale contacten. Mw. kan het goed vinden met verschillende bewoners. Mw. heeft ook voldoende
sociale contacten daar buiten. Familie en vrienden zijn erg betrokken bij mw. en komen dan ook
regelmatig langs bij mw. in het appartement.
Mw. loopt met rollator over de afdeling. Mw. kan deze wel is vergeten. Mw. krijgt hulp en
begeleiding bij de ADL. Mw. heeft drie vast douchedagen in de week. Mw. is brildragend en heeft
haar eigen tanden nog. Mw. kan haar eigen tanden poetsen als de tandenborstel met tandpasta mw.
wordt aangegeven. Mw. eet en drinkt alles en eet ook zelfstandig. Mw. heeft een keer op de dag een
Nutridrink. Mw. is graag vroeg op en gaat rond 21:00/21:30 naar bed. Mw. moet geholpen worden
bij het omkleden en begeleid worden naar bed.
Mw. draagt een WOLK BELT. Mw. is valgevaarlijk. De WOLK wordt voor mw. elke avond in de
bijkamer opgeladen. En in de ochtend weer omgedaan.
Observatieplan
Beginsituatie: Mw. geeft aan zich niet zo lekker te voelen.
Druk op de borst en voelt zich benauwt. Mw.
eet en drinkt goed.
Achtergrondgegevens: Mw. is 82 jaar en heeft seniele
dementie/Alzheimer. Mw. loopt met rollator
over de afdeling. Mw. krijgt begeleiding tijdens
de ADL en toiletgang.
Observatie periode: Mw. aankomende vier dagen extra observeren.
Observatie methodes: - Eigen observaties
- Controles uitvoeren
Manier van rapporteren: Er moet SOEP gerapporteerd worden via het
zorgplan.
GEZONDHEIDSTOESTAND OP
SOMATISCH EN
PSYCHOSOCIAAL GEBIED
O1+O2+O3+T1
Naam Naam
, O1: Observeren van een zorgvrager
Casus
Naam: Mw. B.
Leeftijd: 82 jaar
Mw. is geboren op 28-06-1940. Mw. is in Suriname geboren en in 1965 is mw. in Nederland komen
wonen. Mw. is weduwe sinds 2012 en heeft geen kinderen. Mw. is onderwijzeres geweest in het
speciaal onderwijs. Mw. is op 29 april 2021 op de ------- komen wonen. Mw. haar zus is 1 e CP voor
mw. Mw. heeft haar appartement ingericht met eigen meubels. Mw. heeft in de avond/nacht camera
toezicht en uit bed detectie.
Mw. is sinds 05-2020 bekend met seniele dementie/Alzheimer.
Seniele dementie/Alzheimer: is Alzheimer die na het 65ste levensjaar ontstaat.
Mw. doet graag mee met alle activiteiten die worden gegeven. En gaat graag naar buiten voor een
wandeling met rolstoel. Mw. kan goed aangeven wat ze leuk vind. Mw. heeft binnen de buurtkamer
sociale contacten. Mw. kan het goed vinden met verschillende bewoners. Mw. heeft ook voldoende
sociale contacten daar buiten. Familie en vrienden zijn erg betrokken bij mw. en komen dan ook
regelmatig langs bij mw. in het appartement.
Mw. loopt met rollator over de afdeling. Mw. kan deze wel is vergeten. Mw. krijgt hulp en
begeleiding bij de ADL. Mw. heeft drie vast douchedagen in de week. Mw. is brildragend en heeft
haar eigen tanden nog. Mw. kan haar eigen tanden poetsen als de tandenborstel met tandpasta mw.
wordt aangegeven. Mw. eet en drinkt alles en eet ook zelfstandig. Mw. heeft een keer op de dag een
Nutridrink. Mw. is graag vroeg op en gaat rond 21:00/21:30 naar bed. Mw. moet geholpen worden
bij het omkleden en begeleid worden naar bed.
Mw. draagt een WOLK BELT. Mw. is valgevaarlijk. De WOLK wordt voor mw. elke avond in de
bijkamer opgeladen. En in de ochtend weer omgedaan.
Observatieplan
Beginsituatie: Mw. geeft aan zich niet zo lekker te voelen.
Druk op de borst en voelt zich benauwt. Mw.
eet en drinkt goed.
Achtergrondgegevens: Mw. is 82 jaar en heeft seniele
dementie/Alzheimer. Mw. loopt met rollator
over de afdeling. Mw. krijgt begeleiding tijdens
de ADL en toiletgang.
Observatie periode: Mw. aankomende vier dagen extra observeren.
Observatie methodes: - Eigen observaties
- Controles uitvoeren
Manier van rapporteren: Er moet SOEP gerapporteerd worden via het
zorgplan.
